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编号:11840039
易与尖锐湿疣混淆的疾病
http://www.100md.com 2008年4月9日 别让误诊害了你
     像这个病例中把尖锐湿疣误诊为痔疮还是相对少见的,误诊者对性病并不了解。即使是临床医生,由于性病在我国绝迹多年,诊断经验有限,也难免有判断失误的情况,据报告,有些基层医院对尖锐湿疣的误诊率可达50%~80%。

    在临床上,把其他疾病误诊为尖锐湿疣的较多,而将尖锐湿疣误诊为其他疾病的很少。容易和尖锐湿疣混淆的疾病主要有:1冠状沟珍珠疹:多发生在*冠状沟处,为皮色或淡红色针帽大柔软的小丘疹,表面光滑,沿冠状沟排列成一行或二行。目前医学认为是一种正常生理现象,无需治疗。有些成年男性的包皮系带两侧可见一二个如针帽大的白色丘疹,稍隆起表皮,表面光滑,质地较硬,这也是正常所见,无需治疗。这种皮疹最大的特点是长时间存在,不会在短期内增大。这是最容易被误诊为尖锐湿疣的男性疾病。在临床上经常看到有的男青年忧心忡忡地来看病,说在某医院被诊为尖锐湿疣了,恐惧异常,并且不断述说自己根本就没有不洁的性行为,甚至有些人还从未有过性生活,经检查发现根本就不是尖锐湿疣,而是冠状沟珍珠疹,虚惊一场。2假性湿疣:又称女性绒毛状小*,发生于20~30岁女性外阴,特别是小*内侧及*前庭,为1~2mm大小的黏膜色或淡红色小丘疹,表面光滑如鱼子状,群集分布,无自觉症状。这是最容易被误诊为尖锐湿疣的女性疾病,这种例子真是举不胜举。记得我有一个高中同学,有一次犹犹豫豫地给我打电话,让我救救他,说他爱人在北京的某家大医院被诊断为尖锐湿疣,非常痛苦,惶惶不可终日。他说他们两口子平日洁身自好,连出去洗澡的机会都很少,怎么会得这种病呢?给他爱人检查的医师只是用肉眼看了看,也没做什么检查就十分坚定地下了诊断,并且还用怀疑的眼光看了她半天。他爱人落荒而逃,回来后便和他大吵一番,怀疑他在外面有不轨的行为,还将他电话中所有类似女性名字的电话打了个遍,让他好生尴尬。到我所在的医院一检查发现,在小*内侧对称长着十数个小米粒大小的红色疙瘩,表面光滑,当时就基本排除了尖锐湿疣。但为了让我的同学放心,还是取下一个小疙瘩作了病理检查,最后确诊为“假性湿疣”为他们解决了心病。3皮脂腺异位症:好发于青春期,皮疹多发于包皮、*等,为多发性淡黄色小丘疹,直径1~2mm,无特殊不适感。这种疾病男女均可发生,在临床上不是少数,其最大特点是密集存在的小疙瘩,位于皮下,表面有正常皮肤。, 百拇医药