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情绪不良难控血糖
http://www.100md.com 2007年2月27日 家庭健康宝典做自己的医生
     目前,糖尿病的治疗有“五驾马车”(心理疗法、饮食疗法、运动疗法、药物疗法、病情监测)。其中心理疗法是糖尿病防治中不可缺少的方面。有些糖尿病患者,严格遵照医嘱控制饮食、运动锻炼和药物治疗,但效果甚微,病情反复多变,甚至继续恶化,这与患者不良心理和情绪有很大关系。

    胰岛素是胰岛组织中细胞分泌的一种激素,其分泌除了受有关内分泌激素和血糖等因素调节外,还直接受自主神经的影响。当人处于紧张、焦虑、恐惧和受惊吓等应激状态时,交感神经的兴奋将直接作用于胰岛细胞受体,抑制胰岛素的分泌。同时,交感神经还将作用于肾上腺髓质,使肾上腺素的分泌增加,间接地抑制胰岛素的分泌、释放。如果这种不良心理因素长期存在,便可能引起胰岛细胞的功能障碍,使胰岛素分泌不足的倾向性最终被固定下来,进而导致糖尿病。

    此外,可促进血糖升高的内分泌激素还有胰高血糖素、糖皮质激素等,它们的分泌也都受交感神经和副交感神经活动的影响。在正常情况下,通过神经的调节,它们与其他激素相互制约,使血糖的来源和去路维持动态平衡,血糖因而稳定在正常范围。当精神紧张、暴怒、焦虑多种不良刺激引起交感神经兴奋时,可使胰岛素分泌减少,而胰高血糖素、糖皮质激素分泌显著增加,促使血糖水平升高。

    因此,对正常人尤其是中老年人,应认识到不良情绪对健康的危害,把控制不良情绪作为预防糖尿病和其他疾病的一个重要手段;糖尿病病人在控制饮食、药物治疗以及适量运动的基础上更应忌怒、戒愤、远忧,保持良好的心理状态和稳定的情绪。

    (高春东), 百拇医药