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十四、游览中药“名胜”
http://www.100md.com 2011年6月10日 医间道
     讲了这么多脏腑与中药,有些枯燥,为了避免我们的学习旅程太单调,下面我们来参观学习著名的中药学“历史古迹”,看看这些历史古迹记载的古代圣贤,他们为了人类的健康,在中药整理研究中所作出的贡献。

    中药学的“名胜古迹”,首推《神农本草经》,这部书是最早的药学专著,就好比药学领域的开国元首,此书的价值不可小视,被誉为中医四大经典之一,一点也不过分。

    本书记载药物365味,应一年365天,根据药物的性能特点和不同的应用目的,将药物分为上、中、下三品,将《素问·至真要大论》中提出的药物三品分类的理论付诸于实践。

    “上(品)药一百二十种为君,主养命以应天,无毒,多服、久服不伤人。欲轻身益气,不老延年者,本上经”。

    “中(品)药一百二十种为臣,主养性以应人,有毒、无毒,斟酌其宜。欲遏病补虚羸者,本中经”。
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    “下(品)药一百二十五种为佐使,主治病以应地,多毒,不可久服,欲除寒热邪气,破积聚愈疾者,本下经”。

    每药载有性味、功用与主治,另有序例,简要地记述了药物的基本理论,如有毒、无毒、四气(寒、热、温、凉)、五味(酸、咸、甘、苦、辛)、配伍法度、服药方法及丸散膏酒等剂型,可以说是汉前我国药物知识的总结,并为后来的药学发展奠定了基础。

    后世中药领域的发展,如同滚雪球一样,越来越丰富,但雪球的核心却是《神农本草经》,书中对疾病的治疗经验,直到今天还发挥着指导性的作用。

    如:“治寒以热药,治热以寒药,饮食不消,以吐下药。鬼注蛊毒,以毒药。痈肿疮瘤,以疮药。风湿,以风湿药。各随其所宜。”至今一直指导着临床用药。

    “凡欲治病,先察其源,候其病机,五脏未虚,六腑未竭,血脉未乱,精神未散,服药必活。若病已成,可得半愈。病势已过,命将难全。”
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    “病在胸膈以上者,先食后服药。病在心腹以下者,先服药而后食。病在四肢血脉者,宜空腹而在旦。病在骨髓者,宜饱满而在夜。”明确指出了服药的时间与方法。

    刚接触此书,对书中许多观念无法理解,但临床多年后,再反过来阅读,会发现《本经》中的每一句话都有深刻的意义,有时明白一句话,就解决了一个疑难杂症,此言一点也不夸张。

    举几个例子,《本经》记载黄芪:味甘,微温,无毒,主痈疽,久败疮,排脓止痛,大风癞疾,五痔,鼠瘘,补虚,小儿百病,生山谷。

    短短33个字,将黄芪的性、味、毒性、主治、产地清楚地描述出来,如果我们对这33个字有深入的研究,那么对于“痈疽溃久不愈”、“痔疮”、“淋巴结结核破溃不愈”、“小儿体质虚弱”等病的治疗就会有新的认识,经常看到杂志上报道用黄芪治疗各种溃疡,其实这就是《本经》内容在临床中的运用。

    你看了,记住了,临床运用了,就知道是这么回事!
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    皮肤溃疡可以用黄芪治疗,脏腑的溃烂也可以治疗,只要是“久败疮”自然都有效!不是有医家运用黄芪治疗胃溃疡吗?其实也是《本经》的发挥。

    “大风癞疾”可以治疗,一般的风证自然能够治疗了。许多患者春天出现皮肤过敏,痒!全身起疙瘩!吃抗过敏药暂时有效,停药又复发!重用黄芪,加上祛风的药物,就会有神奇的效果。这是因为春季风邪偏重,人体如果卫气不足,不能护表,风邪自皮毛而入,就会痒。

    黄芪大补卫气,卫气得到充实,自然抵抗力强了,风邪也就不能进入人体了!配上祛风的药物,将体内的风邪驱散出来,病就好了!讲到这里,就明白为什么黄芪可以治疗“大风癞疾”了。

    我们再看一味药——蛇床子

    “蛇床子,味苦平。主治妇人阴中肿痛,男子阴漏,湿痒,除痹气,利关节,癫痫恶疮,久服轻身,一名蛇粟,一名蛇米,生川谷。”这是《本经》原文。
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    “主治妇人阴中肿痛”,这一条经常使用。大凡妇科外用药物,均少不了蛇床子,此物燥湿解毒,对于湿邪所致的妇科炎症,配以苦参,无论寒热,均有捷效。

    “男子阴漏,湿痒”,这一条在临床的运用就较少了。临床上我们经常碰到阴囊潮湿的病人,患者会阴部常年如水流淋,很多医生按照湿疹治疗,很难取效;有的诊断为慢性前列腺炎,采取抗生素治疗月余,也未见良效。其实这个病就是“阴漏”,长期漏下如水,阴部自然“湿痒”,治疗此病,单用蛇床子煎水外洗,就可以取效。如果配上枯矾,则疗效更佳。

    “除痹气,利关节”说的是蛇床子对于寒湿所致的关节疼痛也有好处。

    “癫痫、恶疮”这一条,可能很少有人使用到。《内经》云:“重阳必狂,重阴必癫。”人体阴邪过盛,发于外,积于皮下,则易成恶疮;升于上,蒙清窍,则为癫痫。蛇床子内服能温补肾阳,壮肾火,肾火旺盛,阴寒之物冰消雪融,自然对癫痫、恶疮有效果。
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    通过分析上面两味药物,我们就明白了几个疑难病的治疗,如果我们反复研读《神农本草经》,我们对药物的认识就会更加深刻,治病就会有很多灵感。

    许多网友问疑难杂症如何下手?如何用药?我的经验是反复研读《神农本草经》,尽量理解其中的每一句话,这样不仅对很多疑难杂症的用药有启发,对一些经方的理解也有很大的帮助。

    参观了最经典的中药学古迹,我们将进入下一站——药方,如果想照张相片,留个影的,记得翻翻《神农本草经》,看看里面的文字,感受古人深邃的智慧,领悟药学的至高境界,就是最好的留影了!

    旅行提示:学习之旅第一站已经结束,你可以清点一下在这一章中的收获。读此章时,欲培养兴趣,可以结合《医学衷中参西录》、《太氏药谱》来学习;欲入门,必须要结合《药性赋》或《中药学》教材来学习;欲提高,必须要结合《本经》来阅读。, 百拇医药