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为儿童种痘防治天花(2)
http://www.100md.com 2007年10月31日 宫廷医案揭秘皇家医事
     四、在太医院设痘疹科,明确太医院为种痘的专门机构,负责各种种痘事宜。

    据清宫医案记载,最早的一次“巡回医疗”是:乾隆十三年二月初三日太医院九品吏目刘芳远奉旨前往察哈尔镶红、正白两旗为儿童种痘。自此,每年都有御医奉旨前往。当时,如果朝廷得知某地发生天花疫情,便随时派御医前往救治。御医们出宫之前,都事先在身体强壮、一切表现正常的天花患者身上“选得上好痘痂”,带到疫区进行布种。尽管当时对天花病毒的认识还很肤浅,但布种的程序却相当严谨。

    布种的第一步是,御医先选定应予接种的儿童,然后择吉日种苗;第二步是,御医要在疫区仔细观察患者的反应,一直等到接种者都“发热起点,行将结痂”为止;第三步是,接种结束后,要在当地举行隆重的“送痘娘娘”庆贺仪式,谓之“送圣”。最后在接种结束回京后,还必须将御医们启程时间、到达日期、接种人数、接种效果等,一并详奏皇帝。

    据清宫医案记载,御医们要完成以上三步种痘程序,一般要花一个多月甚至更长的时间,可谓够负责任的了。

    在清代,天花的防治,从宫内到宫外,从朝廷权贵到黎民百姓,从满族入关后的第一个皇帝顺治到入关后的第四个皇帝乾隆,历时百年有余,真是历尽了艰难坎坷。面对入关后的这个自然界的大敌,以皇帝为首的满族统治者,曾经历了消极回避、野蛮驱逐和正确对待、积极防治的漫长过程。

    我们应该看到,处在科学还不昌明的清代特别是前清时期,面对天花这个未被人们完全认识的瘟神,康熙、乾隆等有作为的皇帝还是持之以恒地付出了巨大的精力和努力。毫无疑问,这一功绩为满族入主中原、统治全国起到了极大的作用,是满族文明进步道路上的一个飞跃。

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    道光三十年(1850年),天津成立了第一所专门为儿童免费接种预防天花的机构——保赤堂牛痘公局。最早疾病预防中心保赤堂牛痘公局虽然名为“公局”,但它却是由个人出资兴办的私人性质的一座慈善机构,它也是天津最早的疾病预防中心。天津保赤堂的牛痘接种方法要得益于广东人邱熹的《引痘略》和邓旒的《保赤指南车》。, http://www.100md.com