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退热别求见效快
http://www.100md.com 2007年3月7日 家庭健康宝典与健康零距离
     目前在基层医院仍有不少医生喜欢用见效快的退热针(如复方氨基比林和安乃近)来治疗儿童急性发热,殊不知这种做法对儿童身体危害极大。

    以往的研究证实,退热针的降温作用机制是抑制人体下丘脑中前列腺素合成酶,致中枢内前列腺素合成和释放减少,阻断内热原使体温调定点下移,通过增加散热使皮肤血管扩张,血流量增加,出汗增多而降低体温。就拿复方氨基比林来说,该药组方中氨基比林可引起白细胞抗原结构的改变,导致外周血中白细胞减少,其发生率远高于氯霉素。如在短期内反复多次注射复方氨基比林,易致急性颗粒性白细胞缺乏症,有致命危险。对某些病儿来说,退热针可诱发急性溶血性贫血。有过敏体质的孩子可能会发生皮疹、荨麻疹,甚至剥脱性皮炎。此外,注射退热针剂量过大会使孩子出汗过多,体温骤降,易引起虚脱,甚至发生休克。

    因此,国内儿科专家反复强调,14岁以下儿童发高热时禁用退热针。青少年也要慎重使用退热针。对于感染性高热患儿应重点针对病因治疗。需要退热时首选药物是扑热息痛制剂(代表药为泰诺林或百服宁)或布洛芬制剂(代表药为托恩)。

    (王小衡), http://www.100md.com