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第五十章突发事件中骨科伤员的应急救治(6)
http://www.100md.com 2008年6月17日 突发灾害应急医学救援
     (二)内固定

    内固定主要用于切开复位后,采用金属固定物如钢板、螺丝钉、髓内针、带锁髓内钉、加强钢板等,将骨折段于解剖复位的位置固定,股骨颈骨折可用三刃钉或钢针穿入固定。

    第六节开放性骨折与关节伤的处理原则一、开放性骨折的处理

    由直接或间接暴力造成的骨折部位皮肤或筋膜破裂,骨折与外界相通的成为开放性骨折。开放性骨折最大的危险是创口污染,它可导致严重后果,因此,手术清创与清创时机极为

    重要。

    (一)清创时机

    清创手术越早越好,一般在伤后6~8h以内,污染伤口的细菌还未侵入组织内形成感染,经彻底清创后,多数可以一期愈合,特殊情况下,可延长至伤后24h内清创。超过24h的伤口

    ,则不主张一期闭合伤口,需做二期处理。

    (二)清创要点

    清创术包括清创、骨折复位、软组织修复和闭合伤口 ......

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