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2013年9月26日
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儿 科 手 册
( 第 三 版 )
主 编 齐 家 仪
副 主 编 陈 树 宝 第 三 版 前 言
本 手 册 再 版 迄 今 已 逾 五 载 ， 在 此 期 间 ， 儿 科 医 学 在 基 础 、预 防 、 临 床 诊 断 及 治 疗 等 方 面 均 有 不 少 新 进 展 。 再 版 问 世 后
备 受 读 者 欢 迎 ， 同 时 广 大 读 者 也 提 出 许 多 宝 贵 意 见 并 期 待 手
册 内 容 进 行 较 大 的 修 改 ， 为 广 大 儿 科 医 务 工 作 者 提 供 一 本 实
用 的 工 具 书 。
第 三 版 仍 保 持 原 来 手 册 的 实 用 性 特 点 ， 根 据 近 年 来 小 儿
疾 病 诊 断 与 治 疗 的 发 展 ， 删 除 一 些 已 经 不 用 的 检 查 与 治 疗 方
法 ， 增 添 一 些 新 的 内 容 ， 修 改 了 部 分 章 节 。 在 第 三 版 中 增 加
免 疫 性 疾 病 、 遗 传 性 疾 病 两 章 ， 以 及 小 儿 发 育 筛 查 、 新 生 儿
呼 吸 管 理 、 微 量 元 素 缺 乏 等 2 0 多 个 项 目 ， 希 望 能 得 到 读 者 的
欢 迎 。
虽 然 我 们 已 尽 力 进 行 了 修 改 ， 但 由 于 知 识 水 平 和 经 验 的
限 制 ， 手 册 内 容 可 能 存 在 着 某 些 错 误 ， 衷 心 欢 迎 同 道 们 提 出
宝 贵 意 见 ， 批 评 指 正 。
第 三 版 的 修 订 工 作 ， 由 上 海 第 二 医 科 大 学 附 属 新 华 医 院
小 儿 内 科 、 小 儿 传 染 病 科 、 儿 童 保 健 科 及 上 海 市 儿 科 医 学 研
究 所 的 医 师 们 共 同 完 成 ， 并 得 到 小 儿 外 科 、 五 官 科 、 皮 肤 科 的 帮 助 ， 对 此 我 们 表 示 感 谢 。
编 者
1 9 8 9 年 1 2 月 目 录
第 一 章 预 防 保 健
新 生 儿 和 早 产 儿 的 特 点 与 护 理 1 … … … … … … … … … …
乳 儿 喂 养 7 … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
小 儿 健 康 检 查 1 4 … … … … … … … … … … … … … … … …
预 防 接 种 2 9 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
一 、 卡 介 苗 3 0 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
二 、 破 伤 风 3 2 … … … … … … … … … … … … … … … … …
托 幼 机 构 的 保 育 管 理 3 3 … … … … … … … … … … … … …
第 二 章 急 症 处 理
心 跳 呼 吸 骤 停 3 7 … … … … … … … … … … … … … … … …
溺 水 4 6 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
惊 厥 4 8 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
休 克 5 1 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
中 暑 6 1 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
电 击 6 2 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
煤 气 中 毒 6 3 … … … … … … … … … … … … … … … … … …
有 机 磷 中 毒 6 4 … … … … … … … … … … … … … … … … …
犬 咬 6 6 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … 毒 蛇 咬 6 7 … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
毒 虫 咬 ( 螫 ) 7 0 … … … … … … … … … … … … … … … …
急 性 中 毒 处 理 原 则 7 1 … … … … … … … … … … … … … …
附 ： 各 种 中 毒 的 症 状 及 处 理 表 7 4 … … … … … … … … … … … …
第 三 章 症 状 的 鉴 别 诊 断
发 热 8 4 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
头 痛 8 9 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
胸 痛 9 0 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
腹 痛 9 2 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
黄 疸 9 5 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
紫 绀 1 0 2 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
咳 嗽 1 0 4 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
呼 吸 困 难 1 0 7 … … … … … … … … … … … … … … … … … …
呕 吐 1 1 1 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
呕 血 与 咯 血 1 1 3 … … … … … … … … … … … … … … … … …
腹 部 肿 块 1 1 4 … … … … … … … … … … … … … … … … … …
肝 脾 肿 大 1 1 9 … … … … … … … … … … … … … … … … … …
便 血 1 2 4 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
便 秘 1 2 7 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
血 尿 1 2 9 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
水 肿 1 3 2 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
高 血 压 1 3 3 … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
智 能 落 后 1 3 5 … … … … … … … … … … … … … … … … … …
肢 体 瘫 痪 1 3 9 … … … … … … … … … … … … … … … … … …
2 儿 科 手 册 昏 迷 1 4 2 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
体 态 异 常 1 4 4 … … … … … … … … … … … … … … … … … …
肥 胖 症 1 4 7 … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
消 瘦 1 4 9 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
婴 儿 哭 吵 1 5 1 … … … … … … … … … … … … … … … … … …
第 四 章 新 生 儿
新 生 儿 分 类 1 5 5 … … … … … … … … … … … … … … … … …
正 常 新 生 儿 的 特 殊 表 现 1 5 5 … … … … … … … … … … … …
生 理 性 黄 疸 1 5 7 … … … … … … … … … … … … … … … … …
新 生 儿 常 见 症 状 的 鉴 别 诊 断 1 5 9 … … … … … … … … … … …
一 、 紫 绀 1 5 9 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
二 、 苍 白 1 6 1 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
三 、 黄 疸 1 6 2 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
四 、 呕 吐 1 6 3 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
五 、 便 秘 1 6 4 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
六 、 水 肿 1 6 4 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
七 、 惊 厥 1 6 6 … … … … … … … … … … … … … … … … …
高 危 儿 1 6 6 … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
巨 大 儿 1 6 7 … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
早 产 儿 1 6 8 … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
小 样 儿 1 7 1 … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
胎 盘 功 能 不 全 综 合 征 1 7 4 … … … … … … … … … … … … …
新 生 儿 窒 息 1 7 5 … … … … … … … … … … … … … … … … …
一 般 产 伤 1 7 9 … … … … … … … … … … … … … … … … … …
3 目 录 新 生 儿 颅 内 出 血 1 8 1 … … … … … … … … … … … … … … …
新 生 儿 湿 肺 1 8 4 … … … … … … … … … … … … … … … … …
新 生 儿 肺 膨 胀 不 全 1 8 6 … … … … … … … … … … … … … …
新 生 儿 肺 炎 1 8 7 … … … … … … … … … … … … … … … … …
新 生 儿 特 发 性 呼 吸 窘 迫 综 合 征 1 8 8 … … … … … … … … …
新 生 儿 呼 吸 管 理 1 9 0 … … … … … … … … … … … … … … …
新 生 儿 溶 血 病 1 9 3 … … … … … … … … … … … … … … … … … …
附 ： 换 血 、 输 血 法 1 9 7 … … … … … … … … … … … … … …
新 生 儿 出 血 症 2 0 1 … … … … … … … … … … … … … … … …
新 生 儿 血 小 板 减 少 性 紫 癜 2 0 3 … … … … … … … … … … …
新 生 儿 贫 血 2 0 5 … … … … … … … … … … … … … … … … …
新 生 儿 肝 炎 2 0 6 … … … … … … … … … … … … … … … … …
乙 型 肝 炎 病 毒 感 染 的 母 婴 传 播 2 1 1 … … … … … … … … …
新 生 儿 室 葡 萄 球 菌 感 染 的 预 防 2 1 2 … … … … … … … … …
新 生 儿 皮 下 坏 疽 2 1 4 … … … … … … … … … … … … … … …
新 生 儿 脐 炎 2 1 5 … … … … … … … … … … … … … … … … …
新 生 儿 败 血 症 2 1 7 … … … … … … … … … … … … … … … …
新 生 儿 化 脓 性 脑 膜 炎 2 2 0 … … … … … … … … … … … … …
新 生 儿 破 伤 风 2 2 2 … … … … … … … … … … … … … … … …
新 生 儿 硬 肿 症 2 2 5 … … … … … … … … … … … … … … … …
新 生 儿 流 行 性 腹 泻 2 2 8 … … … … … … … … … … … … … …
新 生 儿 坏 死 性 小 肠 结 肠 炎 2 3 0 … … … … … … … … … … …
脱 水 热 ( 一 过 热 ) 2 3 1 … … … … … … … … … … … … … …
第 五 章 传 染 病
4 儿 科 手 册 流 行 性 感 冒 2 3 3 … … … … … … … … … … … … … … … … …
麻 疹 2 3 4 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
风 疹 2 3 9 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
幼 儿 急 疹 2 4 1 … … … … … … … … … … … … … … … … … …
水 痘 2 4 3 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
流 行 性 腮 腺 炎 2 4 4 … … … … … … … … … … … … … … … …
病 毒 性 肝 炎 2 4 7 … … … … … … … … … … … … … … … … …
脊 髓 灰 质 炎 2 5 6 … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
附 ： 其 他 肠 道 病 毒 感 染 2 5 9 … … … … … … … … … … … …
流 行 性 乙 型 脑 炎 2 6 1 … … … … … … … … … … … … … … …
其 他 病 毒 性 脑 炎 2 6 7 … … … … … … … … … … … … … … …
传 染 性 单 核 细 胞 增 多 症 2 6 8 … … … … … … … … … … … …
急 性 传 染 性 淋 巴 细 胞 增 多 症 2 7 1 … … … … … … … … … …
巨 细 胞 包 涵 体 病 2 7 2 … … … … … … … … … … … … … … …
流 行 性 出 血 热 2 7 4 … … … … … … … … … … … … … … … …
登 革 热 2 7 7 … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
狂 犬 病 2 7 9 … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
斑 疹 伤 寒 2 8 2 … … … … … … … … … … … … … … … … … …
恙 虫 病 2 8 4 … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
猩 红 热 2 8 6 … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
白 喉 2 8 8 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
百 日 咳 2 9 0 … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
流 行 性 脑 脊 髓 膜 炎 2 9 4 … … … … … … … … … … … … … …
其 他 化 脓 性 脑 膜 炎 2 9 7 … … … … … … … … … … … … … … … …
一 、 肺 炎 双 球 菌 脑 膜 炎 2 9 9 … … … … … … … … … … … … … …
5 目 录 二 、 流 感 杆 菌 脑 膜 炎 3 0 0 … … … … … … … … … … … … … … …
三 、 细 菌 未 明 的 化 脓 性 脑 膜 炎 3 0 0 … … … … … … … … … …
霍 乱 3 0 2 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
附 ： 诊 断 标 准 3 0 5 … … … … … … … … … … … … … … … …
细 菌 性 痢 疾 3 0 5 … … … … … … … … … … … … … … … … …
弯 曲 菌 肠 炎 3 1 0 … … … … … … … … … … … … … … … … …
小 肠 结 肠 耶 氏 菌 感 染 3 1 2 … … … … … … … … … … … … …
伤 寒 和 副 伤 寒 3 1 3 … … … … … … … … … … … … … … … …
食 物 中 毒 3 1 9 … … … … … … … … … … … … … … … … … …
布 鲁 杆 菌 病 3 2 1 … … … … … … … … … … … … … … … … …
鼠 疫 3 2 3 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
先 天 性 梅 毒 3 2 5 … … … … … … … … … … … … … … … … …
钩 端 螺 旋 体 病 3 2 8 … … … … … … … … … … … … … … … …
深 部 真 菌 病 3 3 3 … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
一 、 念 珠 菌 病 3 3 3 … … … … … … … … … … … … … … … … … …
二 、 隐 球 菌 病 3 3 6 … … … … … … … … … … … … … … … … … …
三 、 曲 菌 病 3 3 7 … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
四 、 其 他 真 菌 病 3 3 8 … … … … … … … … … … … … … … …
阿 米 巴 病 3 3 9 … … … … … … … … … … … … … … … … … …
梨 形 虫 病 ( 贾 第 鞭 毛 虫 病 ) 3 4 1 … … … … … … … … … …
黑 热 病 3 4 4 … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
疟 疾 3 4 6 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
弓 形 体 病 3 5 1 … … … … … … … … … … … … … … … … … …
蛔 虫 病 3 5 5 … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
蛲 虫 病 3 5 7 … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
6 儿 科 手 册 钩 虫 病 3 5 8 … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
丝 虫 病 3 6 0 … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
绦 虫 病 与 囊 虫 病 3 6 2 … … … … … … … … … … … … … … …
包 虫 病 3 6 4 … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
血 吸 虫 病 3 6 7 … … … … … … … … … … … … … … … … … …
中 华 支 睾 吸 虫 病 3 7 1 … … … … … … … … … … … … … … …
肺 吸 虫 病 3 7 3 … … … … … … … … … … … … … … … … … …
姜 片 虫 病 3 7 6 … … … … … … … … … … … … … … … … … …
传 染 病 报 告 制 度 3 7 8 … … … … … … … … … … … … … … … … …
附 ： 消 毒 方 法 3 7 9 … … … … … … … … … … … … … … … …
第 六 章 结 核 病
小 儿 结 核 病 总 述 3 8 5 … … … … … … … … … … … … … … …
原 发 性 肺 结 核 3 9 2 … … … … … … … … … … … … … … … …
气 管 支 气 管 淋 巴 结 结 核 3 9 3 … … … … … … … … … … … …
粟 粒 型 结 核 3 9 5 … … … … … … … … … … … … … … … … …
结 核 性 脑 膜 炎 3 9 6 … … … … … … … … … … … … … … … …
结 核 性 胸 膜 炎 4 0 1 … … … … … … … … … … … … … … … …
结 核 性 肠 炎 与 结 核 性 肠 系 膜 淋 巴 结 炎 4 0 3 … … … … … …
结 核 性 腹 膜 炎 4 0 5 … … … … … … … … … … … … … … … …
颈 淋 巴 结 结 核 4 0 7 … … … … … … … … … … … … … … … …
肾 结 核 4 0 8 … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
骨 与 关 节 结 核 4 0 9 … … … … … … … … … … … … … … … …
第 七 章 营 养 缺 乏 性 疾 病
7 目 录 营 养 不 良 4 1 2 … … … … … … … … … … … … … … … … … …
维 生 素 A 缺 乏 症 4 1 5 … … … … … … … … … … … … … … … … …
附 ： 维 生 素 A 过 多 症 4 1 7 … … … … … … … … … … … … …
维 生 素 B 1 缺 乏 症 ( 脚 气 病 ) 4 1 7 … … … … … … … … …
维 生 激 B 2 ( 核 黄 素 ) 缺 乏 症 4 1 9 … … … … … … … … …
维 生 素 C 缺 乏 症 ( 坏 血 病 ) 4 2 1 … … … … … … … … …
维 生 素 D 缺 乏 性 佝 偻 病 4 2 3 … … … … … … … … … … … … …
附 ： 维 生 素 D 过 多 症 4 2 7 … … … … … … … … … … … … …
维 生 素 D 缺 乏 性 手 足 搐 搦 症 4 2 7 … … … … … … … … …
维 生 素 E 缺 乏 症 4 2 9 … … … … … … … … … … … … … … … … …
附 ： 维 生 素 E 过 多 症 4 3 1 … … … … … … … … … … … … …
维 生 素 K 缺 乏 症 4 3 1 … … … … … … … … … … … … … …
锌 缺 乏 症 4 3 3 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
附 ： 锌 中 毒 4 3 6 … … … … … … … … … … … … … … … … …
第 八 章 消 化 系 统
疱 疹 性 口 炎 4 3 7 … … … … … … … … … … … … … … … … …
先 天 性 肥 厚 性 幽 门 狭 窄 4 3 8 … … … … … … … … … … … …
消 化 性 溃 疡 4 3 9 … … … … … … … … … … … … … … … … …
婴 儿 腹 泻 4 4 1 … … … … … … … … … … … … … … … … … …
急 性 出 血 性 坏 死 性 肠 炎 4 4 7 … … … … … … … … … … … …
婴 儿 肠 绞 痛 4 4 9 … … … … … … … … … … … … … … … … …
肝 脓 肿 4 5 0 … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
肝 硬 化 4 5 2 … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
急 性 胰 腺 炎 4 5 4 … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
8 儿 科 手 册 附 ： 常 用 肝 功 能 试 验 表 4 5 6 … … … … … … … … … … … …
第 九 章 呼 吸 系 统
上 呼 吸 道 感 染 4 6 0 … … … … … … … … … … … … … … … …
先 天 性 喉 喘 鸣 4 6 2 … … … … … … … … … … … … … … … …
急 性 喉 炎 4 6 3 … … … … … … … … … … … … … … … … … …
急 性 喉 、 气 管 、 支 气 管 炎 4 6 4 … … … … … … … … … … …
急 性 支 气 管 炎 4 6 5 … … … … … … … … … … … … … … … …
哮 喘 性 支 气 管 炎 4 6 6 … … … … … … … … … … … … … … …
慢 性 支 气 管 炎 4 6 7 … … … … … … … … … … … … … … … …
支 气 管 哮 喘 4 6 8 … … … … … … … … … … … … … … … … …
先 天 性 肺 囊 肿 4 7 3 … … … … … … … … … … … … … … … …
肺 炎 4 7 4 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
一 、 婴 幼 儿 肺 炎 4 7 4 … … … … … … … … … … … … … … … … …
肺 炎 球 菌 肺 炎 4 7 5 … … … … … … … … … … … … … … … … …
链 球 菌 肺 炎 4 7 7 … … … … … … … … … … … … … … … … … …
葡 萄 球 菌 肺 炎 4 7 7 … … … … … … … … … … … … … … … … …
婴 儿 病 毒 性 肺 炎 4 7 8 … … … … … … … … … … … … … … … …
呼 吸 道 合 胞 病 毒 肺 炎 4 8 0 … … … … … … … … … … … … … …
霉 菌 性 肺 炎 4 8 1 … … … … … … … … … … … … … … … … … …
吸 入 性 肺 炎 4 8 1 … … … … … … … … … … … … … … … … … …
类 脂 性 肺 炎 4 8 2 … … … … … … … … … … … … … … … … … …
附 ： 迁 延 性 肺 炎 4 8 3 … … … … … … … … … … … … … … … …
二 、 年 长 儿 肺 炎 4 8 4 … … … … … … … … … … … … … … … … …
肺 炎 球 菌 肺 炎 4 8 4 … … … … … … … … … … … … … … … … …
支 原 体 肺 炎 ( 非 典 型 肺 炎 ) 4 8 5 … … … … … … … … … …
9 目 录 过 敏 性 肺 炎 ( L o A f f k e r 综 合 征 ) 4 8 6 … … … … … … … …
肺 不 张 4 8 7 … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
特 发 性 肺 含 铁 血 黄 素 沉 着 症 4 8 9 … … … … … … … … … …
肺 泡 蛋 白 沉 积 症 4 9 1 … … … … … … … … … … … … … … …
支 气 管 扩 张 症 4 9 2 … … … … … … … … … … … … … … … …
肺 脓 肿 4 9 6 … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
气 胸 4 9 8 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
脓 胸 与 脓 气 胸 5 0 2 … … … … … … … … … … … … … … … …
第 十 章 心 血 管 系 统
先 天 性 心 脏 病 总 述 5 0 6 … … … … … … … … … … … … … …
肺 动 脉 狭 窄 5 1 1 … … … … … … … … … … … … … … … … …
主 动 脉 缩 窄 5 1 3 … … … … … … … … … … … … … … … … …
房 隔 缺 损 5 1 5 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
一 、 继 发 孔 缺 损 5 1 5 … … … … … … … … … … … … … … … … …
二 、 原 发 孔 缺 损 5 1 7 … … … … … … … … … … … … … … … … …
部 分 型 房 室 通 道 5 1 7 … … … … … … … … … … … … … … … …
完 全 型 房 室 通 道 5 1 9 … … … … … … … … … … … … … …
室 隔 缺 损 5 2 0 … … … … … … … … … … … … … … … … … …
动 脉 导 管 未 闭 5 2 2 … … … … … … … … … … … … … … … …
法 乐 四 联 症 5 2 4 … … … … … … … … … … … … … … … … …
三 尖 瓣 下 移 畸 形 5 2 6 … … … … … … … … … … … … … … …
完 全 性 大 血 管 错 位 5 2 8 … … … … … … … … … … … … … …
慢 性 风 湿 性 心 脏 病 5 3 0 … … … … … … … … … … … … … …
病 毒 性 心 肌 炎 5 3 2 … … … … … … … … … … … … … … … …
0 1 儿 科 手 册 心 内 膜 弹 力 纤 维 增 生 症 5 3 5 … … … … … … … … … … … …
原 发 性 心 肌 病 5 3 7 … … … … … … … … … … … … … … … …
克 山 病 5 4 0 … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
感 染 性 心 内 膜 炎 5 4 2 … … … … … … … … … … … … … … …
急 性 心 包 炎 5 4 6 … … … … … … … … … … … … … … … … …
缩 窄 性 心 包 炎 5 4 8 … … … … … … … … … … … … … … … …
心 律 失 常 5 4 9 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
一 、 过 早 搏 动 5 5 4 … … … … … … … … … … … … … … … … … …
二 、 阵 发 性 室 上 性 心 动 过 速 5 5 6 … … … … … … … … … … … …
三 、 房 室 传 导 阻 滞 5 5 9 … … … … … … … … … … … … … …
充 血 性 心 力 衰 竭 5 6 8 … … … … … … … … … … … … … … … … …
附 一 ： 洋 地 黄 中 毒 5 7 7 … … … … … … … … … … … … … … … …
附 二 ： 高 原 性 心 脏 病 5 7 8 … … … … … … … … … … … … …
第 十 一 章 泌 尿 系 统
尿 路 感 染 5 8 0 … … … … … … … … … … … … … … … … … …
急 性 肾 小 球 肾 炎 5 8 2 … … … … … … … … … … … … … … …
急 性 进 行 性 肾 炎 5 8 4 … … … … … … … … … … … … … … …
溶 血 性 尿 毒 综 合 征 5 8 5 … … … … … … … … … … … … … …
肺 出 血 - 肾 炎 综 合 征 5 8 5 … … … … … … … … … … … … …
紫 癜 性 肾 炎 5 8 6 … … … … … … … … … … … … … … … … …
乙 型 肝 炎 免 疫 复 合 物 肾 炎 5 8 7 … … … … … … … … … … …
I g A 肾 病 5 8 7 … … … … … … … … … … … … … … … … … …
狼 疮 性 肾 炎 5 8 9 … … … … … … … … … … … … … … … … …
慢 性 肾 小 球 性 肾 炎 5 8 9 … … … … … … … … … … … … … …
1 1 目 录 遗 传 性 家 族 性 肾 炎 5 9 1 … … … … … … … … … … … … … …
肾 囊 性 病 5 9 2 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
一 、 多 囊 肾 5 9 2 … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
二 、 肾 髓 质 囊 性 病 5 9 2 … … … … … … … … … … … … … … … …
三 、 海 绵 肾 5 9 3 … … … … … … … … … … … … … … … … …
肾 病 综 合 征 5 9 4 … … … … … … … … … … … … … … … … …
先 天 性 肾 病 5 9 6 … … … … … … … … … … … … … … … … …
肾 小 管 疾 病 5 9 7 … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
一 、 肾 小 管 性 酸 中 毒 5 9 7 … … … … … … … … … … … … … … …
二 、 肾 性 尿 崩 症 5 9 8 … … … … … … … … … … … … … … … … …
三 、 抗 D 性 佝 偻 病 5 9 9 … … … … … … … … … … … … … … … …
四 、 范 可 尼 综 合 征 6 0 0 … … … … … … … … … … … … … …
急 性 肾 功 能 衰 竭 6 0 0 … … … … … … … … … … … … … … … … …
附 ： 临 床 常 用 肾 功 能 检 查 6 0 2 … … … … … … … … … … …
第 十 二 章 血 液 系 统
贫 血 的 诊 断 6 0 5 … … … … … … … … … … … … … … … … …
营 养 性 贫 血 6 0 9 … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
一 、 营 养 性 小 细 胞 性 贫 血 6 0 9 … … … … … … … … … … … … …
二 、 营 养 性 巨 幼 红 细 胞 性 贫 血 6 1 2 … … … … … … … … … …
感 染 性 贫 血 6 1 3 … … … … … … … … … … … … … … … … …
再 生 障 碍 性 贫 血 6 1 4 … … … … … … … … … … … … … … … … …
附 ： 1 9 8 7 年 6 月 宝 鸡 再 障 会 议 有 关 再 生 障 碍 性 贫 血 疗 效 标
准 6 1 9 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
先 天 性 纯 红 细 胞 再 生 障 碍 性 贫 血 6 1 9 … … … … … … … …
溶 血 性 贫 血 的 诊 断 6 2 1 … … … … … … … … … … … … … …
2 1 儿 科 手 册 遗 传 性 球 形 红 细 胞 增 多 症 6 2 4 … … … … … … … … … … …
红 细 胞 葡 萄 糖 - 6 - 磷 酸 脱 氢 酶 缺 乏 症 ( 包 括 蚕 豆
病 ) 6 2 5 … … … … … … … … … … … … … … … … … …
丙 酮 酸 激 酶 ( P K ) 缺 乏 症 6 2 7 … … … … … … … … … …
地 中 海 贫 血 6 2 8 … … … … … … … … … … … … … … … … …
异 常 血 红 蛋 白 病 6 3 0 … … … … … … … … … … … … … … …
自 身 免 疫 性 溶 血 性 贫 血 6 3 3 … … … … … … … … … … … …
出 血 性 疾 病 的 诊 断 6 3 5 … … … … … … … … … … … … … …
特 发 性 血 小 板 减 少 性 紫 癜 6 3 8 … … … … … … … … … … …
遗 传 性 出 血 性 毛 细 血 管 扩 张 症 6 4 0 … … … … … … … … …
血 友 病 6 4 1 … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
血 管 性 假 性 血 友 病 6 4 5 … … … … … … … … … … … … … …
播 散 性 血 管 内 凝 血 6 4 7 … … … … … … … … … … … … … …
高 铁 血 红 蛋 白 血 症 6 5 3 … … … … … … … … … … … … … …
急 性 白 血 病 6 5 5 … … … … … … … … … … … … … … … … …
粒 细 胞 减 少 症 6 7 2 … … … … … … … … … … … … … … … …
热 带 嗜 酸 粒 细 胞 增 多 症 6 7 4 … … … … … … … … … … … … … …
附 一 ： 小 儿 各 年 龄 组 血 液 正 常 值 6 7 6 … … … … … … … … … …
附 二 ： 几 项 血 液 指 数 换 算 方 法 及 意 义 6 7 6 … … … … … … … …
附 三 ： 正 常 骨 髓 象 及 骨 髓 象 异 常 的 临 床 意 义 6 7 7 … … … … …
附 四 ： 血 小 极 的 止 血 作 用 及 凝 血 因 子 的 特 性 6 7 9 … … … … …
附 五 ： 出 血 性 疾 病 的 实 验 室 检 查 6 8 2 … … … … … … … … … …
附 六 ： 凝 血 因 子 缺 乏 的 几 种 鉴 定 方 法 6 8 3 … … … … … … … …
附 七 ： D I C 的 实 验 室 检 查 6 8 8 … … … … … … … … … … …
3 1 目 录 第 十 三 章 内 分 泌 系 统 及 代 谢
垂 体 性 侏 儒 6 9 0 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
尿 崩 症 6 9 3 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
甲 状 腺 功 能 低 下 6 9 5 … … … … … … … … … … … … … … … … … …
甲 状 腺 功 能 亢 进 6 9 7 … … … … … … … … … … … … … … … … … …
甲 状 旁 腺 功 能 低 下 6 9 9 … … … … … … … … … … … … … … … … …
甲 状 旁 腺 功 能 亢 进 7 0 0 … … … … … … … … … … … … … … … … …
柯 兴 综 合 征 7 0 1 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
肾 上 腺 性 征 异 常 综 合 征 7 0 3 … … … … … … … … … … … … … … …
性 早 熟 7 0 5 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
糖 尿 病 7 0 6 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
肥 胖 症 7 1 1 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
低 血 糖 症 7 1 2 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
糖 元 累 积 病 7 1 4 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
半 乳 糖 血 症 7 1 7 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
脑 苷 脂 病 ( 高 雪 病 ) 7 1 8 … … … … … … … … … … … … … … … …
苯 丙 酮 尿 症 7 1 9 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
其 他 先 天 性 代 谢 缺 陷 疾 病 7 2 0 … … … … … … … … … … … … … …
附 ： 内 分 泌 功 能 试 验 7 2 5 … … … … … … … … … … … … …
第 十 四 章 神 经 及 肌 肉 疾 病
急 性 感 染 性 多 发 性 神 经 根 炎 7 3 2 … … … … … … … … … …
蛛 网 膜 下 腔 出 血 7 3 4 … … … … … … … … … … … … … … …
头 颅 畸 形 7 3 6 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
一 、 头 小 畸 形 7 3 6 … … … … … … … … … … … … … … … … … …
二 、 头 大 畸 形 7 3 7 … … … … … … … … … … … … … … … … … …
4 1 儿 科 手 册 三 、 颅 缝 早 闭 7 3 8 … … … … … … … … … … … … … … … …
先 天 性 脑 积 水 7 3 9 … … … … … … … … … … … … … … … …
颅 内 肿 瘤 7 4 0 … … … … … … … … … … … … … … … … … …
脑 脓 肿 7 4 3 … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
小 舞 蹈 病 7 4 6 … … … … … … … … … … … … … … … … … …
癫 痫 7 4 7 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
颅 内 压 增 高 与 脑 疝 7 5 2 … … … … … … … … … … … … … … … …
一 、 颅 内 压 增 高 7 5 2 … … … … … … … … … … … … … … … … …
二 、 脑 疝 7 5 2 … … … … … … … … … … … … … … … … …
肝 豆 状 核 变 性 7 5 4 … … … … … … … … … … … … … … … …
进 行 性 脊 髓 性 肌 萎 缩 7 5 6 … … … … … … … … … … … … …
脑 性 瘫 痪 7 5 8 … … … … … … … … … … … … … … … … … …
进 行 性 肌 营 养 不 良 7 6 0 … … … … … … … … … … … … … …
重 症 肌 无 力 7 6 1 … … … … … … … … … … … … … … … … …
轻 微 脑 功 能 障 碍 综 合 征 7 6 4 … … … … … … … … … … … …
第 十 五 章 免 疫 疾 病
原 发 性 免 疫 缺 陷 病 7 6 6 … … … … … … … … … … … … … …
继 发 性 免 疫 缺 陷 病 7 7 6 … … … … … … … … … … … … … …
获 得 性 免 疫 缺 陷 综 合 征 7 7 8 … … … … … … … … … … … …
过 敏 性 紫 癜 7 8 2 … … … … … … … … … … … … … … … … …
急 性 风 湿 热 7 8 4 … … … … … … … … … … … … … … … … …
幼 年 型 类 风 湿 性 关 节 炎 7 9 0 … … … … … … … … … … … …
系 统 性 红 斑 狼 疮 7 9 2 … … … … … … … … … … … … … … …
皮 肌 炎 7 9 4 … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
5 1 目 录 第 十 六 章 遗 传 性 疾 病
遗 传 性 疾 病 总 述 7 9 6 … … … … … … … … … … … … … … …
常 染 色 体 异 常 疾 病 8 0 2 … … … … … … … … … … … … … … … …
一 、 2 1 - 三 体 综 合 征 ( D o w n 综 合 征 ) 8 0 2 … … … … … … … …
二 、 1 8 - 三 体 综 合 征 ( E d w a r d s 综 合 征 ) 8 0 3 … … … … … …
三 、 1 3 - 三 体 综 合 征 ( P a t a u 综 合 征 ) 8 0 3 … … … … … … … …
四 、 5 号 染 色 体 部 分 单 体 性 综 合 征 ( C r i d u C h a t 综 合
征 ) 8 0 4 … … … … … … … … … … … … … … … … …
性 染 色 体 异 常 疾 病 8 0 4 … … … … … … … … … … … … … … … …
一 、 先 天 性 睾 丸 发 育 不 全 综 合 征 ( k k i n e f e k t e r 综 合
征 ) 8 0 4 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
二 、 先 天 性 卵 巢 发 育 不 全 综 合 征 ( T u r n e r 综 合 征 ) 8 0 5 … …
三 、 超 雌 综 合 征 8 0 6 … … … … … … … … … … … … … … … … …
四 、 X Y Y 综 合 征 8 0 6 … … … … … … … … … … … … … … … … …
五 、 两 性 畸 形 8 0 6 … … … … … … … … … … … … … … … …
第 十 七 章 恶 性 肿 瘤
组 织 细 胞 增 生 症 X 8 0 8 … … … … … … … … … … … … … … … …
一 、 婴 儿 急 性 型 ( L e t t e r e r - S i w e 综 合 征 ) 8 1 0 … … … … … …
二 、 幼 儿 慢 性 型 ( H a n d - S c h ü k k e r - C h r i s t i a n 综 合
征 ) 8 1 3 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
三 、 嗜 酸 性 细 胞 肉 芽 肿 8 1 4 … … … … … … … … … … … …
恶 性 组 织 细 胞 增 生 症 8 1 5 … … … … … … … … … … … … …
恶 性 淋 巴 瘤 8 1 7 … … … … … … … … … … … … … … … … …
神 经 母 细 胞 瘤 8 2 1 … … … … … … … … … … … … … … … …
6 1 儿 科 手 册 视 网 膜 母 细 胞 瘤 8 2 5 … … … … … … … … … … … … … … …
肾 胚 胎 瘤 8 2 6 … … … … … … … … … … … … … … … … … …
嗜 铬 细 胞 瘤 8 2 8 … … … … … … … … … … … … … … … … …
原 发 性 肝 癌 8 2 9 … … … … … … … … … … … … … … … … …
第 十 八 章 其 他 儿 内 科 疾 病
皮 肤 、 粘 膜 、 淋 巴 结 综 合 征 8 3 1 … … … … … … … … … …
暑 热 症 8 3 3 … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
遗 尿 症 8 3 5 … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
周 期 性 呕 吐 8 3 6 … … … … … … … … … … … … … … … … …
小 儿 神 经 官 能 性 表 现 8 3 7 … … … … … … … … … … … … …
脑 病 伴 内 脏 脂 肪 变 性 综 合 征 8 3 9 … … … … … … … … … …
多 发 性 大 动 脉 炎 8 4 2 … … … … … … … … … … … … … … …
成 骨 不 全 8 4 3 … … … … … … … … … … … … … … … … … …
软 骨 发 育 不 良 8 4 4 … … … … … … … … … … … … … … … …
第 十 九 章 儿 外 科 疾 病
先 天 性 膈 疝 8 4 5 … … … … … … … … … … … … … … … … …
先 天 性 食 管 闭 锁 及 食 管 气 管 瘘 8 4 6 … … … … … … … … …
先 天 性 肠 闭 锁 8 4 8 … … … … … … … … … … … … … … … …
先 天 性 肛 门 闭 锁 8 4 9 … … … … … … … … … … … … … … …
先 天 性 巨 结 肠 8 5 0 … … … … … … … … … … … … … … … …
先 天 性 胆 总 管 囊 肿 8 5 1 … … … … … … … … … … … … … …
蛔 虫 肠 梗 阻 8 5 3 … … … … … … … … … … … … … … … … …
胆 道 蛔 虫 症 8 5 4 … … … … … … … … … … … … … … … … …
7 1 目 录 急 性 肠 套 叠 8 5 5 … … … … … … … … … … … … … … … … …
急 性 阑 尾 炎 8 5 7 … … … … … … … … … … … … … … … … …
原 发 性 腹 膜 炎 8 5 9 … … … … … … … … … … … … … … … …
直 肠 及 结 肠 息 肉 8 5 9 … … … … … … … … … … … … … … …
先 天 性 肾 盂 输 尿 管 连 接 处 梗 阻 性 肾 盂 积 水 8 6 0 … … … …
急 性 骨 髓 炎 8 6 2 … … … … … … … … … … … … … … … … …
小 儿 外 科 急 救 处 理 8 6 4 … … … … … … … … … … … … … … … …
一 、 烧 伤 8 6 4 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
二 、 颅 脑 损 伤 8 6 7 … … … … … … … … … … … … … … … … … …
三 、 骨 折 、 脱 位 和 骨 骺 分 离 8 7 0 … … … … … … … … … … … …
附 ： 小 儿 外 科 部 分 常 见 疾 病 手 术 适 宜 年 龄 表 8 7 2 … … … …
第 二 十 章 五 官 及 皮 肤 常 见 疾 病
龋 齿 8 7 5 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
牙 髓 炎 8 7 5 … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
牙 槽 脓 肿 8 7 6 … … … … … … … … … … … … … … … … … …
牙 龈 炎 8 7 7 … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
冠 周 炎 8 7 7 … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
麦 粒 肿 8 7 8 … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
霰 粒 肿 8 7 9 … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
睑 内 翻 8 7 9 … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
睑 下 垂 8 8 0 … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
急 性 结 膜 炎 8 8 1 … … … … … … … … … … … … … … … … …
角 膜 炎 8 8 3 … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
角 膜 软 化 症 8 8 4 … … … … … … … … … … … … … … … … …
8 1 儿 科 手 册 眼 外 伤 8 8 4 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
一 、 眼 表 层 异 物 8 8 5 … … … … … … … … … … … … … … … … …
二 、 眼 挫 伤 8 8 5 … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
三 、 眼 球 穿 孔 伤 8 8 6 … … … … … … … … … … … … … … …
斜 视 8 8 7 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
一 、 共 同 性 内 斜 8 8 7 … … … … … … … … … … … … … … … … …
二 、 非 共 同 性 ( 麻 痹 性 ) 斜 视 8 8 9 … … … … … … … … … …
突 眼 8 9 0 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
急 性 扁 桃 体 炎 8 9 2 … … … … … … … … … … … … … … … …
慢 性 扁 桃 体 炎 8 9 2 … … … … … … … … … … … … … … … …
增 殖 体 炎 8 9 3 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
一 、 急 性 增 殖 体 炎 8 9 3 … … … … … … … … … … … … … … … …
二 、 慢 性 增 殖 体 炎 8 9 4 … … … … … … … … … … … … … …
急 性 副 鼻 窦 炎 8 9 4 … … … … … … … … … … … … … … … …
慢 性 副 鼻 窦 炎 8 9 5 … … … … … … … … … … … … … … … …
外 耳 道 疖 8 9 6 … … … … … … … … … … … … … … … … … …
急 性 化 脓 性 中 耳 炎 8 9 7 … … … … … … … … … … … … … …
慢 性 化 脓 性 中 耳 炎 8 9 8 … … … … … … … … … … … … … …
乳 幼 儿 中 耳 炎 、 乳 突 炎 的 特 点 8 9 8 … … … … … … … … …
急 性 咽 后 壁 脓 肿 8 9 9 … … … … … … … … … … … … … … …
耳 、 鼻 、 咽 喉 、 呼 吸 道 和 食 管 异 物 9 0 0 … … … … … … … …
一 、 外 耳 道 异 物 9 0 0 … … … … … … … … … … … … … … … … …
二 、 鼻 腔 异 物 9 0 1 … … … … … … … … … … … … … … … … … …
三 、 咽 部 异 物 9 0 2 … … … … … … … … … … … … … … … … … …
四 、 喉 部 异 物 9 0 2 … … … … … … … … … … … … … … … … … …
五 、 气 管 、 支 气 管 异 物 9 0 3 … … … … … … … … … … … …
9 1 目 录 传 染 性 脓 疱 疮 9 0 3 … … … … … … … … … … … … … … … …
金 葡 菌 型 烫 伤 样 皮 肤 综 合 征 9 0 4 … … … … … … … … … …
脱 屑 性 红 皮 病 9 0 6 … … … … … … … … … … … … … … … …
急 性 粘 膜 、 皮 肤 念 珠 菌 病 9 0 7 … … … … … … … … … … …
小 儿 疥 疮 9 0 8 … … … … … … … … … … … … … … … … … …
丘 疹 性 荨 麻 疹 9 1 0 … … … … … … … … … … … … … … … …
异 位 性 皮 炎 9 1 0 … … … … … … … … … … … … … … … … …
第 二 十 一 章 常 用 治 疗 方 法
抗 菌 药 物 的 应 用 9 1 4 … … … … … … … … … … … … … … …
促 肾 上 腺 皮 质 激 素 及 肾 上 腺 皮 质 激 素 的 临 床 应
用 9 2 1 … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
液 体 疗 法 9 2 7 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
退 热 疗 法 9 3 8 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
附 ： 常 用 注 射 液 的 成 分 9 3 9 … … … … … … … … … … … …
透 析 疗 法 9 4 1 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
一 、 腹 膜 透 析 9 4 1 … … … … … … … … … … … … … … … … … …
二 、 结 肠 透 析 9 4 3 … … … … … … … … … … … … … … … … … …
三 、 离 子 交 换 树 脂 疗 法 9 4 4 … … … … … … … … … … … … … …
四 、 血 液 透 析 9 4 4 … … … … … … … … … … … … … … … …
骨 髓 移 植 9 4 6 … … … … … … … … … … … … … … … … … …
第 二 十 二 章 诊 疗 操 作 技 术
静 脉 穿 刺 9 5 2 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
一 、 颈 外 静 脉 穿 刺 法 9 5 2 … … … … … … … … … … … … … … …
0 2 儿 科 手 册 二 、 股 静 脉 穿 刺 法 9 5 3 … … … … … … … … … … … … … … … …
三 、 后 囟 穿 刺 法 9 5 4 … … … … … … … … … … … … … … …
留 尿 9 5 4 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
导 尿 9 5 5 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
静 脉 切 开 9 5 5 … … … … … … … … … … … … … … … … … …
鼻 饲 9 5 7 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
洗 胃 9 5 8 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
给 氧 9 5 8 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
蒸 气 吸 入 9 5 9 … … … … … … … … … … … … … … … … … …
气 管 插 管 9 5 9 … … … … … … … … … … … … … … … … … …
气 管 切 开 9 6 1 … … … … … … … … … … … … … … … … … …
心 内 注 射 9 6 3 … … … … … … … … … … … … … … … … … …
心 包 穿 刺 9 6 3 … … … … … … … … … … … … … … … … … …
胸 腔 穿 刺 9 6 4 … … … … … … … … … … … … … … … … … …
腹 腔 穿 刺 9 6 5 … … … … … … … … … … … … … … … … … …
肝 脏 穿 刺 9 6 6 … … … … … … … … … … … … … … … … … …
脾 脏 穿 刺 9 6 7 … … … … … … … … … … … … … … … … … …
骨 髓 穿 刺 9 6 7 … … … … … … … … … … … … … … … … … …
腰 椎 穿 刺 9 6 9 … … … … … … … … … … … … … … … … … …
硬 脑 膜 穿 刺 9 7 1 … … … … … … … … … … … … … … … … …
侧 脑 室 穿 刺 9 7 2 … … … … … … … … … … … … … … … … …
钡 餐 检 查 准 备 9 7 3 … … … … … … … … … … … … … … … …
钡 剂 灌 肠 检 查 准 备 9 7 3 … … … … … … … … … … … … … …
支 气 管 造 影 9 7 3 … … … … … … … … … … … … … … … … …
纤 维 支 气 管 镜 检 查 9 7 5 … … … … … … … … … … … … … …
1 2 目 录 头 颅 C T 检 查 及 准 备 9 7 6 … … … … … … … … … … … … …
脑 室 造 影 9 7 7 … … … … … … … … … … … … … … … … … …
小 儿 脑 电 图 9 7 8 … … … … … … … … … … … … … … … … …
小 儿 心 电 图 9 8 3 … … … … … … … … … … … … … … … … …
选 择 性 心 血 管 造 影 术 9 9 4 … … … … … … … … … … … … …
右 心 导 管 检 查 9 9 6 … … … … … … … … … … … … … … … …
超 声 心 动 图 检 查 9 9 8 … … … … … … … … … … … … … … …
静 脉 压 测 定 1 0 0 0 … … … … … … … … … … … … … … … …
中 心 静 脉 压 测 定 1 0 0 1 … … … … … … … … … … … … … …
心 脏 负 荷 试 验 1 0 0 2 … … … … … … … … … … … … … … …
腰 封 1 0 0 3 … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
药 物 过 敏 试 验 1 0 0 4 … … … … … … … … … … … … … … … … … …
一 、 青 霉 素 试 验 1 0 0 4 … … … … … … … … … … … … … … … … …
二 、 破 伤 风 抗 毒 素 试 验 1 0 0 5 … … … … … … … … … … … …
A 型 超 声 波 检 查 1 0 0 6 … … … … … … … … … … … … … …
直 肠 镜 与 乙 状 结 肠 镜 检 查 1 0 0 8 … … … … … … … … … …
附 录
Ⅰ 常 用 血 液 化 验 正 常 值 1 0 1 0 … … … … … … … … … … …
Ⅱ 尿 液 特 殊 检 验 正 常 值 1 0 1 2 … … … … … … … … … … …
Ⅲ 脑 脊 液 正 常 值 1 0 1 3 … … … … … … … … … … … … … …
Ⅳ 体 表 面 积 与 体 重 的 关 系 1 0 1 3 … … … … … … … … … …
Ⅴ 正 常 骨 骼 发 育 的 X 线 指 标 ( 一 ) ( 1 ～ 5 岁 ) 1 0 1 4 …
正 常 骨 骼 发 育 的 X 线 指 标 ( 二 ) ( 6 ～ 1 2 岁 ) 1 0 1 5 … … …
Ⅵ 常 用 食 品 及 水 果 营 养 成 分 1 0 1 5 … … … … … … … … …
2 2 儿 科 手 册 Ⅶ 药 物 剂 量 表 1 0 1 6 … … … … … … … … … … … … … … …
3 2 目 录 第 一 章 预 防 保 健
新 生 儿 和 早 产 儿 的 特 点 与 护 理
B 新 生 儿 的 特 点 和 护 理 C 新 生 儿 期 是 指 出 生 后 第 一 个
月 ， 即 在 初 步 适 应 宫 外 新 环 境 ， 生 理 功 能 达 到 相 对 成 熟 的 时
期 。 在 生 命 统 计 中 ， 此 时 期 的 界 限 定 为 出 生 至 2 8 天 。 新 生 儿
的 护 理 需 要 注 意 其 生 理 特 点 。
( 一 ) 体 温 新 生 儿 体 温 调 节 功 能 未 完 善 ， 最 初 数 天 体 温
常 随 室 温 变 化 而 波 动 ， 故 夏 天 体 温 可 升 高 ， 冬 天 常 出 现 低 体
温 。 因 此 夏 天 不 宜 包 裹 过 多 ， 要 注 意 供 给 足 够 的 水 分 ； 冬 天
注 意 保 暖 ， 室 温 过 低 时 可 用 热 水 袋 或 汤 婆 子 等 取 暖 ， 但 宜 防
烫 伤 。 不 论 春 夏 秋 冬 ， 卧 室 要 通 风 良 好 ， 阳 光 充 足 。
( 二 ) 体 重 足 月 新 生 儿 体 重 平 均 约 3 2 0 0 g ， 出 生 后 由 于
摄 入 不 足 ， 又 排 出 胎 粪 和 蒸 发 水 分 ， 体 重 可 暂 时 下 降 。 3 ～ 4
天 后 体 重 开 始 增 加 ， 约 第 7 ～ 1 0 天 达 原 水 平 。 为 使 体 重 不 下
降 而 喂 糖 水 或 牛 乳 有 碍 母 乳 分 泌 ， 不 宜 采 用 。
( 三 ) 皮 肤 新 生 儿 皮 肤 有 一 层 灰 白 色 胎 脂 覆 盖 ， 有 保 护
作 用 ， 不 必 洗 去 。 但 头 皮 、 耳 后 、 颈 部 及 腋 下 等 皮 摺 处 的 血
迹 ， 宜 用 清 洁 温 水 揩 洗 ， 新 生 儿 皮 肤 角 质 层 薄 ， 毛 细 血 管 丰 富 ， 内 部 防 御 功 能 较 差 ， 易 损 伤 和 感 染 ， 故 应 注 意 清 洁 、 保
护 。 宜 勤 洗 头 、 颈 及 其 他 皮 摺 处 ， 每 次 便 后 要 洗 臀 部 。 洗 后
用 软 布 按 吸 和 轻 揩 ， 脐 带 未 脱 落 时 勿 用 盆 浴 。
为 保 护 皮 肤 ， 衣 被 最 好 要 柔 软 、 宽 大 。 有 带 子 的 内 衣 ， 带
子 不 宜 过 高 ， 以 防 损 伤 腋 下 皮 肤 。 尿 布 要 柔 软 和 有 吸 水 性 ， 尽
可 能 勿 用 塑 料 包 垫 。
( 四 ) 脐 带 脐 带 结 扎 后 逐 渐 干 瘪 ， 最 后 自 然 脱 落 。 脱 落
时 间 一 般 在 3 ～ 7 天 之 间 。 脐 带 未 脱 落 前 宜 保 持 干 燥 、 清 洁 ，除 遇 出 血 需 处 理 外 ， 不 宜 解 开 包 扎 的 纱 布 。
( 五 ) 喂 养 生 后 数 小 时 母 、 婴 情 况 均 良 好 者 ， 可 开 始 抱
奶 。 小 儿 吸 吮 奶 头 能 刺 激 母 乳 分 泌 ， 而 初 乳 富 于 免 疫 成 分 、 锌
和 消 化 酶 ， 对 新 生 儿 有 益 。 初 生 数 天 内 喂 糖 水 或 牛 奶 ， 可 抑
制 母 乳 分 泌 。
( 六 ) 大 小 便 新 生 儿 多 数 在 生 后 2 4 h 内 排 胎 粪 ， 极 少 数
迟 至 2 4 ～ 4 8 h 。 胎 粪 墨 绿 色 、 粘 稠 ， 含 胎 毛 、 肠 上 皮 细 胞 及 胆
绿 素 ， 3 ～ 4 天 后 转 变 为 乳 儿 便 。 母 乳 喂 养 儿 大 便 呈 金 黄 色 糊
状 、 酸 性 ， 有 双 歧 杆 菌 生 长 ， 每 天 2 ～ 4 次 ； 牛 乳 喂 养 儿 大 便
淡 黄 色 、 较 干 、 碱 性 ， 含 大 肠 杆 菌 ， 每 天 1 ～ 2 次 。
新 生 儿 大 多 在 2 4 h 内 排 尿 ， 也 可 在 出 生 后 数 分 钟 内 ， 或
超 过 2 4 h 者 。 最 初 数 天 因 水 摄 入 不 足 ， 每 天 排 尿 仅 4 ～ 5 次 ，1 周 后 则 可 多 达 2 0 ～ 3 0 次 。 正 常 新 生 儿 尿 可 含 微 量 蛋 白 质 及
较 大 量 尿 酸 盐 ( 使 尿 在 尿 布 上 留 红 色 ) 。
B 早 产 儿 的 特 点 与 护 理 C 早 产 儿 是 指 孕 期 不 满 3 7 周 的
新 生 儿 。 早 产 儿 大 多 数 体 重 不 足 2 5 0 0 g ， 但 体 重 不 足 者 约 有 一
2 儿 科 手 册 半 或 更 多 是 足 月 儿 。
( 一 ) 早 产 儿 特 点
1 . 体 重 不 足 体 重 大 多 不 足 2 5 0 0 g ( 故 与 足 月 小 样 儿 同
称 为 低 体 重 儿 ) 。 孕 期 愈 短 ， 体 重 愈 轻 ， 有 轻 到 5 0 0 ～ 8 0 0 g 者 。
2 . 身 长 多 不 到 4 7 c m 。
3 . 生 理 功 能 不 成 熟 哭 声 低 微 ， 或 不 哭 。 吸 吮 无 力 ， 甚
者 无 吞 咽 反 射 。 呼 吸 表 浅 不 规 则 ， 可 出 现 间 歇 性 呼 吸 暂 停 ， 易
发 生 窒 息 、 紫 绀 。 心 率 快 ， 常 在 1 5 0 D m i n 左 右 。 肝 功 能 不 成
熟 ， 故 多 见 自 然 出 血 ， 生 理 性 黄 疸 较 重 而 持 久 。 对 某 些 药 物
( 如 氯 霉 素 ) 不 耐 受 。 肾 功 能 ( 尤 其 是 浓 缩 功 能 ) 不 全 ， 容 易
发 生 水 及 电 解 质 紊 乱 。 体 温 不 稳 。 易 出 现 消 化 紊 乱 。 免 疫 能
力 不 足 ， 易 患 严 重 感 染 。 各 种 生 理 功 能 的 不 成 熟 程 度 与 胎 龄
不 足 的 程 度 相 关 ， 体 重 不 到 1 5 0 0 g 的 早 产 儿 ( 称 极 低 体 重
儿 ) 生 活 力 更 差 。
4 . 皮 下 脂 肪 少 或 无 ； 皮 肤 多 皱 纹 ； 全 身 多 毳 毛 ， 头 发 呈
绒 线 头 样 ； 指 趾 甲 长 不 到 指 趾 端 ； 耳 廓 软 ， 紧 贴 于 颅 旁 ； 颅
骨 软 ， 骨 缝 分 离 。
5 . 胸 廓 圆 筒 形 ， 肋 骨 软 ， 肋 间 肌 无 力 ， 常 见 吸 气 性 胸 壁
凹 陷 。
6 . 腹 壁 薄 ， 易 有 脐 疝 。
7 . 男 婴 睾 丸 常 不 降 入 阴 囊 ； 女 婴 大 阴 唇 不 遮 盖 小 阴 唇 。
( 二 ) 早 产 儿 的 胎 龄 估 计
1 . 形 态 特 点 见 表 1 - 1 。
3 第 一 章 预 防 保 健 表 1 - 1 新 生 儿 胎 龄 估 计
检 查 部 位 特 点 胎 龄
头 发
耳 廓
乳 房 小 节
足 跖 条 纹
睾 丸
短 绒 样
较 长 ， 发 条 分 明
耳 轮 与 对 耳 轮 清 楚
不 能 摸 到
直 径 小 于 3 m m
直 径 4 ～ 1 0 m m
仅 跖 前 部 1 ～ 2 条
前 部 较 多
全 跖 部 较 多
未 降 或 未 全 降
已 降
< 3 7 周
4 0 周
3 6 ～ 4 0 周
< 3 3 周
3 6 周
4 0 周
< 3 6 周
3 7 ～ 3 8 周
4 0 周
< 3 6 周
4 0 周
2 . 神 经 功 能 检 查 有 大 同 小 异 的 估 计 标 准 ， 一 般 宜 在 出
生 第 3 天 后 ， 喂 奶 后 2 ～ 3 h ， 当 婴 儿 处 于 清 醒 、 安 静 状 态 时 进
行 。
( 1 ) 检 查 项 目 及 评 分 见 表 1 - 2 。
( 2 ) 胎 龄 估 计 将 6 项 检 查 得 分 相 加 ， 按 总 分 估 计 胎 龄
如 下 ： 2 1 ～ 2 2 分 ， 4 0 周 ； 1 9 ～ 2 0 分 ， 3 8 周 ； 1 5 分 ， 3 5 周 ；
1 3 分 ， 3 2 周 。
( 三 ) 早 产 儿 的 护 理
1 . 保 暖 体 温 过 低 者 置 暖 箱 内 ， 或 用 热 水 袋 等 保 暖 。 使
用 暖 箱 宜 注 意 以 下 事 项 ：
4 儿 科 手 册 表 1 - 2 新 生 儿 神 经 功 能 检 查 项 目 及 评 分
检 查 方 法 1 分 2 分 3 分 4 分
快 速 伸 肘 关 节
扶 坐 ， 头 向 前
觅 食 反 射
拥 抱 反 射
膝 反 射
吸 吮 、 吞 咽 反 射
不 缩 回
头 下 垂
无
无
无
不 能 吸 吮
缓 慢 屈 肘
多 次 捏 鼻 后 仰 头
扶 头 时 略 有 表 现
仅 伸 臂 及 指
反 射 迟 钝
吸 吮 奶 瓶 片 刻
迅 速 屈 肘
触 鼻 仰 头
触 口 角 及
上 唇 有 反 射
二 臂 外 展
反 射 活 跃
吸 守 奶 瓶
主 动 仰 头
触 口 角 及 上 下
唇 均 有 反 射
臂 外 展 后 内 收
吸 吮 母 乳
( 1 ) 箱 温 高 低 根 据 小 儿 体 重 决 定 ， 体 重 较 轻 者 箱 温 宜 稍
高 。 一 般 可 在 2 8 ～ 3 4 ° C 范 围 内 ， 体 重 在 1 0 0 0 g 以 上 者 在 3 2 ～
3 3 ° C 。 以 维 持 小 儿 腋 下 温 度 在 3 6 ° C 左 右 为 宜 。 箱 温 过 高 易 产
生 体 温 波 动 。
( 2 ) 箱 温 宜 逐 渐 调 节 ， 勿 在 短 时 内 使 其 急 剧 升 降 。
( 3 ) 箱 内 相 对 湿 度 维 持 在 6 0 ～ 7 0 % 之 间 ， 可 使 体 温 保 持
稳 定 ， 减 少 身 体 失 水 和 体 重 减 轻 。
2 . 给 氧 有 紫 绀 及 气 促 者 给 氧 ， 以 能 缓 解 症 状 为 度 。 最
好 间 歇 在 需 要 时 给 氧 ， 如 在 喂 奶 时 及 喂 奶 后 。
3 . 喂 养 有 研 究 证 明 早 产 妇 本 人 的 乳 汁 量 和 质 都 适 合 早
产 婴 的 需 要 。 吸 吮 及 吞 咽 反 射 良 好 者 由 母 亲 直 接 授 乳 ， 易 疲
乏 者 收 集 母 乳 后 用 奶 瓶 喂 ， 软 橡 皮 奶 头 要 适 中 ， 过 大 易 引 起
呕 吐 并 致 乳 液 吸 入 呼 吸 道 ， 过 小 则 婴 儿 无 力 吸 取 。 不 能 吸 吮
者 可 试 用 套 有 橡 皮 头 的 滴 管 滴 喂 ， 不 能 吞 咽 者 鼻 饲 。 不 论 喂
奶 方 法 如 何 ， 喂 后 宜 斜 侧 卧 ， 避 免 溢 乳 或 呕 吐 ， 并 观 察 有 否
出 现 紫 绀 。
5 第 一 章 预 防 保 健 ( 1 ) 开 奶 时 间 视 母 、 儿 情 况 而 定 ， 最 好 较 早 喂 奶 。 因
早 产 儿 可 有 低 血 糖 状 态 ， 若 久 不 纠 正 ， 能 增 加 胆 红 素 代 谢 障
碍 而 致 高 胆 红 素 血 症 ， 或 产 生 智 能 发 育 障 碍 ， 故 宜 静 脉 补 给
葡 萄 糖 。
( 2 ) 人 工 喂 养 方 案 因 故 不 能 获 得 母 乳 或 奶 库 人 乳 者 ， 以
葡 萄 糖 过 渡 到 乳 方 ， 表 1 - 3 可 供 参 考 。
4 . 维 生 素 补 充
( 1 ) 维 生 素 C 第 2 周 开 始 ， 每 天 1 次 5 0 m g ( 苯 丙 氨 酸
及 酪 氨 酸 中 间 代 谢 需 要 维 生 素 C ) 。
( 2 ) 维 生 素 D 第 3 周 起 加 用 浓 鱼 肝 油 ， 开 始 每 天 1 滴 ，表 1 - 3 早 产 儿 喂 养 方 案
出 生 体 重 成 分 及 喂 量 间 隔 连 续 时 间
不 足 1 0 0 0 g
1 0 0 0 ～ 1 5 0 0 g
1 5 0 0 g 以 上
5 % 葡 萄 糖 液 首 次 1 m k ， 隔 次 加 1 m k
5 % 葡 萄 糖 液 6 m k ， 隔 次 加 2 m k
5 % 葡 萄 糖 液 1 2 m k
5 % 葡 萄 糖 液 8 m k 加 半 脱 脂 乳 方 4 m k
5 % 葡 萄 糖 液 4 m k 加 半 脱 脂 乳 方 8 m k
2 ∶ 1 ～ 3 ∶ 1 乳 方 ， 逐 渐 加 到 第 日 1 5 0 m k D k g
5 % 葡 萄 糖 液 首 次 4 m k ， 隔 次 加 4 m k ，达 1 6 m k 后 逐 渐 过 渡 到 一 般 乳 方
5 % 葡 萄 糖 液 首 次 8 m k ， 隔 次 加 8 m k ，达 3 2 m k 后 逐 渐 过 渡 到 一 般 乳 方
1 h
2 h
2 ～ 3 h
2 ～ 3 h
2 ～ 3 h
3 h
2 ～ 3 h
3 ～ 4 h
8 h
连 续 1 6 h
2 4 ～ 4 8 h
4 ～ 6 h
4 ～ 6 h
1 2 ～ 1 5 h
2 1 ～ 2 6 h
注 ： ① 体 重 不 足 1 5 0 0 g 的 小 儿 多 数 采 用 鼻 饲 。
② 鼻 饲 者 ， 每 次 喂 前 先 吸 出 胃 内 容 物 ， 若 有 残 留 乳 ， 宜 减 喂 量 。
③ 有 母 乳 者 ， 乳 方 用 母 乳 代 替 ( 挤 出 或 直 接 喂 ) 。
6 儿 科 手 册 逐 渐 增 到 6 滴 ( 约 1 0 0 0 I U ) 。
( 3 ) 维 生 素 K 出 生 当 天 1 次 肌 注 1 m g ， 次 日 重 复 1 次 。
5 . 预 防 感 染 注 意 消 毒 隔 离 。
乳 儿 喂 养
小 儿 不 断 地 在 生 长 发 育 ， 新 陈 代 谢 旺 盛 ， 故 所 需 的 能 量
和 各 种 营 养 物 相 对 的 较 成 人 为 高 。 正 常 小 儿 每 天 营 养 需 要 量
见 表 1 - 4 。 要 保 证 小 儿 正 常 的 发 育 ， 摄 入 足 够 的 营 养 物 固 然
重 要 ， 但 还 要 考 虑 个 体 的 消 化 、 吸 收 功 能 。 此 外 ， 新 鲜 空 气 、水 与 阳 光 、 体 格 锻 炼 与 其 他 保 健 措 施 等 ； 均 不 可 缺 少 。
表 1 - 4 小 儿 每 天 营 养 需 要 量 ( 大 约 )
年 龄
( 岁 )
能 量
k J ( k c a k )
k g
蛋 白 质
g D k g
水
m k D
k g
维 生 素
A
( I U )
B 1
( m g )
核 黄 素
( m g )
菸 酸
( m g )
C
( m g )
维 生 素
D
( I U )
乳 儿
1 ～ 3
4 ～ 6
7 ～ 9
1 0 ～ 1 2
1 3 ～ 1 5
4 6 0 ( 1 1 0 )
4 1 8 ( 1 0 0 )
3 7 7 ( 9 0 )
3 3 5 ( 8 0 )
2 9 3 ( 7 0 )
2 5 1 ( 6 0 )
2 ～ 2 . 2
2 ～ 2 . 5
3 . 0
2 . 8
2 . 0
1 . 7
1 5 0
1 2 5
1 0 0
7 5
7 5
5 0
1 5 0 0
2 0 0 0
2 5 0 0
3 5 0 0
4 5 0 0
5 0 0 0
0 . 4
0 . 5
0 . 6
0 . 8
1 . 0
1 . 2
0 . 6
0 . 8
1 . 0
1 . 3
1 . 4
1 . 8
6
9
1 1
1 4
1 6
2 0
3 0
4 0
5 0
6 0
7 0
8 0
4 0 0
4 0 0
4 0 0
4 0 0
4 0 0
4 0 0
注 ： ① 蛋 白 质 需 要 量 随 蛋 白 来 源 而 不 同 ， 如 母 乳 喂 养 小 儿 每 天 蛋
白 质 量 约 1 . 8 g D k g ； ② 维 生 素 A 量 系 指 部 分 由 胡 萝 卜 素 供 给 ； 维 生 素
A 制 剂 的 需 要 量 为 9 0 0 ～ 3 0 0 0 I U ； ③ 维 生 素 D 需 要 量 ， 用 浓 鱼 肝 油
( 每 g 含 D 5 0 0 0 I U ) 6 滴 即 可 满 足 。
7 第 一 章 预 防 保 健 B 乳 类 喂 养 C 必 须 提 倡 母 乳 喂 养 。
( 一 ) 母 乳 喂 养
1 . 人 乳 的 优 点 人 乳 为 乳 儿 提 供 最 良 好 的 营 养 。 各 期 人
乳 所 含 营 养 成 分 见 表 1 - 5 。 人 乳 白 蛋 白 含 较 多 胱 氨 酸 和 酪 氨
酸 ， 营 养 价 值 高 ； 酪 蛋 白 较 少 ， 在 胃 中 形 成 的 凝 块 小 ， 易 消
化 ； 含 挥 发 性 脂 酸 少 ， 对 胃 肠 刺 激 性 小 ， 且 易 吸 收 ； 缓 冲 作
用 低 ， 乳 糖 含 量 高 ， 并 含 一 定 量 粘 多 糖 ， 能 促 进 双 歧 杆 菌 生
长 ， 从 而 抑 制 大 肠 杆 菌 生 长 ； 含 有 免 疫 球 蛋 白 、 乳 铁 蛋 白 、 淋
巴 细 胞 、 巨 噬 细 胞 等 ， 增 强 婴 儿 免 疫 能 力 。 初 乳 中 尚 含 较 多
的 锌 ， 有 促 进 生 长 作 用 。 此 外 ， 产 后 哺 乳 能 加 速 子 宫 恢 复 ， 故
哺 乳 对 母 、 儿 均 有 利 。 母 乳 喂 养 温 度 适 宜 ， 不 受 污 染 ， 便 利
省 时 ， 又 不 增 加 经 济 负 担 。
表 1 - 5 人 乳 的 成 分 ( g D L )
时 期 蛋 白 质 脂 肪 碳 水 化 合 物 矿 物 质
初 乳 ( 生 后 ～ 1 2 天 )
成 熟 乳 ( 1 ～ 9 个 月 )
晚 乳 ( 1 0 个 月 以 后 )
2 2 . 5
1 1 . 5
1 0 . 7
2 8 . 3
3 2 . 6
3 1 . 6
7 5 . 9
7 5 . 0
7 4 . 7
3 . 1
2 .
2 . 0
2 . 哺 乳 技 术 正 常 新 生 儿 生 后 6 h 内 可 开 始 哺 乳 。 最 初
按 婴 儿 需 要 不 定 时 哺 乳 ， 1 月 后 可 每 隔 3 h 1 次 ， 夜 间 停 6 h ； 3
个 月 后 3
1
2
～ 4 h 1 次 ， 夜 间 停 7 h ； 5 个 月 后 每 隔 4 ～ 5 h 次 ， 夜
间 停 8 h 。 两 侧 乳 房 哺 乳 的 先 后 ， 应 互 相 交 替 ， 便 于 乳 汁 充 分
吸 空 ， 保 持 乳 汁 的 分 泌 。 授 乳 时 间 每 侧 1 0 m i n 已 足 ； 分 泌 多
8 儿 科 手 册 仅 哺 一 侧 者 则 1 5 ～ 2 0 m i n 。 哺 乳 期 母 亲 应 少 吃 刺 激 性 食 物 ， 不
饮 酒 、 不 吸 烟 ， 忌 服 或 慎 服 能 从 乳 汁 排 出 的 药 物 如 红 霉 素 、 磺
胺 类 、 四 环 素 、 溴 化 物 、 碘 化 物 、 水 杨 酸 盐 、 抗 甲 状 腺 药 、 抗
凝 药 、 阿 托 品 、 吗 啡 类 等 ， 以 免 婴 儿 发 生 中 毒 或 不 良 反 应 。 初
生 儿 不 给 糖 水 或 牛 乳 ， 有 利 于 促 进 乳 汁 分 泌 。
3 . 哺 乳 禁 忌 证 有 活 动 性 肺 结 核 、 肝 炎 、 严 重 心 肾 疾 病
及 精 神 病 者 不 宜 哺 乳 。 急 性 呼 吸 道 感 染 时 ， 哺 乳 宜 戴 口 罩 。 一
侧 乳 腺 炎 时 ， 应 暂 停 患 侧 直 接 哺 乳 ， 无 化 脓 现 象 者 可 吸 出 或
挤 出 乳 汁 ， 煮 沸 后 用 奶 瓶 喂 给 。
4 . 哺 乳 困 难 的 处 理
( 1 ) 乳 量 不 足 宜 坚 持 哺 乳 ， 勿 轻 易 改 为 混 合 或 人 工 喂
养 。 可 针 刺 膻 中 、 外 关 、 少 泽 。 服 催 乳 方 如 ： 当 归 9 g ， 王 不
留 行 9 g ， 煎 服 ； 或 豆 腐 2 0 0 g ， 红 糖 5 0 g ， 用 水 一 碗 煮 熟 ， 加
米 酒 3 0 m k 。 多 饮 豆 浆 或 牛 乳 ， 注 意 身 心 休 息 。
( 2 ) 乳 头 裂 痛 乳 头 痛 可 试 用 玻 璃 乳 罩 哺 乳 ， 或 暂 时 挤
出 或 吸 出 后 用 奶 瓶 喂 。 乳 头 裂 隙 ， 除 上 法 外 可 涂 鱼 肝 油 软 膏 。
最 根 本 的 办 法 是 预 防 ， 在 妊 娠 后 期 每 天 用 清 水 轻 擦 乳 头 ， 可
使 乳 头 结 实 。
( 3 ) 乳 房 胀 ( 胀 奶 ) 常 发 生 在 生 后 1 ～ 2 周 内 乳 汁 分 泌
较 多 而 小 儿 需 要 尚 不 大 时 。 若 胀 痛 难 忍 ， 扪 诊 有 结 节 感 ， 可
用 热 湿 毛 巾 敷 ， 同 时 从 乳 房 四 周 向 乳 晕 方 向 轻 轻 按 摩 ( 但 不
可 用 力 挤 奶 ) 。 甚 者 可 口 服 己 烷 雌 酚 3 次 ， 每 次 5 m g ， 限 1 天 。
5 . 断 乳 时 间 一 般 在 1 岁 左 右 。 夏 季 或 小 儿 患 病 期 间 暂
缓 断 乳 ， 断 乳 前 应 添 加 辅 食 ， 减 少 哺 乳 次 数 ， 做 到 逐 渐 断 乳
为 好 。 遇 特 殊 情 况 可 速 断 ， 但 为 避 免 “ 奶 胀 ” ， 可 口 服 己 烷 雌
9 第 一 章 预 防 保 健 酚 2 ～ 3 天 ， 每 天 3 次 ， 每 次 5 m g 或 给 乙 菧 酚 6 m g 肌 注 ， 日
1 次 ， 共 3 天 。
( 二 ) 人 工 喂 养 人 工 喂 养 仅 在 母 乳 分 泌 极 少 ， 或 因 某 些
原 因 不 能 以 人 乳 喂 养 时 应 用 。 一 般 用 动 物 乳 ( 如 牛 、 羊 乳 ) 、黄 豆 浆 或 奶 糕 之 类 。 各 种 乳 类 成 分 见 表 1 - 6 。 人 工 喂 养 由 于
手 续 麻 烦 ， 易 于 污 染 ， 故 不 如 母 乳 喂 养 理 想 。 糊 类 所 含 营 养
成 分 不 能 满 足 乳 儿 生 理 需 要 ， 不 宜 作 乳 儿 的 主 食 。
1 . 牛 乳 较 常 用 。 牛 乳 的 缺 点 有 ： 酪 蛋 白 多 ， 在 胃 中 形
成 大 凝 块 ， 难 于 消 化 ； 含 挥 发 性 脂 肪 酸 多 ， 有 刺 激 肠 胃 道 可
能 。 牛 乳 易 受 细 菌 污 染 ， 故 应 严 格 煮 沸 消 毒 。 牛 乳 成 分 见 表
1 - 6 。
( 1 ) 乳 方
① 基 本 步 骤 稀 释 ， 加 糖 ， 煮 沸 。 稀 释 度 ： 生 后 1 ～ 2 周
内 可 用 2 ∶ 1 ( 鲜 牛 奶 2 份 ， 水 1 份 ， 即 2 D 3 稀 释 ) ； 以 后 3 ∶
1 ( 3 D 4 稀 释 ) 。 5 个 月 后 不 稀 释 ， 少 加 或 不 加 糖 。
② 计 算 法 液 体 量 每 天 给 1 5 0 m k D k g ， 其 中 鲜 奶 1 0 0 m k
( 2 ∶ 1 乳 方 ) 或 1 1 0 m k ( 3 ∶ 1 乳 方 ) ， 水 加 至 1 5 0 m k ， 糖 量 按
总 液 量 的 5 % 计 算 。 如 此 每 天 能 量 约 4 1 8 k j ( 1 0 0 k C a k ) D k g 。
③ 具 体 实 施 按 照 具 体 情 况 ， 灵 活 掌 握 每 天 鲜 牛 奶 瓶 数 。
鲜 奶 每 瓶 约 2 2 0 m k ， 一 般 每 天 约 需 2 ～ 3 瓶 。 宜 认 定 1 只 小 汤
匙 量 糖 ， 用 前 先 称 该 匙 1 平 匙 的 克 数 。
④ 冲 调 牛 奶 、 糖 、 水 混 和 后 文 火 煮 沸 ， 水 宜 稍 多 于 计
算 量 ， 以 弥 补 蒸 发 的 损 耗 。 牛 奶 超 过 2 瓶 时 ， 分 上 、 下 午 2 次
冲 调 ， 以 减 少 污 染 机 会 。
以 生 后 1 个 多 月 、 体 重 4 k g 的 小 儿 为 例 ， 计 算 3 ∶ 1 乳 方
0 1 儿 科 手 册 如 下 ：
液 体 总 量 1 5 0 m k × 4 ＝ 6 0 0 m k
鲜 奶 总 量 1 1 0 m k × 4 ＝ 4 4 0 m k ( 2 瓶 )
水 6 0 0 m k - 4 4 0 m k ＝ 1 6 0 m k
糖 6 0 0 m k × 5 % ＝ 3 0 g
最 好 全 日 量 1 次 成 分 2 次 冲 调 、 煮 沸 ， 分 装 于 7 只 煮 沸
消 毒 的 奶 瓶 中 冷 藏 备 用 ， 每 瓶 约 8 6 m k 。
( 2 ) 其 他 牛 乳 制 品
① 全 脂 奶 粉 按 重 量 1 ∶ 8 ( 或 按 容 量 1 ∶ 4 ) 加 水 溶 化
即 为 全 乳 。 奶 粉 1 5 g 加 水 9 0 m k ， 糖 5 g ， 即 得 2 ∶ 1 乳 方 。 乳
粉 的 优 点 是 便 于 出 门 携 带 ， 无 菌 ， 易 消 化 ， 不 易 变 质 。
② 蒸 发 乳 系 新 鲜 乳 蒸 发 至 一 半 容 量 而 得 ， 配 制 时 加
水 1 倍 即 成 全 乳 。 优 点 是 调 配 较 便 ， 无 需 煮 沸 ， 易 消 化 。
③ 炼 乳 ( 甜 ) 是 鲜 牛 乳 蒸 发 至 2 D 5 原 容 量 ， 加 蔗 糖
4 0 % 的 制 品 。 糖 分 太 多 ， 稀 释 后 蛋 白 质 相 对 地 过 少 ， 不 适 合
乳 儿 喂 养 。
所 谓 的 人 乳 化 奶 粉 ， 是 增 加 维 生 素 、 微 量 元 素 ， 再 改 变
蛋 白 质 、 脂 肪 成 分 的 奶 粉 ， 价 格 昂 贵 ， 不 适 合 一 般 家 庭 应 用 。
事 实 上 用 鲜 奶 或 全 脂 奶 粉 配 制 的 乳 方 ， 另 补 给 必 需 的 维 生 素
和 铁 ， 也 能 为 婴 儿 供 给 满 意 的 营 养 ， 而 更 经 济 实 惠 。
2 . 羊 乳 营 养 价 值 与 牛 乳 近 似 ， 成 分 见 表 1 - 6 。 羊 乳 不
易 感 染 结 核 为 其 优 点 。 但 长 期 喂 养 者 应 注 意 适 当 补 给 叶 酸 ， 以
防 营 养 性 巨 幼 红 细 胞 性 贫 血 。
3 . 马 乳 脂 肪 含 量 较 低 ， 不 需 稀 释 ， 成 分 见 表 1 - 6 。 但
马 乳 产 量 不 高 ， 除 牧 马 地 区 外 较 少 采 用 。
1 1 第 一 章 预 防 保 健 表 1 - 6 各 种 乳 类 成 分 ( 1 0 0 m k )
蛋 白 质
( g )
脂 肪
( g )
碳 水 化 合 物
( g )
能 量
k J ( k C a k )
人 乳
牛 乳
脱 脂 牛 乳 ( 除 去 顶 脂 1 . 5 %
加 糖 5 % )
2 ∶ 1 稀 释 乳 加 糖 5 %
3 ∶ 1 稀 释 乳 加 糖 5 %
羊 乳
马 乳
豆 浆 ( 1 ∶ 8 )
1 . 1 5
3 . 5
3 . 5
2 . 3
2 . 6
3 . 8
2 . 1
4 . 4
3 . 2 6
3 . 5
2
2 . 3
2 . 6
4 . 1
1 . 1
1 . 8
7 . 5
5
1 0
7 . 9
8 . 5
5
6
2
2 7 2 ( 6 5 )
2 7 6 ( 6 6 )
3 0 1 ( 7 2 )
2 5 9 ( 6 2 )
3 0 5 ( 7 3 )
2 9 7 ( 7 1 )
1 7 6 ( 4 2 )
1 7 6 ( 4 2 )
4 . 豆 浆 豆 制 代 乳 品 常 用 于 对 兽 乳 过 敏 的 婴 儿 。 不 能 获
得 乳 类 时 ， 也 可 用 豆 浆 喂 养 满 月 后 乳 儿 。 大 豆 含 有 较 完 备 的
氨 基 酸 和 较 多 的 脂 肪 。 制 法 ： 将 洗 净 去 皮 大 豆 1 份 加 清 水 8
份 ， 浸 过 夜 ， 磨 细 过 滤 ， 每 5 0 0 m k 豆 汁 加 盐 0 . 5 g ， 乳 酸 钙 1 .
5 g ， 米 粉 1 0 g ， 糖 3 0 g ， 煮 沸 3 0 m i n ( 随 煮 随 搅 ) ， 即 可 饮 用 。
中 国 医 学 科 学 院 推 荐 的 豆 制 代 乳 粉 ， 成 分 见 表 1 - 7 ， 每
1 0 0 g 含 能 量 1 8 7 4 k J ( 4 4 8 k C a k ) ； 若 按 重 量 1 ∶ 7 冲 调 ， 则 1 m k
含 2 . 8 k J ( 0 . 6 7 k C a k ) ， 与 人 乳 相 同 。 上 海 的 多 维 乳 儿 粉 主
要 成 分 是 大 豆 、 大 米 粉 、 面 粉 ， 另 加 糖 、 矿 物 质 和 维 生 素 等
( 表 1 - 8 ) 。 分 甲 乙 两 种 ， 甲 种 另 含 蛋 黄 粉 。 豆 制 代 乳 粉 目 前
各 地 均 有 研 制 ， 可 根 据 具 体 成 分 选 用 。
5 . 米 糊 类 市 售 奶 糕 多 以 大 米 粉 或 面 粉 加 糖 制 成 ， 主 要
成 分 为 碳 水 化 合 物 ， 一 般 仅 作 辅 食 。 若 作 主 食 ， 应 另 增 添 蛋
白 质 ( 如 鱼 肉 糜 、 鱼 粉 、 蛋 、 豆 腐 等 ) 和 适 量 脂 肪 ， 以 增 加
2 1 儿 科 手 册 营 养 价 值 。
表 1 - 7 中 国 医 学 科 学 院 有 关 研 究 所 推 荐 的
豆 制 代 乳 粉 成 分 ( 1 0 0 g )
大 豆 粉
蛋 黄 粉
米 粉
骨 粉
2 8 . 5 g
5 . 0 g
4 5 . 0 g
1 . 5 g
蔗 糖
豆 油
食 盐
1 6 . 5 g
3 . 0 g
0 . 5 g
江 西 省 儿 童 医 院 介 绍 的 鸡 蛋 米 粉 较 单 纯 米 粉 好 ， 制 法 如
下 ： 大 米 每 5 0 0 g 配 鸡 蛋 3 ～ 4 个 ， 食 盐 5 g ， 钙 粉 2 ～ 3 g 。 先
表 1 - 8 多 维 乳 儿 粉 每 1 0 0 g 含 量
蛋 白 质
( g )
脂 肪
( g )
糖
( g )
磷
( m g )
钙
( m g )
维 生 素 A
( I U )
维 生 素 B 1
( m g )
维 生 素 D
( I U )
甲 种
乙 种
1 4
1 3 . 3
1 2
6 . 8
7 2
7 6
> 0 . 4
> 0 . 4
> 0 . 6
> 0 . 6
3 0 0 0 0 . 5
0 . 5
1 0 0 0
1 0 0 0
将 大 米 在 锅 中 炒 熟 ， 趁 热 将 鸡 蛋 分 3 ～ 4 次 倒 到 米 上 ， 边 加 边
炒 ， 到 全 部 鸡 蛋 炒 干 ( 但 不 炒 焦 ) 为 止 。 待 凉 后 加 食 盐 及 钙 粉 磨
成 细 粉 。 喂 前 临 时 加 糖 或 盐 ， 用 水 或 米 汤 调 匀 煮 成 薄 糊 状 ( 用
匙 喂 者 可 以 稠 些 ) 。 此 粉 每 1 0 0 g 所 含 营 养 成 分 中 有 蛋 白 质
1 2 g ， 维 生 素 A 4 1 2 I U ， B 2 0 . 1 2 m g ， 能 量 1 5 5 6 k J ( 3 7 2 k C a k ) 。
( 三 ) 混 合 喂 养 即 ......
( 第 三 版 )
主 编 齐 家 仪
副 主 编 陈 树 宝 第 三 版 前 言
本 手 册 再 版 迄 今 已 逾 五 载 ， 在 此 期 间 ， 儿 科 医 学 在 基 础 、预 防 、 临 床 诊 断 及 治 疗 等 方 面 均 有 不 少 新 进 展 。 再 版 问 世 后
备 受 读 者 欢 迎 ， 同 时 广 大 读 者 也 提 出 许 多 宝 贵 意 见 并 期 待 手
册 内 容 进 行 较 大 的 修 改 ， 为 广 大 儿 科 医 务 工 作 者 提 供 一 本 实
用 的 工 具 书 。
第 三 版 仍 保 持 原 来 手 册 的 实 用 性 特 点 ， 根 据 近 年 来 小 儿
疾 病 诊 断 与 治 疗 的 发 展 ， 删 除 一 些 已 经 不 用 的 检 查 与 治 疗 方
法 ， 增 添 一 些 新 的 内 容 ， 修 改 了 部 分 章 节 。 在 第 三 版 中 增 加
免 疫 性 疾 病 、 遗 传 性 疾 病 两 章 ， 以 及 小 儿 发 育 筛 查 、 新 生 儿
呼 吸 管 理 、 微 量 元 素 缺 乏 等 2 0 多 个 项 目 ， 希 望 能 得 到 读 者 的
欢 迎 。
虽 然 我 们 已 尽 力 进 行 了 修 改 ， 但 由 于 知 识 水 平 和 经 验 的
限 制 ， 手 册 内 容 可 能 存 在 着 某 些 错 误 ， 衷 心 欢 迎 同 道 们 提 出
宝 贵 意 见 ， 批 评 指 正 。
第 三 版 的 修 订 工 作 ， 由 上 海 第 二 医 科 大 学 附 属 新 华 医 院
小 儿 内 科 、 小 儿 传 染 病 科 、 儿 童 保 健 科 及 上 海 市 儿 科 医 学 研
究 所 的 医 师 们 共 同 完 成 ， 并 得 到 小 儿 外 科 、 五 官 科 、 皮 肤 科 的 帮 助 ， 对 此 我 们 表 示 感 谢 。
编 者
1 9 8 9 年 1 2 月 目 录
第 一 章 预 防 保 健
新 生 儿 和 早 产 儿 的 特 点 与 护 理 1 … … … … … … … … … …
乳 儿 喂 养 7 … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
小 儿 健 康 检 查 1 4 … … … … … … … … … … … … … … … …
预 防 接 种 2 9 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
一 、 卡 介 苗 3 0 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
二 、 破 伤 风 3 2 … … … … … … … … … … … … … … … … …
托 幼 机 构 的 保 育 管 理 3 3 … … … … … … … … … … … … …
第 二 章 急 症 处 理
心 跳 呼 吸 骤 停 3 7 … … … … … … … … … … … … … … … …
溺 水 4 6 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
惊 厥 4 8 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
休 克 5 1 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
中 暑 6 1 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
电 击 6 2 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
煤 气 中 毒 6 3 … … … … … … … … … … … … … … … … … …
有 机 磷 中 毒 6 4 … … … … … … … … … … … … … … … … …
犬 咬 6 6 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … 毒 蛇 咬 6 7 … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
毒 虫 咬 ( 螫 ) 7 0 … … … … … … … … … … … … … … … …
急 性 中 毒 处 理 原 则 7 1 … … … … … … … … … … … … … …
附 ： 各 种 中 毒 的 症 状 及 处 理 表 7 4 … … … … … … … … … … … …
第 三 章 症 状 的 鉴 别 诊 断
发 热 8 4 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
头 痛 8 9 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
胸 痛 9 0 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
腹 痛 9 2 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
黄 疸 9 5 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
紫 绀 1 0 2 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
咳 嗽 1 0 4 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
呼 吸 困 难 1 0 7 … … … … … … … … … … … … … … … … … …
呕 吐 1 1 1 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
呕 血 与 咯 血 1 1 3 … … … … … … … … … … … … … … … … …
腹 部 肿 块 1 1 4 … … … … … … … … … … … … … … … … … …
肝 脾 肿 大 1 1 9 … … … … … … … … … … … … … … … … … …
便 血 1 2 4 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
便 秘 1 2 7 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
血 尿 1 2 9 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
水 肿 1 3 2 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
高 血 压 1 3 3 … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
智 能 落 后 1 3 5 … … … … … … … … … … … … … … … … … …
肢 体 瘫 痪 1 3 9 … … … … … … … … … … … … … … … … … …
2 儿 科 手 册 昏 迷 1 4 2 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
体 态 异 常 1 4 4 … … … … … … … … … … … … … … … … … …
肥 胖 症 1 4 7 … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
消 瘦 1 4 9 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
婴 儿 哭 吵 1 5 1 … … … … … … … … … … … … … … … … … …
第 四 章 新 生 儿
新 生 儿 分 类 1 5 5 … … … … … … … … … … … … … … … … …
正 常 新 生 儿 的 特 殊 表 现 1 5 5 … … … … … … … … … … … …
生 理 性 黄 疸 1 5 7 … … … … … … … … … … … … … … … … …
新 生 儿 常 见 症 状 的 鉴 别 诊 断 1 5 9 … … … … … … … … … … …
一 、 紫 绀 1 5 9 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
二 、 苍 白 1 6 1 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
三 、 黄 疸 1 6 2 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
四 、 呕 吐 1 6 3 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
五 、 便 秘 1 6 4 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
六 、 水 肿 1 6 4 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
七 、 惊 厥 1 6 6 … … … … … … … … … … … … … … … … …
高 危 儿 1 6 6 … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
巨 大 儿 1 6 7 … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
早 产 儿 1 6 8 … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
小 样 儿 1 7 1 … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
胎 盘 功 能 不 全 综 合 征 1 7 4 … … … … … … … … … … … … …
新 生 儿 窒 息 1 7 5 … … … … … … … … … … … … … … … … …
一 般 产 伤 1 7 9 … … … … … … … … … … … … … … … … … …
3 目 录 新 生 儿 颅 内 出 血 1 8 1 … … … … … … … … … … … … … … …
新 生 儿 湿 肺 1 8 4 … … … … … … … … … … … … … … … … …
新 生 儿 肺 膨 胀 不 全 1 8 6 … … … … … … … … … … … … … …
新 生 儿 肺 炎 1 8 7 … … … … … … … … … … … … … … … … …
新 生 儿 特 发 性 呼 吸 窘 迫 综 合 征 1 8 8 … … … … … … … … …
新 生 儿 呼 吸 管 理 1 9 0 … … … … … … … … … … … … … … …
新 生 儿 溶 血 病 1 9 3 … … … … … … … … … … … … … … … … … …
附 ： 换 血 、 输 血 法 1 9 7 … … … … … … … … … … … … … …
新 生 儿 出 血 症 2 0 1 … … … … … … … … … … … … … … … …
新 生 儿 血 小 板 减 少 性 紫 癜 2 0 3 … … … … … … … … … … …
新 生 儿 贫 血 2 0 5 … … … … … … … … … … … … … … … … …
新 生 儿 肝 炎 2 0 6 … … … … … … … … … … … … … … … … …
乙 型 肝 炎 病 毒 感 染 的 母 婴 传 播 2 1 1 … … … … … … … … …
新 生 儿 室 葡 萄 球 菌 感 染 的 预 防 2 1 2 … … … … … … … … …
新 生 儿 皮 下 坏 疽 2 1 4 … … … … … … … … … … … … … … …
新 生 儿 脐 炎 2 1 5 … … … … … … … … … … … … … … … … …
新 生 儿 败 血 症 2 1 7 … … … … … … … … … … … … … … … …
新 生 儿 化 脓 性 脑 膜 炎 2 2 0 … … … … … … … … … … … … …
新 生 儿 破 伤 风 2 2 2 … … … … … … … … … … … … … … … …
新 生 儿 硬 肿 症 2 2 5 … … … … … … … … … … … … … … … …
新 生 儿 流 行 性 腹 泻 2 2 8 … … … … … … … … … … … … … …
新 生 儿 坏 死 性 小 肠 结 肠 炎 2 3 0 … … … … … … … … … … …
脱 水 热 ( 一 过 热 ) 2 3 1 … … … … … … … … … … … … … …
第 五 章 传 染 病
4 儿 科 手 册 流 行 性 感 冒 2 3 3 … … … … … … … … … … … … … … … … …
麻 疹 2 3 4 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
风 疹 2 3 9 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
幼 儿 急 疹 2 4 1 … … … … … … … … … … … … … … … … … …
水 痘 2 4 3 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
流 行 性 腮 腺 炎 2 4 4 … … … … … … … … … … … … … … … …
病 毒 性 肝 炎 2 4 7 … … … … … … … … … … … … … … … … …
脊 髓 灰 质 炎 2 5 6 … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
附 ： 其 他 肠 道 病 毒 感 染 2 5 9 … … … … … … … … … … … …
流 行 性 乙 型 脑 炎 2 6 1 … … … … … … … … … … … … … … …
其 他 病 毒 性 脑 炎 2 6 7 … … … … … … … … … … … … … … …
传 染 性 单 核 细 胞 增 多 症 2 6 8 … … … … … … … … … … … …
急 性 传 染 性 淋 巴 细 胞 增 多 症 2 7 1 … … … … … … … … … …
巨 细 胞 包 涵 体 病 2 7 2 … … … … … … … … … … … … … … …
流 行 性 出 血 热 2 7 4 … … … … … … … … … … … … … … … …
登 革 热 2 7 7 … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
狂 犬 病 2 7 9 … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
斑 疹 伤 寒 2 8 2 … … … … … … … … … … … … … … … … … …
恙 虫 病 2 8 4 … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
猩 红 热 2 8 6 … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
白 喉 2 8 8 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
百 日 咳 2 9 0 … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
流 行 性 脑 脊 髓 膜 炎 2 9 4 … … … … … … … … … … … … … …
其 他 化 脓 性 脑 膜 炎 2 9 7 … … … … … … … … … … … … … … … …
一 、 肺 炎 双 球 菌 脑 膜 炎 2 9 9 … … … … … … … … … … … … … …
5 目 录 二 、 流 感 杆 菌 脑 膜 炎 3 0 0 … … … … … … … … … … … … … … …
三 、 细 菌 未 明 的 化 脓 性 脑 膜 炎 3 0 0 … … … … … … … … … …
霍 乱 3 0 2 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
附 ： 诊 断 标 准 3 0 5 … … … … … … … … … … … … … … … …
细 菌 性 痢 疾 3 0 5 … … … … … … … … … … … … … … … … …
弯 曲 菌 肠 炎 3 1 0 … … … … … … … … … … … … … … … … …
小 肠 结 肠 耶 氏 菌 感 染 3 1 2 … … … … … … … … … … … … …
伤 寒 和 副 伤 寒 3 1 3 … … … … … … … … … … … … … … … …
食 物 中 毒 3 1 9 … … … … … … … … … … … … … … … … … …
布 鲁 杆 菌 病 3 2 1 … … … … … … … … … … … … … … … … …
鼠 疫 3 2 3 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
先 天 性 梅 毒 3 2 5 … … … … … … … … … … … … … … … … …
钩 端 螺 旋 体 病 3 2 8 … … … … … … … … … … … … … … … …
深 部 真 菌 病 3 3 3 … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
一 、 念 珠 菌 病 3 3 3 … … … … … … … … … … … … … … … … … …
二 、 隐 球 菌 病 3 3 6 … … … … … … … … … … … … … … … … … …
三 、 曲 菌 病 3 3 7 … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
四 、 其 他 真 菌 病 3 3 8 … … … … … … … … … … … … … … …
阿 米 巴 病 3 3 9 … … … … … … … … … … … … … … … … … …
梨 形 虫 病 ( 贾 第 鞭 毛 虫 病 ) 3 4 1 … … … … … … … … … …
黑 热 病 3 4 4 … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
疟 疾 3 4 6 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
弓 形 体 病 3 5 1 … … … … … … … … … … … … … … … … … …
蛔 虫 病 3 5 5 … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
蛲 虫 病 3 5 7 … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
6 儿 科 手 册 钩 虫 病 3 5 8 … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
丝 虫 病 3 6 0 … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
绦 虫 病 与 囊 虫 病 3 6 2 … … … … … … … … … … … … … … …
包 虫 病 3 6 4 … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
血 吸 虫 病 3 6 7 … … … … … … … … … … … … … … … … … …
中 华 支 睾 吸 虫 病 3 7 1 … … … … … … … … … … … … … … …
肺 吸 虫 病 3 7 3 … … … … … … … … … … … … … … … … … …
姜 片 虫 病 3 7 6 … … … … … … … … … … … … … … … … … …
传 染 病 报 告 制 度 3 7 8 … … … … … … … … … … … … … … … … …
附 ： 消 毒 方 法 3 7 9 … … … … … … … … … … … … … … … …
第 六 章 结 核 病
小 儿 结 核 病 总 述 3 8 5 … … … … … … … … … … … … … … …
原 发 性 肺 结 核 3 9 2 … … … … … … … … … … … … … … … …
气 管 支 气 管 淋 巴 结 结 核 3 9 3 … … … … … … … … … … … …
粟 粒 型 结 核 3 9 5 … … … … … … … … … … … … … … … … …
结 核 性 脑 膜 炎 3 9 6 … … … … … … … … … … … … … … … …
结 核 性 胸 膜 炎 4 0 1 … … … … … … … … … … … … … … … …
结 核 性 肠 炎 与 结 核 性 肠 系 膜 淋 巴 结 炎 4 0 3 … … … … … …
结 核 性 腹 膜 炎 4 0 5 … … … … … … … … … … … … … … … …
颈 淋 巴 结 结 核 4 0 7 … … … … … … … … … … … … … … … …
肾 结 核 4 0 8 … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
骨 与 关 节 结 核 4 0 9 … … … … … … … … … … … … … … … …
第 七 章 营 养 缺 乏 性 疾 病
7 目 录 营 养 不 良 4 1 2 … … … … … … … … … … … … … … … … … …
维 生 素 A 缺 乏 症 4 1 5 … … … … … … … … … … … … … … … … …
附 ： 维 生 素 A 过 多 症 4 1 7 … … … … … … … … … … … … …
维 生 素 B 1 缺 乏 症 ( 脚 气 病 ) 4 1 7 … … … … … … … … …
维 生 激 B 2 ( 核 黄 素 ) 缺 乏 症 4 1 9 … … … … … … … … …
维 生 素 C 缺 乏 症 ( 坏 血 病 ) 4 2 1 … … … … … … … … …
维 生 素 D 缺 乏 性 佝 偻 病 4 2 3 … … … … … … … … … … … … …
附 ： 维 生 素 D 过 多 症 4 2 7 … … … … … … … … … … … … …
维 生 素 D 缺 乏 性 手 足 搐 搦 症 4 2 7 … … … … … … … … …
维 生 素 E 缺 乏 症 4 2 9 … … … … … … … … … … … … … … … … …
附 ： 维 生 素 E 过 多 症 4 3 1 … … … … … … … … … … … … …
维 生 素 K 缺 乏 症 4 3 1 … … … … … … … … … … … … … …
锌 缺 乏 症 4 3 3 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
附 ： 锌 中 毒 4 3 6 … … … … … … … … … … … … … … … … …
第 八 章 消 化 系 统
疱 疹 性 口 炎 4 3 7 … … … … … … … … … … … … … … … … …
先 天 性 肥 厚 性 幽 门 狭 窄 4 3 8 … … … … … … … … … … … …
消 化 性 溃 疡 4 3 9 … … … … … … … … … … … … … … … … …
婴 儿 腹 泻 4 4 1 … … … … … … … … … … … … … … … … … …
急 性 出 血 性 坏 死 性 肠 炎 4 4 7 … … … … … … … … … … … …
婴 儿 肠 绞 痛 4 4 9 … … … … … … … … … … … … … … … … …
肝 脓 肿 4 5 0 … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
肝 硬 化 4 5 2 … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
急 性 胰 腺 炎 4 5 4 … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
8 儿 科 手 册 附 ： 常 用 肝 功 能 试 验 表 4 5 6 … … … … … … … … … … … …
第 九 章 呼 吸 系 统
上 呼 吸 道 感 染 4 6 0 … … … … … … … … … … … … … … … …
先 天 性 喉 喘 鸣 4 6 2 … … … … … … … … … … … … … … … …
急 性 喉 炎 4 6 3 … … … … … … … … … … … … … … … … … …
急 性 喉 、 气 管 、 支 气 管 炎 4 6 4 … … … … … … … … … … …
急 性 支 气 管 炎 4 6 5 … … … … … … … … … … … … … … … …
哮 喘 性 支 气 管 炎 4 6 6 … … … … … … … … … … … … … … …
慢 性 支 气 管 炎 4 6 7 … … … … … … … … … … … … … … … …
支 气 管 哮 喘 4 6 8 … … … … … … … … … … … … … … … … …
先 天 性 肺 囊 肿 4 7 3 … … … … … … … … … … … … … … … …
肺 炎 4 7 4 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
一 、 婴 幼 儿 肺 炎 4 7 4 … … … … … … … … … … … … … … … … …
肺 炎 球 菌 肺 炎 4 7 5 … … … … … … … … … … … … … … … … …
链 球 菌 肺 炎 4 7 7 … … … … … … … … … … … … … … … … … …
葡 萄 球 菌 肺 炎 4 7 7 … … … … … … … … … … … … … … … … …
婴 儿 病 毒 性 肺 炎 4 7 8 … … … … … … … … … … … … … … … …
呼 吸 道 合 胞 病 毒 肺 炎 4 8 0 … … … … … … … … … … … … … …
霉 菌 性 肺 炎 4 8 1 … … … … … … … … … … … … … … … … … …
吸 入 性 肺 炎 4 8 1 … … … … … … … … … … … … … … … … … …
类 脂 性 肺 炎 4 8 2 … … … … … … … … … … … … … … … … … …
附 ： 迁 延 性 肺 炎 4 8 3 … … … … … … … … … … … … … … … …
二 、 年 长 儿 肺 炎 4 8 4 … … … … … … … … … … … … … … … … …
肺 炎 球 菌 肺 炎 4 8 4 … … … … … … … … … … … … … … … … …
支 原 体 肺 炎 ( 非 典 型 肺 炎 ) 4 8 5 … … … … … … … … … …
9 目 录 过 敏 性 肺 炎 ( L o A f f k e r 综 合 征 ) 4 8 6 … … … … … … … …
肺 不 张 4 8 7 … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
特 发 性 肺 含 铁 血 黄 素 沉 着 症 4 8 9 … … … … … … … … … …
肺 泡 蛋 白 沉 积 症 4 9 1 … … … … … … … … … … … … … … …
支 气 管 扩 张 症 4 9 2 … … … … … … … … … … … … … … … …
肺 脓 肿 4 9 6 … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
气 胸 4 9 8 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
脓 胸 与 脓 气 胸 5 0 2 … … … … … … … … … … … … … … … …
第 十 章 心 血 管 系 统
先 天 性 心 脏 病 总 述 5 0 6 … … … … … … … … … … … … … …
肺 动 脉 狭 窄 5 1 1 … … … … … … … … … … … … … … … … …
主 动 脉 缩 窄 5 1 3 … … … … … … … … … … … … … … … … …
房 隔 缺 损 5 1 5 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
一 、 继 发 孔 缺 损 5 1 5 … … … … … … … … … … … … … … … … …
二 、 原 发 孔 缺 损 5 1 7 … … … … … … … … … … … … … … … … …
部 分 型 房 室 通 道 5 1 7 … … … … … … … … … … … … … … … …
完 全 型 房 室 通 道 5 1 9 … … … … … … … … … … … … … …
室 隔 缺 损 5 2 0 … … … … … … … … … … … … … … … … … …
动 脉 导 管 未 闭 5 2 2 … … … … … … … … … … … … … … … …
法 乐 四 联 症 5 2 4 … … … … … … … … … … … … … … … … …
三 尖 瓣 下 移 畸 形 5 2 6 … … … … … … … … … … … … … … …
完 全 性 大 血 管 错 位 5 2 8 … … … … … … … … … … … … … …
慢 性 风 湿 性 心 脏 病 5 3 0 … … … … … … … … … … … … … …
病 毒 性 心 肌 炎 5 3 2 … … … … … … … … … … … … … … … …
0 1 儿 科 手 册 心 内 膜 弹 力 纤 维 增 生 症 5 3 5 … … … … … … … … … … … …
原 发 性 心 肌 病 5 3 7 … … … … … … … … … … … … … … … …
克 山 病 5 4 0 … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
感 染 性 心 内 膜 炎 5 4 2 … … … … … … … … … … … … … … …
急 性 心 包 炎 5 4 6 … … … … … … … … … … … … … … … … …
缩 窄 性 心 包 炎 5 4 8 … … … … … … … … … … … … … … … …
心 律 失 常 5 4 9 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
一 、 过 早 搏 动 5 5 4 … … … … … … … … … … … … … … … … … …
二 、 阵 发 性 室 上 性 心 动 过 速 5 5 6 … … … … … … … … … … … …
三 、 房 室 传 导 阻 滞 5 5 9 … … … … … … … … … … … … … …
充 血 性 心 力 衰 竭 5 6 8 … … … … … … … … … … … … … … … … …
附 一 ： 洋 地 黄 中 毒 5 7 7 … … … … … … … … … … … … … … … …
附 二 ： 高 原 性 心 脏 病 5 7 8 … … … … … … … … … … … … …
第 十 一 章 泌 尿 系 统
尿 路 感 染 5 8 0 … … … … … … … … … … … … … … … … … …
急 性 肾 小 球 肾 炎 5 8 2 … … … … … … … … … … … … … … …
急 性 进 行 性 肾 炎 5 8 4 … … … … … … … … … … … … … … …
溶 血 性 尿 毒 综 合 征 5 8 5 … … … … … … … … … … … … … …
肺 出 血 - 肾 炎 综 合 征 5 8 5 … … … … … … … … … … … … …
紫 癜 性 肾 炎 5 8 6 … … … … … … … … … … … … … … … … …
乙 型 肝 炎 免 疫 复 合 物 肾 炎 5 8 7 … … … … … … … … … … …
I g A 肾 病 5 8 7 … … … … … … … … … … … … … … … … … …
狼 疮 性 肾 炎 5 8 9 … … … … … … … … … … … … … … … … …
慢 性 肾 小 球 性 肾 炎 5 8 9 … … … … … … … … … … … … … …
1 1 目 录 遗 传 性 家 族 性 肾 炎 5 9 1 … … … … … … … … … … … … … …
肾 囊 性 病 5 9 2 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
一 、 多 囊 肾 5 9 2 … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
二 、 肾 髓 质 囊 性 病 5 9 2 … … … … … … … … … … … … … … … …
三 、 海 绵 肾 5 9 3 … … … … … … … … … … … … … … … … …
肾 病 综 合 征 5 9 4 … … … … … … … … … … … … … … … … …
先 天 性 肾 病 5 9 6 … … … … … … … … … … … … … … … … …
肾 小 管 疾 病 5 9 7 … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
一 、 肾 小 管 性 酸 中 毒 5 9 7 … … … … … … … … … … … … … … …
二 、 肾 性 尿 崩 症 5 9 8 … … … … … … … … … … … … … … … … …
三 、 抗 D 性 佝 偻 病 5 9 9 … … … … … … … … … … … … … … … …
四 、 范 可 尼 综 合 征 6 0 0 … … … … … … … … … … … … … …
急 性 肾 功 能 衰 竭 6 0 0 … … … … … … … … … … … … … … … … …
附 ： 临 床 常 用 肾 功 能 检 查 6 0 2 … … … … … … … … … … …
第 十 二 章 血 液 系 统
贫 血 的 诊 断 6 0 5 … … … … … … … … … … … … … … … … …
营 养 性 贫 血 6 0 9 … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
一 、 营 养 性 小 细 胞 性 贫 血 6 0 9 … … … … … … … … … … … … …
二 、 营 养 性 巨 幼 红 细 胞 性 贫 血 6 1 2 … … … … … … … … … …
感 染 性 贫 血 6 1 3 … … … … … … … … … … … … … … … … …
再 生 障 碍 性 贫 血 6 1 4 … … … … … … … … … … … … … … … … …
附 ： 1 9 8 7 年 6 月 宝 鸡 再 障 会 议 有 关 再 生 障 碍 性 贫 血 疗 效 标
准 6 1 9 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
先 天 性 纯 红 细 胞 再 生 障 碍 性 贫 血 6 1 9 … … … … … … … …
溶 血 性 贫 血 的 诊 断 6 2 1 … … … … … … … … … … … … … …
2 1 儿 科 手 册 遗 传 性 球 形 红 细 胞 增 多 症 6 2 4 … … … … … … … … … … …
红 细 胞 葡 萄 糖 - 6 - 磷 酸 脱 氢 酶 缺 乏 症 ( 包 括 蚕 豆
病 ) 6 2 5 … … … … … … … … … … … … … … … … … …
丙 酮 酸 激 酶 ( P K ) 缺 乏 症 6 2 7 … … … … … … … … … …
地 中 海 贫 血 6 2 8 … … … … … … … … … … … … … … … … …
异 常 血 红 蛋 白 病 6 3 0 … … … … … … … … … … … … … … …
自 身 免 疫 性 溶 血 性 贫 血 6 3 3 … … … … … … … … … … … …
出 血 性 疾 病 的 诊 断 6 3 5 … … … … … … … … … … … … … …
特 发 性 血 小 板 减 少 性 紫 癜 6 3 8 … … … … … … … … … … …
遗 传 性 出 血 性 毛 细 血 管 扩 张 症 6 4 0 … … … … … … … … …
血 友 病 6 4 1 … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
血 管 性 假 性 血 友 病 6 4 5 … … … … … … … … … … … … … …
播 散 性 血 管 内 凝 血 6 4 7 … … … … … … … … … … … … … …
高 铁 血 红 蛋 白 血 症 6 5 3 … … … … … … … … … … … … … …
急 性 白 血 病 6 5 5 … … … … … … … … … … … … … … … … …
粒 细 胞 减 少 症 6 7 2 … … … … … … … … … … … … … … … …
热 带 嗜 酸 粒 细 胞 增 多 症 6 7 4 … … … … … … … … … … … … … …
附 一 ： 小 儿 各 年 龄 组 血 液 正 常 值 6 7 6 … … … … … … … … … …
附 二 ： 几 项 血 液 指 数 换 算 方 法 及 意 义 6 7 6 … … … … … … … …
附 三 ： 正 常 骨 髓 象 及 骨 髓 象 异 常 的 临 床 意 义 6 7 7 … … … … …
附 四 ： 血 小 极 的 止 血 作 用 及 凝 血 因 子 的 特 性 6 7 9 … … … … …
附 五 ： 出 血 性 疾 病 的 实 验 室 检 查 6 8 2 … … … … … … … … … …
附 六 ： 凝 血 因 子 缺 乏 的 几 种 鉴 定 方 法 6 8 3 … … … … … … … …
附 七 ： D I C 的 实 验 室 检 查 6 8 8 … … … … … … … … … … …
3 1 目 录 第 十 三 章 内 分 泌 系 统 及 代 谢
垂 体 性 侏 儒 6 9 0 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
尿 崩 症 6 9 3 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
甲 状 腺 功 能 低 下 6 9 5 … … … … … … … … … … … … … … … … … …
甲 状 腺 功 能 亢 进 6 9 7 … … … … … … … … … … … … … … … … … …
甲 状 旁 腺 功 能 低 下 6 9 9 … … … … … … … … … … … … … … … … …
甲 状 旁 腺 功 能 亢 进 7 0 0 … … … … … … … … … … … … … … … … …
柯 兴 综 合 征 7 0 1 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
肾 上 腺 性 征 异 常 综 合 征 7 0 3 … … … … … … … … … … … … … … …
性 早 熟 7 0 5 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
糖 尿 病 7 0 6 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
肥 胖 症 7 1 1 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
低 血 糖 症 7 1 2 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
糖 元 累 积 病 7 1 4 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
半 乳 糖 血 症 7 1 7 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
脑 苷 脂 病 ( 高 雪 病 ) 7 1 8 … … … … … … … … … … … … … … … …
苯 丙 酮 尿 症 7 1 9 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
其 他 先 天 性 代 谢 缺 陷 疾 病 7 2 0 … … … … … … … … … … … … … …
附 ： 内 分 泌 功 能 试 验 7 2 5 … … … … … … … … … … … … …
第 十 四 章 神 经 及 肌 肉 疾 病
急 性 感 染 性 多 发 性 神 经 根 炎 7 3 2 … … … … … … … … … …
蛛 网 膜 下 腔 出 血 7 3 4 … … … … … … … … … … … … … … …
头 颅 畸 形 7 3 6 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
一 、 头 小 畸 形 7 3 6 … … … … … … … … … … … … … … … … … …
二 、 头 大 畸 形 7 3 7 … … … … … … … … … … … … … … … … … …
4 1 儿 科 手 册 三 、 颅 缝 早 闭 7 3 8 … … … … … … … … … … … … … … … …
先 天 性 脑 积 水 7 3 9 … … … … … … … … … … … … … … … …
颅 内 肿 瘤 7 4 0 … … … … … … … … … … … … … … … … … …
脑 脓 肿 7 4 3 … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
小 舞 蹈 病 7 4 6 … … … … … … … … … … … … … … … … … …
癫 痫 7 4 7 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
颅 内 压 增 高 与 脑 疝 7 5 2 … … … … … … … … … … … … … … … …
一 、 颅 内 压 增 高 7 5 2 … … … … … … … … … … … … … … … … …
二 、 脑 疝 7 5 2 … … … … … … … … … … … … … … … … …
肝 豆 状 核 变 性 7 5 4 … … … … … … … … … … … … … … … …
进 行 性 脊 髓 性 肌 萎 缩 7 5 6 … … … … … … … … … … … … …
脑 性 瘫 痪 7 5 8 … … … … … … … … … … … … … … … … … …
进 行 性 肌 营 养 不 良 7 6 0 … … … … … … … … … … … … … …
重 症 肌 无 力 7 6 1 … … … … … … … … … … … … … … … … …
轻 微 脑 功 能 障 碍 综 合 征 7 6 4 … … … … … … … … … … … …
第 十 五 章 免 疫 疾 病
原 发 性 免 疫 缺 陷 病 7 6 6 … … … … … … … … … … … … … …
继 发 性 免 疫 缺 陷 病 7 7 6 … … … … … … … … … … … … … …
获 得 性 免 疫 缺 陷 综 合 征 7 7 8 … … … … … … … … … … … …
过 敏 性 紫 癜 7 8 2 … … … … … … … … … … … … … … … … …
急 性 风 湿 热 7 8 4 … … … … … … … … … … … … … … … … …
幼 年 型 类 风 湿 性 关 节 炎 7 9 0 … … … … … … … … … … … …
系 统 性 红 斑 狼 疮 7 9 2 … … … … … … … … … … … … … … …
皮 肌 炎 7 9 4 … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
5 1 目 录 第 十 六 章 遗 传 性 疾 病
遗 传 性 疾 病 总 述 7 9 6 … … … … … … … … … … … … … … …
常 染 色 体 异 常 疾 病 8 0 2 … … … … … … … … … … … … … … … …
一 、 2 1 - 三 体 综 合 征 ( D o w n 综 合 征 ) 8 0 2 … … … … … … … …
二 、 1 8 - 三 体 综 合 征 ( E d w a r d s 综 合 征 ) 8 0 3 … … … … … …
三 、 1 3 - 三 体 综 合 征 ( P a t a u 综 合 征 ) 8 0 3 … … … … … … … …
四 、 5 号 染 色 体 部 分 单 体 性 综 合 征 ( C r i d u C h a t 综 合
征 ) 8 0 4 … … … … … … … … … … … … … … … … …
性 染 色 体 异 常 疾 病 8 0 4 … … … … … … … … … … … … … … … …
一 、 先 天 性 睾 丸 发 育 不 全 综 合 征 ( k k i n e f e k t e r 综 合
征 ) 8 0 4 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
二 、 先 天 性 卵 巢 发 育 不 全 综 合 征 ( T u r n e r 综 合 征 ) 8 0 5 … …
三 、 超 雌 综 合 征 8 0 6 … … … … … … … … … … … … … … … … …
四 、 X Y Y 综 合 征 8 0 6 … … … … … … … … … … … … … … … … …
五 、 两 性 畸 形 8 0 6 … … … … … … … … … … … … … … … …
第 十 七 章 恶 性 肿 瘤
组 织 细 胞 增 生 症 X 8 0 8 … … … … … … … … … … … … … … … …
一 、 婴 儿 急 性 型 ( L e t t e r e r - S i w e 综 合 征 ) 8 1 0 … … … … … …
二 、 幼 儿 慢 性 型 ( H a n d - S c h ü k k e r - C h r i s t i a n 综 合
征 ) 8 1 3 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
三 、 嗜 酸 性 细 胞 肉 芽 肿 8 1 4 … … … … … … … … … … … …
恶 性 组 织 细 胞 增 生 症 8 1 5 … … … … … … … … … … … … …
恶 性 淋 巴 瘤 8 1 7 … … … … … … … … … … … … … … … … …
神 经 母 细 胞 瘤 8 2 1 … … … … … … … … … … … … … … … …
6 1 儿 科 手 册 视 网 膜 母 细 胞 瘤 8 2 5 … … … … … … … … … … … … … … …
肾 胚 胎 瘤 8 2 6 … … … … … … … … … … … … … … … … … …
嗜 铬 细 胞 瘤 8 2 8 … … … … … … … … … … … … … … … … …
原 发 性 肝 癌 8 2 9 … … … … … … … … … … … … … … … … …
第 十 八 章 其 他 儿 内 科 疾 病
皮 肤 、 粘 膜 、 淋 巴 结 综 合 征 8 3 1 … … … … … … … … … …
暑 热 症 8 3 3 … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
遗 尿 症 8 3 5 … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
周 期 性 呕 吐 8 3 6 … … … … … … … … … … … … … … … … …
小 儿 神 经 官 能 性 表 现 8 3 7 … … … … … … … … … … … … …
脑 病 伴 内 脏 脂 肪 变 性 综 合 征 8 3 9 … … … … … … … … … …
多 发 性 大 动 脉 炎 8 4 2 … … … … … … … … … … … … … … …
成 骨 不 全 8 4 3 … … … … … … … … … … … … … … … … … …
软 骨 发 育 不 良 8 4 4 … … … … … … … … … … … … … … … …
第 十 九 章 儿 外 科 疾 病
先 天 性 膈 疝 8 4 5 … … … … … … … … … … … … … … … … …
先 天 性 食 管 闭 锁 及 食 管 气 管 瘘 8 4 6 … … … … … … … … …
先 天 性 肠 闭 锁 8 4 8 … … … … … … … … … … … … … … … …
先 天 性 肛 门 闭 锁 8 4 9 … … … … … … … … … … … … … … …
先 天 性 巨 结 肠 8 5 0 … … … … … … … … … … … … … … … …
先 天 性 胆 总 管 囊 肿 8 5 1 … … … … … … … … … … … … … …
蛔 虫 肠 梗 阻 8 5 3 … … … … … … … … … … … … … … … … …
胆 道 蛔 虫 症 8 5 4 … … … … … … … … … … … … … … … … …
7 1 目 录 急 性 肠 套 叠 8 5 5 … … … … … … … … … … … … … … … … …
急 性 阑 尾 炎 8 5 7 … … … … … … … … … … … … … … … … …
原 发 性 腹 膜 炎 8 5 9 … … … … … … … … … … … … … … … …
直 肠 及 结 肠 息 肉 8 5 9 … … … … … … … … … … … … … … …
先 天 性 肾 盂 输 尿 管 连 接 处 梗 阻 性 肾 盂 积 水 8 6 0 … … … …
急 性 骨 髓 炎 8 6 2 … … … … … … … … … … … … … … … … …
小 儿 外 科 急 救 处 理 8 6 4 … … … … … … … … … … … … … … … …
一 、 烧 伤 8 6 4 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
二 、 颅 脑 损 伤 8 6 7 … … … … … … … … … … … … … … … … … …
三 、 骨 折 、 脱 位 和 骨 骺 分 离 8 7 0 … … … … … … … … … … … …
附 ： 小 儿 外 科 部 分 常 见 疾 病 手 术 适 宜 年 龄 表 8 7 2 … … … …
第 二 十 章 五 官 及 皮 肤 常 见 疾 病
龋 齿 8 7 5 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
牙 髓 炎 8 7 5 … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
牙 槽 脓 肿 8 7 6 … … … … … … … … … … … … … … … … … …
牙 龈 炎 8 7 7 … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
冠 周 炎 8 7 7 … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
麦 粒 肿 8 7 8 … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
霰 粒 肿 8 7 9 … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
睑 内 翻 8 7 9 … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
睑 下 垂 8 8 0 … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
急 性 结 膜 炎 8 8 1 … … … … … … … … … … … … … … … … …
角 膜 炎 8 8 3 … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
角 膜 软 化 症 8 8 4 … … … … … … … … … … … … … … … … …
8 1 儿 科 手 册 眼 外 伤 8 8 4 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
一 、 眼 表 层 异 物 8 8 5 … … … … … … … … … … … … … … … … …
二 、 眼 挫 伤 8 8 5 … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
三 、 眼 球 穿 孔 伤 8 8 6 … … … … … … … … … … … … … … …
斜 视 8 8 7 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
一 、 共 同 性 内 斜 8 8 7 … … … … … … … … … … … … … … … … …
二 、 非 共 同 性 ( 麻 痹 性 ) 斜 视 8 8 9 … … … … … … … … … …
突 眼 8 9 0 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
急 性 扁 桃 体 炎 8 9 2 … … … … … … … … … … … … … … … …
慢 性 扁 桃 体 炎 8 9 2 … … … … … … … … … … … … … … … …
增 殖 体 炎 8 9 3 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
一 、 急 性 增 殖 体 炎 8 9 3 … … … … … … … … … … … … … … … …
二 、 慢 性 增 殖 体 炎 8 9 4 … … … … … … … … … … … … … …
急 性 副 鼻 窦 炎 8 9 4 … … … … … … … … … … … … … … … …
慢 性 副 鼻 窦 炎 8 9 5 … … … … … … … … … … … … … … … …
外 耳 道 疖 8 9 6 … … … … … … … … … … … … … … … … … …
急 性 化 脓 性 中 耳 炎 8 9 7 … … … … … … … … … … … … … …
慢 性 化 脓 性 中 耳 炎 8 9 8 … … … … … … … … … … … … … …
乳 幼 儿 中 耳 炎 、 乳 突 炎 的 特 点 8 9 8 … … … … … … … … …
急 性 咽 后 壁 脓 肿 8 9 9 … … … … … … … … … … … … … … …
耳 、 鼻 、 咽 喉 、 呼 吸 道 和 食 管 异 物 9 0 0 … … … … … … … …
一 、 外 耳 道 异 物 9 0 0 … … … … … … … … … … … … … … … … …
二 、 鼻 腔 异 物 9 0 1 … … … … … … … … … … … … … … … … … …
三 、 咽 部 异 物 9 0 2 … … … … … … … … … … … … … … … … … …
四 、 喉 部 异 物 9 0 2 … … … … … … … … … … … … … … … … … …
五 、 气 管 、 支 气 管 异 物 9 0 3 … … … … … … … … … … … …
9 1 目 录 传 染 性 脓 疱 疮 9 0 3 … … … … … … … … … … … … … … … …
金 葡 菌 型 烫 伤 样 皮 肤 综 合 征 9 0 4 … … … … … … … … … …
脱 屑 性 红 皮 病 9 0 6 … … … … … … … … … … … … … … … …
急 性 粘 膜 、 皮 肤 念 珠 菌 病 9 0 7 … … … … … … … … … … …
小 儿 疥 疮 9 0 8 … … … … … … … … … … … … … … … … … …
丘 疹 性 荨 麻 疹 9 1 0 … … … … … … … … … … … … … … … …
异 位 性 皮 炎 9 1 0 … … … … … … … … … … … … … … … … …
第 二 十 一 章 常 用 治 疗 方 法
抗 菌 药 物 的 应 用 9 1 4 … … … … … … … … … … … … … … …
促 肾 上 腺 皮 质 激 素 及 肾 上 腺 皮 质 激 素 的 临 床 应
用 9 2 1 … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
液 体 疗 法 9 2 7 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
退 热 疗 法 9 3 8 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
附 ： 常 用 注 射 液 的 成 分 9 3 9 … … … … … … … … … … … …
透 析 疗 法 9 4 1 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
一 、 腹 膜 透 析 9 4 1 … … … … … … … … … … … … … … … … … …
二 、 结 肠 透 析 9 4 3 … … … … … … … … … … … … … … … … … …
三 、 离 子 交 换 树 脂 疗 法 9 4 4 … … … … … … … … … … … … … …
四 、 血 液 透 析 9 4 4 … … … … … … … … … … … … … … … …
骨 髓 移 植 9 4 6 … … … … … … … … … … … … … … … … … …
第 二 十 二 章 诊 疗 操 作 技 术
静 脉 穿 刺 9 5 2 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
一 、 颈 外 静 脉 穿 刺 法 9 5 2 … … … … … … … … … … … … … … …
0 2 儿 科 手 册 二 、 股 静 脉 穿 刺 法 9 5 3 … … … … … … … … … … … … … … … …
三 、 后 囟 穿 刺 法 9 5 4 … … … … … … … … … … … … … … …
留 尿 9 5 4 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
导 尿 9 5 5 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
静 脉 切 开 9 5 5 … … … … … … … … … … … … … … … … … …
鼻 饲 9 5 7 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
洗 胃 9 5 8 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
给 氧 9 5 8 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
蒸 气 吸 入 9 5 9 … … … … … … … … … … … … … … … … … …
气 管 插 管 9 5 9 … … … … … … … … … … … … … … … … … …
气 管 切 开 9 6 1 … … … … … … … … … … … … … … … … … …
心 内 注 射 9 6 3 … … … … … … … … … … … … … … … … … …
心 包 穿 刺 9 6 3 … … … … … … … … … … … … … … … … … …
胸 腔 穿 刺 9 6 4 … … … … … … … … … … … … … … … … … …
腹 腔 穿 刺 9 6 5 … … … … … … … … … … … … … … … … … …
肝 脏 穿 刺 9 6 6 … … … … … … … … … … … … … … … … … …
脾 脏 穿 刺 9 6 7 … … … … … … … … … … … … … … … … … …
骨 髓 穿 刺 9 6 7 … … … … … … … … … … … … … … … … … …
腰 椎 穿 刺 9 6 9 … … … … … … … … … … … … … … … … … …
硬 脑 膜 穿 刺 9 7 1 … … … … … … … … … … … … … … … … …
侧 脑 室 穿 刺 9 7 2 … … … … … … … … … … … … … … … … …
钡 餐 检 查 准 备 9 7 3 … … … … … … … … … … … … … … … …
钡 剂 灌 肠 检 查 准 备 9 7 3 … … … … … … … … … … … … … …
支 气 管 造 影 9 7 3 … … … … … … … … … … … … … … … … …
纤 维 支 气 管 镜 检 查 9 7 5 … … … … … … … … … … … … … …
1 2 目 录 头 颅 C T 检 查 及 准 备 9 7 6 … … … … … … … … … … … … …
脑 室 造 影 9 7 7 … … … … … … … … … … … … … … … … … …
小 儿 脑 电 图 9 7 8 … … … … … … … … … … … … … … … … …
小 儿 心 电 图 9 8 3 … … … … … … … … … … … … … … … … …
选 择 性 心 血 管 造 影 术 9 9 4 … … … … … … … … … … … … …
右 心 导 管 检 查 9 9 6 … … … … … … … … … … … … … … … …
超 声 心 动 图 检 查 9 9 8 … … … … … … … … … … … … … … …
静 脉 压 测 定 1 0 0 0 … … … … … … … … … … … … … … … …
中 心 静 脉 压 测 定 1 0 0 1 … … … … … … … … … … … … … …
心 脏 负 荷 试 验 1 0 0 2 … … … … … … … … … … … … … … …
腰 封 1 0 0 3 … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
药 物 过 敏 试 验 1 0 0 4 … … … … … … … … … … … … … … … … … …
一 、 青 霉 素 试 验 1 0 0 4 … … … … … … … … … … … … … … … … …
二 、 破 伤 风 抗 毒 素 试 验 1 0 0 5 … … … … … … … … … … … …
A 型 超 声 波 检 查 1 0 0 6 … … … … … … … … … … … … … …
直 肠 镜 与 乙 状 结 肠 镜 检 查 1 0 0 8 … … … … … … … … … …
附 录
Ⅰ 常 用 血 液 化 验 正 常 值 1 0 1 0 … … … … … … … … … … …
Ⅱ 尿 液 特 殊 检 验 正 常 值 1 0 1 2 … … … … … … … … … … …
Ⅲ 脑 脊 液 正 常 值 1 0 1 3 … … … … … … … … … … … … … …
Ⅳ 体 表 面 积 与 体 重 的 关 系 1 0 1 3 … … … … … … … … … …
Ⅴ 正 常 骨 骼 发 育 的 X 线 指 标 ( 一 ) ( 1 ～ 5 岁 ) 1 0 1 4 …
正 常 骨 骼 发 育 的 X 线 指 标 ( 二 ) ( 6 ～ 1 2 岁 ) 1 0 1 5 … … …
Ⅵ 常 用 食 品 及 水 果 营 养 成 分 1 0 1 5 … … … … … … … … …
2 2 儿 科 手 册 Ⅶ 药 物 剂 量 表 1 0 1 6 … … … … … … … … … … … … … … …
3 2 目 录 第 一 章 预 防 保 健
新 生 儿 和 早 产 儿 的 特 点 与 护 理
B 新 生 儿 的 特 点 和 护 理 C 新 生 儿 期 是 指 出 生 后 第 一 个
月 ， 即 在 初 步 适 应 宫 外 新 环 境 ， 生 理 功 能 达 到 相 对 成 熟 的 时
期 。 在 生 命 统 计 中 ， 此 时 期 的 界 限 定 为 出 生 至 2 8 天 。 新 生 儿
的 护 理 需 要 注 意 其 生 理 特 点 。
( 一 ) 体 温 新 生 儿 体 温 调 节 功 能 未 完 善 ， 最 初 数 天 体 温
常 随 室 温 变 化 而 波 动 ， 故 夏 天 体 温 可 升 高 ， 冬 天 常 出 现 低 体
温 。 因 此 夏 天 不 宜 包 裹 过 多 ， 要 注 意 供 给 足 够 的 水 分 ； 冬 天
注 意 保 暖 ， 室 温 过 低 时 可 用 热 水 袋 或 汤 婆 子 等 取 暖 ， 但 宜 防
烫 伤 。 不 论 春 夏 秋 冬 ， 卧 室 要 通 风 良 好 ， 阳 光 充 足 。
( 二 ) 体 重 足 月 新 生 儿 体 重 平 均 约 3 2 0 0 g ， 出 生 后 由 于
摄 入 不 足 ， 又 排 出 胎 粪 和 蒸 发 水 分 ， 体 重 可 暂 时 下 降 。 3 ～ 4
天 后 体 重 开 始 增 加 ， 约 第 7 ～ 1 0 天 达 原 水 平 。 为 使 体 重 不 下
降 而 喂 糖 水 或 牛 乳 有 碍 母 乳 分 泌 ， 不 宜 采 用 。
( 三 ) 皮 肤 新 生 儿 皮 肤 有 一 层 灰 白 色 胎 脂 覆 盖 ， 有 保 护
作 用 ， 不 必 洗 去 。 但 头 皮 、 耳 后 、 颈 部 及 腋 下 等 皮 摺 处 的 血
迹 ， 宜 用 清 洁 温 水 揩 洗 ， 新 生 儿 皮 肤 角 质 层 薄 ， 毛 细 血 管 丰 富 ， 内 部 防 御 功 能 较 差 ， 易 损 伤 和 感 染 ， 故 应 注 意 清 洁 、 保
护 。 宜 勤 洗 头 、 颈 及 其 他 皮 摺 处 ， 每 次 便 后 要 洗 臀 部 。 洗 后
用 软 布 按 吸 和 轻 揩 ， 脐 带 未 脱 落 时 勿 用 盆 浴 。
为 保 护 皮 肤 ， 衣 被 最 好 要 柔 软 、 宽 大 。 有 带 子 的 内 衣 ， 带
子 不 宜 过 高 ， 以 防 损 伤 腋 下 皮 肤 。 尿 布 要 柔 软 和 有 吸 水 性 ， 尽
可 能 勿 用 塑 料 包 垫 。
( 四 ) 脐 带 脐 带 结 扎 后 逐 渐 干 瘪 ， 最 后 自 然 脱 落 。 脱 落
时 间 一 般 在 3 ～ 7 天 之 间 。 脐 带 未 脱 落 前 宜 保 持 干 燥 、 清 洁 ，除 遇 出 血 需 处 理 外 ， 不 宜 解 开 包 扎 的 纱 布 。
( 五 ) 喂 养 生 后 数 小 时 母 、 婴 情 况 均 良 好 者 ， 可 开 始 抱
奶 。 小 儿 吸 吮 奶 头 能 刺 激 母 乳 分 泌 ， 而 初 乳 富 于 免 疫 成 分 、 锌
和 消 化 酶 ， 对 新 生 儿 有 益 。 初 生 数 天 内 喂 糖 水 或 牛 奶 ， 可 抑
制 母 乳 分 泌 。
( 六 ) 大 小 便 新 生 儿 多 数 在 生 后 2 4 h 内 排 胎 粪 ， 极 少 数
迟 至 2 4 ～ 4 8 h 。 胎 粪 墨 绿 色 、 粘 稠 ， 含 胎 毛 、 肠 上 皮 细 胞 及 胆
绿 素 ， 3 ～ 4 天 后 转 变 为 乳 儿 便 。 母 乳 喂 养 儿 大 便 呈 金 黄 色 糊
状 、 酸 性 ， 有 双 歧 杆 菌 生 长 ， 每 天 2 ～ 4 次 ； 牛 乳 喂 养 儿 大 便
淡 黄 色 、 较 干 、 碱 性 ， 含 大 肠 杆 菌 ， 每 天 1 ～ 2 次 。
新 生 儿 大 多 在 2 4 h 内 排 尿 ， 也 可 在 出 生 后 数 分 钟 内 ， 或
超 过 2 4 h 者 。 最 初 数 天 因 水 摄 入 不 足 ， 每 天 排 尿 仅 4 ～ 5 次 ，1 周 后 则 可 多 达 2 0 ～ 3 0 次 。 正 常 新 生 儿 尿 可 含 微 量 蛋 白 质 及
较 大 量 尿 酸 盐 ( 使 尿 在 尿 布 上 留 红 色 ) 。
B 早 产 儿 的 特 点 与 护 理 C 早 产 儿 是 指 孕 期 不 满 3 7 周 的
新 生 儿 。 早 产 儿 大 多 数 体 重 不 足 2 5 0 0 g ， 但 体 重 不 足 者 约 有 一
2 儿 科 手 册 半 或 更 多 是 足 月 儿 。
( 一 ) 早 产 儿 特 点
1 . 体 重 不 足 体 重 大 多 不 足 2 5 0 0 g ( 故 与 足 月 小 样 儿 同
称 为 低 体 重 儿 ) 。 孕 期 愈 短 ， 体 重 愈 轻 ， 有 轻 到 5 0 0 ～ 8 0 0 g 者 。
2 . 身 长 多 不 到 4 7 c m 。
3 . 生 理 功 能 不 成 熟 哭 声 低 微 ， 或 不 哭 。 吸 吮 无 力 ， 甚
者 无 吞 咽 反 射 。 呼 吸 表 浅 不 规 则 ， 可 出 现 间 歇 性 呼 吸 暂 停 ， 易
发 生 窒 息 、 紫 绀 。 心 率 快 ， 常 在 1 5 0 D m i n 左 右 。 肝 功 能 不 成
熟 ， 故 多 见 自 然 出 血 ， 生 理 性 黄 疸 较 重 而 持 久 。 对 某 些 药 物
( 如 氯 霉 素 ) 不 耐 受 。 肾 功 能 ( 尤 其 是 浓 缩 功 能 ) 不 全 ， 容 易
发 生 水 及 电 解 质 紊 乱 。 体 温 不 稳 。 易 出 现 消 化 紊 乱 。 免 疫 能
力 不 足 ， 易 患 严 重 感 染 。 各 种 生 理 功 能 的 不 成 熟 程 度 与 胎 龄
不 足 的 程 度 相 关 ， 体 重 不 到 1 5 0 0 g 的 早 产 儿 ( 称 极 低 体 重
儿 ) 生 活 力 更 差 。
4 . 皮 下 脂 肪 少 或 无 ； 皮 肤 多 皱 纹 ； 全 身 多 毳 毛 ， 头 发 呈
绒 线 头 样 ； 指 趾 甲 长 不 到 指 趾 端 ； 耳 廓 软 ， 紧 贴 于 颅 旁 ； 颅
骨 软 ， 骨 缝 分 离 。
5 . 胸 廓 圆 筒 形 ， 肋 骨 软 ， 肋 间 肌 无 力 ， 常 见 吸 气 性 胸 壁
凹 陷 。
6 . 腹 壁 薄 ， 易 有 脐 疝 。
7 . 男 婴 睾 丸 常 不 降 入 阴 囊 ； 女 婴 大 阴 唇 不 遮 盖 小 阴 唇 。
( 二 ) 早 产 儿 的 胎 龄 估 计
1 . 形 态 特 点 见 表 1 - 1 。
3 第 一 章 预 防 保 健 表 1 - 1 新 生 儿 胎 龄 估 计
检 查 部 位 特 点 胎 龄
头 发
耳 廓
乳 房 小 节
足 跖 条 纹
睾 丸
短 绒 样
较 长 ， 发 条 分 明
耳 轮 与 对 耳 轮 清 楚
不 能 摸 到
直 径 小 于 3 m m
直 径 4 ～ 1 0 m m
仅 跖 前 部 1 ～ 2 条
前 部 较 多
全 跖 部 较 多
未 降 或 未 全 降
已 降
< 3 7 周
4 0 周
3 6 ～ 4 0 周
< 3 3 周
3 6 周
4 0 周
< 3 6 周
3 7 ～ 3 8 周
4 0 周
< 3 6 周
4 0 周
2 . 神 经 功 能 检 查 有 大 同 小 异 的 估 计 标 准 ， 一 般 宜 在 出
生 第 3 天 后 ， 喂 奶 后 2 ～ 3 h ， 当 婴 儿 处 于 清 醒 、 安 静 状 态 时 进
行 。
( 1 ) 检 查 项 目 及 评 分 见 表 1 - 2 。
( 2 ) 胎 龄 估 计 将 6 项 检 查 得 分 相 加 ， 按 总 分 估 计 胎 龄
如 下 ： 2 1 ～ 2 2 分 ， 4 0 周 ； 1 9 ～ 2 0 分 ， 3 8 周 ； 1 5 分 ， 3 5 周 ；
1 3 分 ， 3 2 周 。
( 三 ) 早 产 儿 的 护 理
1 . 保 暖 体 温 过 低 者 置 暖 箱 内 ， 或 用 热 水 袋 等 保 暖 。 使
用 暖 箱 宜 注 意 以 下 事 项 ：
4 儿 科 手 册 表 1 - 2 新 生 儿 神 经 功 能 检 查 项 目 及 评 分
检 查 方 法 1 分 2 分 3 分 4 分
快 速 伸 肘 关 节
扶 坐 ， 头 向 前
觅 食 反 射
拥 抱 反 射
膝 反 射
吸 吮 、 吞 咽 反 射
不 缩 回
头 下 垂
无
无
无
不 能 吸 吮
缓 慢 屈 肘
多 次 捏 鼻 后 仰 头
扶 头 时 略 有 表 现
仅 伸 臂 及 指
反 射 迟 钝
吸 吮 奶 瓶 片 刻
迅 速 屈 肘
触 鼻 仰 头
触 口 角 及
上 唇 有 反 射
二 臂 外 展
反 射 活 跃
吸 守 奶 瓶
主 动 仰 头
触 口 角 及 上 下
唇 均 有 反 射
臂 外 展 后 内 收
吸 吮 母 乳
( 1 ) 箱 温 高 低 根 据 小 儿 体 重 决 定 ， 体 重 较 轻 者 箱 温 宜 稍
高 。 一 般 可 在 2 8 ～ 3 4 ° C 范 围 内 ， 体 重 在 1 0 0 0 g 以 上 者 在 3 2 ～
3 3 ° C 。 以 维 持 小 儿 腋 下 温 度 在 3 6 ° C 左 右 为 宜 。 箱 温 过 高 易 产
生 体 温 波 动 。
( 2 ) 箱 温 宜 逐 渐 调 节 ， 勿 在 短 时 内 使 其 急 剧 升 降 。
( 3 ) 箱 内 相 对 湿 度 维 持 在 6 0 ～ 7 0 % 之 间 ， 可 使 体 温 保 持
稳 定 ， 减 少 身 体 失 水 和 体 重 减 轻 。
2 . 给 氧 有 紫 绀 及 气 促 者 给 氧 ， 以 能 缓 解 症 状 为 度 。 最
好 间 歇 在 需 要 时 给 氧 ， 如 在 喂 奶 时 及 喂 奶 后 。
3 . 喂 养 有 研 究 证 明 早 产 妇 本 人 的 乳 汁 量 和 质 都 适 合 早
产 婴 的 需 要 。 吸 吮 及 吞 咽 反 射 良 好 者 由 母 亲 直 接 授 乳 ， 易 疲
乏 者 收 集 母 乳 后 用 奶 瓶 喂 ， 软 橡 皮 奶 头 要 适 中 ， 过 大 易 引 起
呕 吐 并 致 乳 液 吸 入 呼 吸 道 ， 过 小 则 婴 儿 无 力 吸 取 。 不 能 吸 吮
者 可 试 用 套 有 橡 皮 头 的 滴 管 滴 喂 ， 不 能 吞 咽 者 鼻 饲 。 不 论 喂
奶 方 法 如 何 ， 喂 后 宜 斜 侧 卧 ， 避 免 溢 乳 或 呕 吐 ， 并 观 察 有 否
出 现 紫 绀 。
5 第 一 章 预 防 保 健 ( 1 ) 开 奶 时 间 视 母 、 儿 情 况 而 定 ， 最 好 较 早 喂 奶 。 因
早 产 儿 可 有 低 血 糖 状 态 ， 若 久 不 纠 正 ， 能 增 加 胆 红 素 代 谢 障
碍 而 致 高 胆 红 素 血 症 ， 或 产 生 智 能 发 育 障 碍 ， 故 宜 静 脉 补 给
葡 萄 糖 。
( 2 ) 人 工 喂 养 方 案 因 故 不 能 获 得 母 乳 或 奶 库 人 乳 者 ， 以
葡 萄 糖 过 渡 到 乳 方 ， 表 1 - 3 可 供 参 考 。
4 . 维 生 素 补 充
( 1 ) 维 生 素 C 第 2 周 开 始 ， 每 天 1 次 5 0 m g ( 苯 丙 氨 酸
及 酪 氨 酸 中 间 代 谢 需 要 维 生 素 C ) 。
( 2 ) 维 生 素 D 第 3 周 起 加 用 浓 鱼 肝 油 ， 开 始 每 天 1 滴 ，表 1 - 3 早 产 儿 喂 养 方 案
出 生 体 重 成 分 及 喂 量 间 隔 连 续 时 间
不 足 1 0 0 0 g
1 0 0 0 ～ 1 5 0 0 g
1 5 0 0 g 以 上
5 % 葡 萄 糖 液 首 次 1 m k ， 隔 次 加 1 m k
5 % 葡 萄 糖 液 6 m k ， 隔 次 加 2 m k
5 % 葡 萄 糖 液 1 2 m k
5 % 葡 萄 糖 液 8 m k 加 半 脱 脂 乳 方 4 m k
5 % 葡 萄 糖 液 4 m k 加 半 脱 脂 乳 方 8 m k
2 ∶ 1 ～ 3 ∶ 1 乳 方 ， 逐 渐 加 到 第 日 1 5 0 m k D k g
5 % 葡 萄 糖 液 首 次 4 m k ， 隔 次 加 4 m k ，达 1 6 m k 后 逐 渐 过 渡 到 一 般 乳 方
5 % 葡 萄 糖 液 首 次 8 m k ， 隔 次 加 8 m k ，达 3 2 m k 后 逐 渐 过 渡 到 一 般 乳 方
1 h
2 h
2 ～ 3 h
2 ～ 3 h
2 ～ 3 h
3 h
2 ～ 3 h
3 ～ 4 h
8 h
连 续 1 6 h
2 4 ～ 4 8 h
4 ～ 6 h
4 ～ 6 h
1 2 ～ 1 5 h
2 1 ～ 2 6 h
注 ： ① 体 重 不 足 1 5 0 0 g 的 小 儿 多 数 采 用 鼻 饲 。
② 鼻 饲 者 ， 每 次 喂 前 先 吸 出 胃 内 容 物 ， 若 有 残 留 乳 ， 宜 减 喂 量 。
③ 有 母 乳 者 ， 乳 方 用 母 乳 代 替 ( 挤 出 或 直 接 喂 ) 。
6 儿 科 手 册 逐 渐 增 到 6 滴 ( 约 1 0 0 0 I U ) 。
( 3 ) 维 生 素 K 出 生 当 天 1 次 肌 注 1 m g ， 次 日 重 复 1 次 。
5 . 预 防 感 染 注 意 消 毒 隔 离 。
乳 儿 喂 养
小 儿 不 断 地 在 生 长 发 育 ， 新 陈 代 谢 旺 盛 ， 故 所 需 的 能 量
和 各 种 营 养 物 相 对 的 较 成 人 为 高 。 正 常 小 儿 每 天 营 养 需 要 量
见 表 1 - 4 。 要 保 证 小 儿 正 常 的 发 育 ， 摄 入 足 够 的 营 养 物 固 然
重 要 ， 但 还 要 考 虑 个 体 的 消 化 、 吸 收 功 能 。 此 外 ， 新 鲜 空 气 、水 与 阳 光 、 体 格 锻 炼 与 其 他 保 健 措 施 等 ； 均 不 可 缺 少 。
表 1 - 4 小 儿 每 天 营 养 需 要 量 ( 大 约 )
年 龄
( 岁 )
能 量
k J ( k c a k )
k g
蛋 白 质
g D k g
水
m k D
k g
维 生 素
A
( I U )
B 1
( m g )
核 黄 素
( m g )
菸 酸
( m g )
C
( m g )
维 生 素
D
( I U )
乳 儿
1 ～ 3
4 ～ 6
7 ～ 9
1 0 ～ 1 2
1 3 ～ 1 5
4 6 0 ( 1 1 0 )
4 1 8 ( 1 0 0 )
3 7 7 ( 9 0 )
3 3 5 ( 8 0 )
2 9 3 ( 7 0 )
2 5 1 ( 6 0 )
2 ～ 2 . 2
2 ～ 2 . 5
3 . 0
2 . 8
2 . 0
1 . 7
1 5 0
1 2 5
1 0 0
7 5
7 5
5 0
1 5 0 0
2 0 0 0
2 5 0 0
3 5 0 0
4 5 0 0
5 0 0 0
0 . 4
0 . 5
0 . 6
0 . 8
1 . 0
1 . 2
0 . 6
0 . 8
1 . 0
1 . 3
1 . 4
1 . 8
6
9
1 1
1 4
1 6
2 0
3 0
4 0
5 0
6 0
7 0
8 0
4 0 0
4 0 0
4 0 0
4 0 0
4 0 0
4 0 0
注 ： ① 蛋 白 质 需 要 量 随 蛋 白 来 源 而 不 同 ， 如 母 乳 喂 养 小 儿 每 天 蛋
白 质 量 约 1 . 8 g D k g ； ② 维 生 素 A 量 系 指 部 分 由 胡 萝 卜 素 供 给 ； 维 生 素
A 制 剂 的 需 要 量 为 9 0 0 ～ 3 0 0 0 I U ； ③ 维 生 素 D 需 要 量 ， 用 浓 鱼 肝 油
( 每 g 含 D 5 0 0 0 I U ) 6 滴 即 可 满 足 。
7 第 一 章 预 防 保 健 B 乳 类 喂 养 C 必 须 提 倡 母 乳 喂 养 。
( 一 ) 母 乳 喂 养
1 . 人 乳 的 优 点 人 乳 为 乳 儿 提 供 最 良 好 的 营 养 。 各 期 人
乳 所 含 营 养 成 分 见 表 1 - 5 。 人 乳 白 蛋 白 含 较 多 胱 氨 酸 和 酪 氨
酸 ， 营 养 价 值 高 ； 酪 蛋 白 较 少 ， 在 胃 中 形 成 的 凝 块 小 ， 易 消
化 ； 含 挥 发 性 脂 酸 少 ， 对 胃 肠 刺 激 性 小 ， 且 易 吸 收 ； 缓 冲 作
用 低 ， 乳 糖 含 量 高 ， 并 含 一 定 量 粘 多 糖 ， 能 促 进 双 歧 杆 菌 生
长 ， 从 而 抑 制 大 肠 杆 菌 生 长 ； 含 有 免 疫 球 蛋 白 、 乳 铁 蛋 白 、 淋
巴 细 胞 、 巨 噬 细 胞 等 ， 增 强 婴 儿 免 疫 能 力 。 初 乳 中 尚 含 较 多
的 锌 ， 有 促 进 生 长 作 用 。 此 外 ， 产 后 哺 乳 能 加 速 子 宫 恢 复 ， 故
哺 乳 对 母 、 儿 均 有 利 。 母 乳 喂 养 温 度 适 宜 ， 不 受 污 染 ， 便 利
省 时 ， 又 不 增 加 经 济 负 担 。
表 1 - 5 人 乳 的 成 分 ( g D L )
时 期 蛋 白 质 脂 肪 碳 水 化 合 物 矿 物 质
初 乳 ( 生 后 ～ 1 2 天 )
成 熟 乳 ( 1 ～ 9 个 月 )
晚 乳 ( 1 0 个 月 以 后 )
2 2 . 5
1 1 . 5
1 0 . 7
2 8 . 3
3 2 . 6
3 1 . 6
7 5 . 9
7 5 . 0
7 4 . 7
3 . 1
2 .
2 . 0
2 . 哺 乳 技 术 正 常 新 生 儿 生 后 6 h 内 可 开 始 哺 乳 。 最 初
按 婴 儿 需 要 不 定 时 哺 乳 ， 1 月 后 可 每 隔 3 h 1 次 ， 夜 间 停 6 h ； 3
个 月 后 3
1
2
～ 4 h 1 次 ， 夜 间 停 7 h ； 5 个 月 后 每 隔 4 ～ 5 h 次 ， 夜
间 停 8 h 。 两 侧 乳 房 哺 乳 的 先 后 ， 应 互 相 交 替 ， 便 于 乳 汁 充 分
吸 空 ， 保 持 乳 汁 的 分 泌 。 授 乳 时 间 每 侧 1 0 m i n 已 足 ； 分 泌 多
8 儿 科 手 册 仅 哺 一 侧 者 则 1 5 ～ 2 0 m i n 。 哺 乳 期 母 亲 应 少 吃 刺 激 性 食 物 ， 不
饮 酒 、 不 吸 烟 ， 忌 服 或 慎 服 能 从 乳 汁 排 出 的 药 物 如 红 霉 素 、 磺
胺 类 、 四 环 素 、 溴 化 物 、 碘 化 物 、 水 杨 酸 盐 、 抗 甲 状 腺 药 、 抗
凝 药 、 阿 托 品 、 吗 啡 类 等 ， 以 免 婴 儿 发 生 中 毒 或 不 良 反 应 。 初
生 儿 不 给 糖 水 或 牛 乳 ， 有 利 于 促 进 乳 汁 分 泌 。
3 . 哺 乳 禁 忌 证 有 活 动 性 肺 结 核 、 肝 炎 、 严 重 心 肾 疾 病
及 精 神 病 者 不 宜 哺 乳 。 急 性 呼 吸 道 感 染 时 ， 哺 乳 宜 戴 口 罩 。 一
侧 乳 腺 炎 时 ， 应 暂 停 患 侧 直 接 哺 乳 ， 无 化 脓 现 象 者 可 吸 出 或
挤 出 乳 汁 ， 煮 沸 后 用 奶 瓶 喂 给 。
4 . 哺 乳 困 难 的 处 理
( 1 ) 乳 量 不 足 宜 坚 持 哺 乳 ， 勿 轻 易 改 为 混 合 或 人 工 喂
养 。 可 针 刺 膻 中 、 外 关 、 少 泽 。 服 催 乳 方 如 ： 当 归 9 g ， 王 不
留 行 9 g ， 煎 服 ； 或 豆 腐 2 0 0 g ， 红 糖 5 0 g ， 用 水 一 碗 煮 熟 ， 加
米 酒 3 0 m k 。 多 饮 豆 浆 或 牛 乳 ， 注 意 身 心 休 息 。
( 2 ) 乳 头 裂 痛 乳 头 痛 可 试 用 玻 璃 乳 罩 哺 乳 ， 或 暂 时 挤
出 或 吸 出 后 用 奶 瓶 喂 。 乳 头 裂 隙 ， 除 上 法 外 可 涂 鱼 肝 油 软 膏 。
最 根 本 的 办 法 是 预 防 ， 在 妊 娠 后 期 每 天 用 清 水 轻 擦 乳 头 ， 可
使 乳 头 结 实 。
( 3 ) 乳 房 胀 ( 胀 奶 ) 常 发 生 在 生 后 1 ～ 2 周 内 乳 汁 分 泌
较 多 而 小 儿 需 要 尚 不 大 时 。 若 胀 痛 难 忍 ， 扪 诊 有 结 节 感 ， 可
用 热 湿 毛 巾 敷 ， 同 时 从 乳 房 四 周 向 乳 晕 方 向 轻 轻 按 摩 ( 但 不
可 用 力 挤 奶 ) 。 甚 者 可 口 服 己 烷 雌 酚 3 次 ， 每 次 5 m g ， 限 1 天 。
5 . 断 乳 时 间 一 般 在 1 岁 左 右 。 夏 季 或 小 儿 患 病 期 间 暂
缓 断 乳 ， 断 乳 前 应 添 加 辅 食 ， 减 少 哺 乳 次 数 ， 做 到 逐 渐 断 乳
为 好 。 遇 特 殊 情 况 可 速 断 ， 但 为 避 免 “ 奶 胀 ” ， 可 口 服 己 烷 雌
9 第 一 章 预 防 保 健 酚 2 ～ 3 天 ， 每 天 3 次 ， 每 次 5 m g 或 给 乙 菧 酚 6 m g 肌 注 ， 日
1 次 ， 共 3 天 。
( 二 ) 人 工 喂 养 人 工 喂 养 仅 在 母 乳 分 泌 极 少 ， 或 因 某 些
原 因 不 能 以 人 乳 喂 养 时 应 用 。 一 般 用 动 物 乳 ( 如 牛 、 羊 乳 ) 、黄 豆 浆 或 奶 糕 之 类 。 各 种 乳 类 成 分 见 表 1 - 6 。 人 工 喂 养 由 于
手 续 麻 烦 ， 易 于 污 染 ， 故 不 如 母 乳 喂 养 理 想 。 糊 类 所 含 营 养
成 分 不 能 满 足 乳 儿 生 理 需 要 ， 不 宜 作 乳 儿 的 主 食 。
1 . 牛 乳 较 常 用 。 牛 乳 的 缺 点 有 ： 酪 蛋 白 多 ， 在 胃 中 形
成 大 凝 块 ， 难 于 消 化 ； 含 挥 发 性 脂 肪 酸 多 ， 有 刺 激 肠 胃 道 可
能 。 牛 乳 易 受 细 菌 污 染 ， 故 应 严 格 煮 沸 消 毒 。 牛 乳 成 分 见 表
1 - 6 。
( 1 ) 乳 方
① 基 本 步 骤 稀 释 ， 加 糖 ， 煮 沸 。 稀 释 度 ： 生 后 1 ～ 2 周
内 可 用 2 ∶ 1 ( 鲜 牛 奶 2 份 ， 水 1 份 ， 即 2 D 3 稀 释 ) ； 以 后 3 ∶
1 ( 3 D 4 稀 释 ) 。 5 个 月 后 不 稀 释 ， 少 加 或 不 加 糖 。
② 计 算 法 液 体 量 每 天 给 1 5 0 m k D k g ， 其 中 鲜 奶 1 0 0 m k
( 2 ∶ 1 乳 方 ) 或 1 1 0 m k ( 3 ∶ 1 乳 方 ) ， 水 加 至 1 5 0 m k ， 糖 量 按
总 液 量 的 5 % 计 算 。 如 此 每 天 能 量 约 4 1 8 k j ( 1 0 0 k C a k ) D k g 。
③ 具 体 实 施 按 照 具 体 情 况 ， 灵 活 掌 握 每 天 鲜 牛 奶 瓶 数 。
鲜 奶 每 瓶 约 2 2 0 m k ， 一 般 每 天 约 需 2 ～ 3 瓶 。 宜 认 定 1 只 小 汤
匙 量 糖 ， 用 前 先 称 该 匙 1 平 匙 的 克 数 。
④ 冲 调 牛 奶 、 糖 、 水 混 和 后 文 火 煮 沸 ， 水 宜 稍 多 于 计
算 量 ， 以 弥 补 蒸 发 的 损 耗 。 牛 奶 超 过 2 瓶 时 ， 分 上 、 下 午 2 次
冲 调 ， 以 减 少 污 染 机 会 。
以 生 后 1 个 多 月 、 体 重 4 k g 的 小 儿 为 例 ， 计 算 3 ∶ 1 乳 方
0 1 儿 科 手 册 如 下 ：
液 体 总 量 1 5 0 m k × 4 ＝ 6 0 0 m k
鲜 奶 总 量 1 1 0 m k × 4 ＝ 4 4 0 m k ( 2 瓶 )
水 6 0 0 m k - 4 4 0 m k ＝ 1 6 0 m k
糖 6 0 0 m k × 5 % ＝ 3 0 g
最 好 全 日 量 1 次 成 分 2 次 冲 调 、 煮 沸 ， 分 装 于 7 只 煮 沸
消 毒 的 奶 瓶 中 冷 藏 备 用 ， 每 瓶 约 8 6 m k 。
( 2 ) 其 他 牛 乳 制 品
① 全 脂 奶 粉 按 重 量 1 ∶ 8 ( 或 按 容 量 1 ∶ 4 ) 加 水 溶 化
即 为 全 乳 。 奶 粉 1 5 g 加 水 9 0 m k ， 糖 5 g ， 即 得 2 ∶ 1 乳 方 。 乳
粉 的 优 点 是 便 于 出 门 携 带 ， 无 菌 ， 易 消 化 ， 不 易 变 质 。
② 蒸 发 乳 系 新 鲜 乳 蒸 发 至 一 半 容 量 而 得 ， 配 制 时 加
水 1 倍 即 成 全 乳 。 优 点 是 调 配 较 便 ， 无 需 煮 沸 ， 易 消 化 。
③ 炼 乳 ( 甜 ) 是 鲜 牛 乳 蒸 发 至 2 D 5 原 容 量 ， 加 蔗 糖
4 0 % 的 制 品 。 糖 分 太 多 ， 稀 释 后 蛋 白 质 相 对 地 过 少 ， 不 适 合
乳 儿 喂 养 。
所 谓 的 人 乳 化 奶 粉 ， 是 增 加 维 生 素 、 微 量 元 素 ， 再 改 变
蛋 白 质 、 脂 肪 成 分 的 奶 粉 ， 价 格 昂 贵 ， 不 适 合 一 般 家 庭 应 用 。
事 实 上 用 鲜 奶 或 全 脂 奶 粉 配 制 的 乳 方 ， 另 补 给 必 需 的 维 生 素
和 铁 ， 也 能 为 婴 儿 供 给 满 意 的 营 养 ， 而 更 经 济 实 惠 。
2 . 羊 乳 营 养 价 值 与 牛 乳 近 似 ， 成 分 见 表 1 - 6 。 羊 乳 不
易 感 染 结 核 为 其 优 点 。 但 长 期 喂 养 者 应 注 意 适 当 补 给 叶 酸 ， 以
防 营 养 性 巨 幼 红 细 胞 性 贫 血 。
3 . 马 乳 脂 肪 含 量 较 低 ， 不 需 稀 释 ， 成 分 见 表 1 - 6 。 但
马 乳 产 量 不 高 ， 除 牧 马 地 区 外 较 少 采 用 。
1 1 第 一 章 预 防 保 健 表 1 - 6 各 种 乳 类 成 分 ( 1 0 0 m k )
蛋 白 质
( g )
脂 肪
( g )
碳 水 化 合 物
( g )
能 量
k J ( k C a k )
人 乳
牛 乳
脱 脂 牛 乳 ( 除 去 顶 脂 1 . 5 %
加 糖 5 % )
2 ∶ 1 稀 释 乳 加 糖 5 %
3 ∶ 1 稀 释 乳 加 糖 5 %
羊 乳
马 乳
豆 浆 ( 1 ∶ 8 )
1 . 1 5
3 . 5
3 . 5
2 . 3
2 . 6
3 . 8
2 . 1
4 . 4
3 . 2 6
3 . 5
2
2 . 3
2 . 6
4 . 1
1 . 1
1 . 8
7 . 5
5
1 0
7 . 9
8 . 5
5
6
2
2 7 2 ( 6 5 )
2 7 6 ( 6 6 )
3 0 1 ( 7 2 )
2 5 9 ( 6 2 )
3 0 5 ( 7 3 )
2 9 7 ( 7 1 )
1 7 6 ( 4 2 )
1 7 6 ( 4 2 )
4 . 豆 浆 豆 制 代 乳 品 常 用 于 对 兽 乳 过 敏 的 婴 儿 。 不 能 获
得 乳 类 时 ， 也 可 用 豆 浆 喂 养 满 月 后 乳 儿 。 大 豆 含 有 较 完 备 的
氨 基 酸 和 较 多 的 脂 肪 。 制 法 ： 将 洗 净 去 皮 大 豆 1 份 加 清 水 8
份 ， 浸 过 夜 ， 磨 细 过 滤 ， 每 5 0 0 m k 豆 汁 加 盐 0 . 5 g ， 乳 酸 钙 1 .
5 g ， 米 粉 1 0 g ， 糖 3 0 g ， 煮 沸 3 0 m i n ( 随 煮 随 搅 ) ， 即 可 饮 用 。
中 国 医 学 科 学 院 推 荐 的 豆 制 代 乳 粉 ， 成 分 见 表 1 - 7 ， 每
1 0 0 g 含 能 量 1 8 7 4 k J ( 4 4 8 k C a k ) ； 若 按 重 量 1 ∶ 7 冲 调 ， 则 1 m k
含 2 . 8 k J ( 0 . 6 7 k C a k ) ， 与 人 乳 相 同 。 上 海 的 多 维 乳 儿 粉 主
要 成 分 是 大 豆 、 大 米 粉 、 面 粉 ， 另 加 糖 、 矿 物 质 和 维 生 素 等
( 表 1 - 8 ) 。 分 甲 乙 两 种 ， 甲 种 另 含 蛋 黄 粉 。 豆 制 代 乳 粉 目 前
各 地 均 有 研 制 ， 可 根 据 具 体 成 分 选 用 。
5 . 米 糊 类 市 售 奶 糕 多 以 大 米 粉 或 面 粉 加 糖 制 成 ， 主 要
成 分 为 碳 水 化 合 物 ， 一 般 仅 作 辅 食 。 若 作 主 食 ， 应 另 增 添 蛋
白 质 ( 如 鱼 肉 糜 、 鱼 粉 、 蛋 、 豆 腐 等 ) 和 适 量 脂 肪 ， 以 增 加
2 1 儿 科 手 册 营 养 价 值 。
表 1 - 7 中 国 医 学 科 学 院 有 关 研 究 所 推 荐 的
豆 制 代 乳 粉 成 分 ( 1 0 0 g )
大 豆 粉
蛋 黄 粉
米 粉
骨 粉
2 8 . 5 g
5 . 0 g
4 5 . 0 g
1 . 5 g
蔗 糖
豆 油
食 盐
1 6 . 5 g
3 . 0 g
0 . 5 g
江 西 省 儿 童 医 院 介 绍 的 鸡 蛋 米 粉 较 单 纯 米 粉 好 ， 制 法 如
下 ： 大 米 每 5 0 0 g 配 鸡 蛋 3 ～ 4 个 ， 食 盐 5 g ， 钙 粉 2 ～ 3 g 。 先
表 1 - 8 多 维 乳 儿 粉 每 1 0 0 g 含 量
蛋 白 质
( g )
脂 肪
( g )
糖
( g )
磷
( m g )
钙
( m g )
维 生 素 A
( I U )
维 生 素 B 1
( m g )
维 生 素 D
( I U )
甲 种
乙 种
1 4
1 3 . 3
1 2
6 . 8
7 2
7 6
> 0 . 4
> 0 . 4
> 0 . 6
> 0 . 6
3 0 0 0 0 . 5
0 . 5
1 0 0 0
1 0 0 0
将 大 米 在 锅 中 炒 熟 ， 趁 热 将 鸡 蛋 分 3 ～ 4 次 倒 到 米 上 ， 边 加 边
炒 ， 到 全 部 鸡 蛋 炒 干 ( 但 不 炒 焦 ) 为 止 。 待 凉 后 加 食 盐 及 钙 粉 磨
成 细 粉 。 喂 前 临 时 加 糖 或 盐 ， 用 水 或 米 汤 调 匀 煮 成 薄 糊 状 ( 用
匙 喂 者 可 以 稠 些 ) 。 此 粉 每 1 0 0 g 所 含 营 养 成 分 中 有 蛋 白 质
1 2 g ， 维 生 素 A 4 1 2 I U ， B 2 0 . 1 2 m g ， 能 量 1 5 5 6 k J ( 3 7 2 k C a k ) 。
( 三 ) 混 合 喂 养 即 ......
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