第四十八章胸部伤救治(8)
(2)其他原因引起的肺不张:可通过病史、气管支气管X线、纤维支气管镜检查予以鉴别。(六)治疗与预后
1.治疗原则:胸腔闭式引流、尽早手术修复或肺切除术。
既往由于对气管、支气管损伤认识不足,常使本症的诊断延误,致使部分病人失去治疗机会,即使能度过急性期侥幸存活者,后期手术也增加了治疗的复杂性,故本病的早期诊断
,早期治疗极为重要。
首先了解伤员的全面伤情,分辨伤势的轻重缓急。对危重病人应积极抢救以恢复与维持基本的生命的功能,包括心肺复苏、给氧、保持呼吸道通畅,纠正治疗休克,对张力性气胸
行紧急胸腔闭式引流,必要时作气管切开等。待病情稳定后,一经诊断确定,应立即行剖胸探查手术,尽可能争取一期修补。气管、支气管小的裂伤可采用胸腔闭式引流、气管切
开术以减低气道内压 ......
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