71·更年期
中医文化随笔71·更年期
更年期是人体由壮年走向衰老的过渡阶段，这是生理现象。衰老表现为生物形态结构与生理功能都在发生退行性变化。更年期主要表现为人的内分泌功能减退或失调，最突出的是性腺功能的变化。这一变化会引起体内一系列平衡失调，使人体的神经系统功能与精神活动状况的稳定性减弱，从而导致人体对环境的适应力下降，对各种精神因素和躯体疾患都比较敏感，以致出现情绪波动，感情多变，并可诱发多种疾病。
一般认为，女性到了45岁左右往往会出现更年期的各种表现，比如出现月经失调、头晕、心悸、胸闷、气短、情绪不稳、喜怒无常等现象。男子的更年期症状出现还比较晚，一般在55—65岁之间发生，比女性晚10年左右。
关于更年期的论述，《黄帝内经素问·上古天真论》：“(女子)七七任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也……(男子)七八肝气衰，筋不能动；八八天癸竭，精少，肾脏衰，形体皆极。则齿发去。”中医认为，冲脉为血海，任脉主胞胎,冲任二脉与女性生理机能息息相关。这段话大意是说，女子大约在七七四十九岁的时候，任脉虚弱，冲脉经血衰少，女子月经绝，下部的脉道(足少阴肾经)不通，所以人就不能生育了。男子在七八五十六岁的时候，肝气衰弱，筋难以活动；八八六十四岁的时候，男精少，肾脏衰弱，形体不再生长，牙齿和头发都脱落了。这就是对更年期有关情况的论述。
更年期最突出的变化是性腺功能的变化，中医认为处于这个阶段的人就“无子”了。“今五脏皆衰，筋骨解堕，天癸(男子*，女子月经)尽矣，故发鬓白，身体重，行步不正，而无子耳。”但是这个阶段也有特殊的人可以“有子”。为什么呢？“此其天寿过度，气脉常通，而肾气有余也。”“夫道者能却老而全形，身年虽寿，能生子也。”可见，肾气有余和老而全形的人可以老而“有子”，身体非常健康。
这提示我们在青、壮和中年的时候要注意保精，而不要随便消耗精气。同时也提示我们行为要合道。《黄帝内经素问·宝命全形论》：“若夫法天则地，随应而动，和之者若响，随之者若影，道无鬼神，独来独往。”大意是说，我们的行为合道，就要效法天地之德，随外缘而动，而生出妙用，自利利他。这就像回声附和声音、影子跟随身形一样。大道自然而不神秘，只有清楚了大道之理，才会清楚什么是天马行空般的自由。
要想平稳地度过更年期，就要注意调节自己的情志，注意培养高雅情趣，主动稳定情绪。关于这些，可以参看《中医文化随笔》中关于养生、养五脏、情志和治疗等方面的内容。
《黄帝内经素问·上古天真论》中提到了几种守神、修身养性的的方法，并有“贤人”、“圣人”、“至人”、“真人”等的修养境界(参见《中医文化随笔10·治神》和《中医文化随笔63·本性》)。
这些都以德全不危为原则。《黄帝内经素问·上古天真论》：“所以能年皆度百岁而动作不衰者，以其德全不危也。”(参见《中医文化随笔05·养生》)。
2006年12月6日于北京, 百拇医药
更年期是人体由壮年走向衰老的过渡阶段，这是生理现象。衰老表现为生物形态结构与生理功能都在发生退行性变化。更年期主要表现为人的内分泌功能减退或失调，最突出的是性腺功能的变化。这一变化会引起体内一系列平衡失调，使人体的神经系统功能与精神活动状况的稳定性减弱，从而导致人体对环境的适应力下降，对各种精神因素和躯体疾患都比较敏感，以致出现情绪波动，感情多变，并可诱发多种疾病。
一般认为，女性到了45岁左右往往会出现更年期的各种表现，比如出现月经失调、头晕、心悸、胸闷、气短、情绪不稳、喜怒无常等现象。男子的更年期症状出现还比较晚，一般在55—65岁之间发生，比女性晚10年左右。
关于更年期的论述，《黄帝内经素问·上古天真论》：“(女子)七七任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也……(男子)七八肝气衰，筋不能动；八八天癸竭，精少，肾脏衰，形体皆极。则齿发去。”中医认为，冲脉为血海，任脉主胞胎,冲任二脉与女性生理机能息息相关。这段话大意是说，女子大约在七七四十九岁的时候，任脉虚弱，冲脉经血衰少，女子月经绝，下部的脉道(足少阴肾经)不通，所以人就不能生育了。男子在七八五十六岁的时候，肝气衰弱，筋难以活动；八八六十四岁的时候，男精少，肾脏衰弱，形体不再生长，牙齿和头发都脱落了。这就是对更年期有关情况的论述。
更年期最突出的变化是性腺功能的变化，中医认为处于这个阶段的人就“无子”了。“今五脏皆衰，筋骨解堕，天癸(男子*，女子月经)尽矣，故发鬓白，身体重，行步不正，而无子耳。”但是这个阶段也有特殊的人可以“有子”。为什么呢？“此其天寿过度，气脉常通，而肾气有余也。”“夫道者能却老而全形，身年虽寿，能生子也。”可见，肾气有余和老而全形的人可以老而“有子”，身体非常健康。
这提示我们在青、壮和中年的时候要注意保精，而不要随便消耗精气。同时也提示我们行为要合道。《黄帝内经素问·宝命全形论》：“若夫法天则地，随应而动，和之者若响，随之者若影，道无鬼神，独来独往。”大意是说，我们的行为合道，就要效法天地之德，随外缘而动，而生出妙用，自利利他。这就像回声附和声音、影子跟随身形一样。大道自然而不神秘，只有清楚了大道之理，才会清楚什么是天马行空般的自由。
要想平稳地度过更年期，就要注意调节自己的情志，注意培养高雅情趣，主动稳定情绪。关于这些，可以参看《中医文化随笔》中关于养生、养五脏、情志和治疗等方面的内容。
《黄帝内经素问·上古天真论》中提到了几种守神、修身养性的的方法，并有“贤人”、“圣人”、“至人”、“真人”等的修养境界(参见《中医文化随笔10·治神》和《中医文化随笔63·本性》)。
这些都以德全不危为原则。《黄帝内经素问·上古天真论》：“所以能年皆度百岁而动作不衰者，以其德全不危也。”(参见《中医文化随笔05·养生》)。
2006年12月6日于北京, 百拇医药