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专家点评:易引起过敏的药物
http://www.100md.com 2008年4月9日 别让误诊害了你
     专家:张纾难卫生部中日友好医院内科主任医师

    易引起过敏的药物

    最常见的是抗生素类:青霉素、头孢菌素类等。青霉素是最多引起过敏性休克的药物,人们基本都知道注射青霉素前要做皮试。但值得一提的是,如果以前青霉素皮试时不过敏,再次应用时仍旧还要做皮试。不同医院、不同厂家、不同批号,甚至同一批号的青霉素停用3天之后,就必须重新做皮试!青霉素的皮试不是一劳永逸的!

    曾经遇到过一个病人,做皮试时就发生了严重的过敏反应,这种患者就属于“超敏体质”。在临床上因未做皮试而发生过敏反应者属于医疗事故,责任在医生;做了皮试也发生过敏反应的则不属于事故,而是医疗意外。但不管怎样,损失的都是患者,所以在这个问题上万不可掉以轻心。

    磺胺类药物,比如增效联磺片;呋喃类药物,比如痢特灵等也经常出现过敏反应。事例中的两个病人都是服用了这类药物。由于这一类药物多数疗效确切、价格便宜,习惯服用该类药品消炎的人为数不少,所以由磺胺药引起的药物过敏是临床非常多见的。

    它的过敏反应最严重的是剥脱性皮炎。表现为外生殖器、口唇等处的圆形红斑。生殖器部位可出现黏膜剥脱糜烂。过敏反应的红斑有一个特点,就是反复出现于同一部位,与前一次留下的色素斑完全或部分重叠,且常较前一次扩大、增多,称为“固定性药疹”,红斑消退后常留下紫褐色色素斑。

    还有可以引起过敏的是解热镇痛类,如阿斯匹林、氨基比林和非那西丁等;催眠药、镇静药与抗癫痫药,如鲁米那、眠尔通、泰尔登、苯妥英钠等。异种血清制剂及疫苗等,如破伤风抗毒素、蛇毒免疫血清,狂犬病疫苗等。看过这个病例之后,人们应该脑子里多一根过敏的弦,在身上出现异常时,先回忆一下,最近有没有服用药物,并且在就诊时要告诉医生。, 百拇医药