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体育锻炼:选择适合你的运动(18)
http://www.100md.com 2009年2月11日 心理医生为什么没有告诉我
     我们可以用一个10点“焦虑量表”来区分导致惊恐的不同焦虑水平:

    惊恐发作记录表

    对两周内的每一次惊恐发作单独填写一张表。

    发作日期:

    发作时间:

    持续时间(分钟):

    惊恐强度(用焦虑量表的5—10级来评定):

    前兆

    1.发作前这一天的压力水平(用1—10级进行评价,1表示最低压力水平而10表示最高压力水平):

    2.独处还是有某人相伴?
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    3.如果是有某人相伴,那个人是家人,朋友还是陌生人?

    4.在惊恐发作前3小时你的心境。焦虑压抑激动愤怒悲伤或其他(请注明)

    5.你是否正面临挑战或者很轻松?

    6.在惊恐发作前是否有消极或者恐惧的念头?有没有如果有,那么这个念头是?

    7.你是觉得疲惫还是已得到休整?

    8.你是否经历情感上的不安或失落?是否

    9.你是觉得热冷或既不热也不冷?

    10.你是否觉得焦躁不安或没耐心?是否

    11.在惊恐前你是否睡着了?是否
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    12.在你惊恐发作前8小时内你是否用过咖啡因或者糖?是否如果是,用了多少?

    13.你是否注意到任何与你惊恐反应相关的情景?(具体指出)

    焦虑量表

    7—10严重惊恐发作所有症状都在6级以上;惊骇;害怕发疯或死掉;强烈逃避的冲动

    6中等惊恐发作心悸;呼吸困难;失去方向感或分离感(不真实感);因害怕失控而惊慌

    5惊恐发作早期重击心跳或心律不齐;呼吸不畅;眼花;害怕失控;有逃避的冲动

    4显著焦虑感觉不舒服或神色呆滞;心跳加快;肌肉紧张;开始怀疑是否能自我控制

    3中等焦虑感觉不舒服但能自我控制;心跳开始加快;呼吸加快;手掌出汗
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    2轻度焦虑忐忑不安;肌肉紧张;有紧张感

    1轻微焦虑焦虑一闪而过;感到轻微紧张

    0放松状态平静;气定神闲

    量表里列出了各个水平的典型症状,当然它们不一定与你的特定症状都准确对应。但重要的是它能帮助你确定对你来说在水平4以上的那些表现。水平4是一个临界点,超过这一点后你会感到你开始失去自控。在水平3的时候你或许也会非常焦虑和不舒服,但此时你仍能应对。达到水平4以后,你就开始怀疑自己能否控制接下来要发生的事了,而这种怀疑又会反过来加重你的惊恐。通过练习,你可以学会如何把控自己,在惊恐反应一发不可收拾之前就截断它。你越是能熟练地认识惊恐早期的预警信号,你就越有主动权来控制你的惊恐反应。请你把这一页做个标记,因为这个焦虑量表在接下来的章节中要反复用到。

    应对惊恐早期阶段的措施
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    首先你必须学会确认自己在惊恐发作前特有的显著预警信号。你自己的第4级水平症状是什么?一旦你学会确认它,你就可以采取相应的措施了。和惊恐较劲不是个好办法,但什么也不做的消极应对也毫无益处。所以我们最好的办法就是运用一些经得起考验的应对策略来克服它。

    只要你能在惊恐失控前就监测到那些早期症状(在它们达到5级以前),那么下面任何一个应对策略都能帮助你避免彻底的惊恐发作。

    腹式呼吸练习

    缓慢而沉稳的腹式呼吸能帮助你减轻惊恐时的身体不适症状:

    减慢呼吸频率,用腹腔来呼吸,这样你就能改变两种与“搏斗—逃跑”模式相关的反应——呼吸频率加快和胸腔肌肉收缩。在进行3~4分钟缓慢而有规律的腹式呼吸后,你能感觉到那些使你觉得要失控的威胁有明显的减轻。, http://www.100md.com