遇险自救

    自我防卫

    野外生存

    许俊霞 肖玲玲 编著

    中国华侨出版社前言

    PREFACE

    我们的生活看上去十分平静和安宁，很多意外看起来离我们很远，但事实上每个人都处于一定的安全风险中。因为在现实生活中，意外随

    时都会发生，各种各样的天灾人祸时时刻刻都在威胁着我们的安全。地

    震、洪灾、火灾等突发灾害时有发生，生活中的小磨难也总是不断，失

    灵的电梯、起火的大楼、飞机故障、汽车遇险、意外伤害、突发急病、食物中毒等等，生活中挑战多多、灾难多多，我们应该怎么办呢？面对

    突发情况，我们不能够以侥幸心理来生存，而是需要掌握必要的知识。

    懂得自救急救知识，学一些自我防卫技能，了解野外生存知识，能让我

    们在各种各样的情况下都能随遇而安地生活。

    各种突如其来的危险具有难以预测和不可扭转的本性，种种情况都

    需要及时实施救治。面对灾难，很多人因为缺乏自救和急救知识而惊慌

    失措，错过了最佳的抢救时间，导致悲剧的发生。我们要有足够的能力

    来保护自己和实施救助，正确的处理和对待将起到非常重要的作用。想

    要有效地对伤者或病者实施救治，这需要我们掌握科学的自救与急救知

    识，及时准确地采取救助措施，帮助伤者缓解疼痛，防止更严重的情况

    发生，避免后遗症。

    人们遇到的危险并不仅来自于各种无法预料的突发灾害，还有来自

    于他人的冒犯和侵害。居家生活、工作、行车、户外旅行等不同情境

    下，遭到歹徒袭击、遇到色狼骚扰、被尾随等危险情况也时有发生。作为一个现代人，清醒地认识到自己身边存在的危险，包括现代社会生活

    中的各种危险和自然灾害，掌握自我防卫的技能，增强自身的生存能

    力，这是一种必备的素质。

    随着时代的进步，人类活动的范围比以往更广，出行的频率也大大

    增加，任何人都不敢保证自己不会在某一刻落难于野外，置身于孤立无

    援之地。如果这种情况发生，你该如何去面对——是在绝望中苦苦等待

    奇迹的发生，还是利用自己的头脑和双手为自己开辟出一条求生之路？

    任何一个聪明的人都不会选择坐以待毙，生存对于人类而言，是永远摆

    在第一位的，是最重要的。因此，每一个人都应该掌握一定的野外生存

    技能。生存的心理学基础非常简单：不要慌张。假如你突然发现自己身

    处险境，你就会产生混乱的想法和感觉，要尽力杜绝这种情况发生。找

    到一个遮蔽良好的地方，坐下、认真思考如何生存下来。准备和计划充

    分可以帮你战胜困难和危险，助你生还。

    每个人都希望自己过得平平安安、幸福快乐，这种美好愿望只是一

    种理想状态。人生之路总要经历许多的意外，无论是小范围的意外，还

    是很大的灾难，人们总会有各种危机的处境需要面对，如果你有足够的

    能力来自救和帮助他人，如果你有笃定和冷静的态度，如果你有必备的

    野外生存技能，你就能从险境和慌乱中生存下来。不论是现在还是将

    来，一个人的身体越健康、拥有的知识越丰富，生存的机会就越多。

    本书分三部分讲述了生存方面的知识和技能，第一部分遇险自救，讲述了在各种危险情况下的自救与急救知识，包括家庭常见事故急救技

    能，重伤与危险情况下的急救自救方法，交通事故、恐怖袭击及其他灾

    难中的生存技能。第二部分自我防卫，介绍了自我防卫的各种知识和技

    能，主要有自我防卫的基本知识、常见的攻击方式、各种常见事故的应

    对，特别是针对女性设计的自我保护技能。第三部分野外生存，不仅介绍了野外旅行必备的安全常识，也详细讲解了野营、旅行时的各种生存

    技能，尤其是在没有现代化工具的情况下如何利用自然本身和原始技术

    取火、取水、觅食、制造工具、加工食物等。本书不仅使读者对生存有

    全面而深入的了解，同时也让读者学习到最实用有效的急救自救方法、防身技能和野外生存本领，是一本集知识性和趣味性于一体的实用生存

    百科全书。目 录

    CONTENTS

    前言

    上篇 急救逃生

    第1章 急救基本知识

    什么是急救

    急救工具

    家庭小药箱

    生命迹象

    急救措施

    急救前的初步检查

    处理原则与职责

    搬动伤者

    脱去伤者身上的衣物

    第2章 家庭常见事故急救身体病痛急救

    被动物叮咬造成的伤害

    眼圈淤青

    流血

    烧伤

    发热

    异物

    第3章 重伤与危险情况下的急救

    出血急救

    包扎

    呼吸障碍

    循环系统障碍急救

    挤压伤

    脱臼

    体温异常

    骨折

    肌肉拉伤心跳停止

    HIV病毒和艾滋病

    第4章 与车辆有关的安全防护

    日常预防

    停车

    汽车炸弹

    第5章 交通事故中的逃生

    保护好自己和财产

    应对城市街道上的危险

    应对危险的路况

    应付汽车故障

    避免汽车打滑

    应对车辆失火

    司机生存策略

    选择安全的位置

    第6章 恐怖袭击和冲突中的生存学会应付各种不同情况

    被绑架为人质

    从囚禁中逃生

    在交通工具上被劫持

    防备炸弹和爆炸物

    防备毒气和毒物

    战争地带生存策略

    应对工作场所中的恐怖袭击

    第7章 其它灾害中的生存

    陆上事故逃生技能

    空中事故逃生技能

    在空中紧急情况下逃生

    弃船逃生

    海上生存

    水中急救

    海岸生存

    动物和昆虫的袭击中篇 自我防卫

    第1章 健壮的体魄

    积极的思考

    自我生活方式分析

    健康的体魄和自我防卫

    保持身体健康

    第2章 自我防卫的基础知识

    判断受攻击的风险

    针对女性的攻击

    学习自我防卫

    身体平衡

    “防御”姿势

    对身体的保护

    肢体武器

    用日常物品作武器

    第3章 防卫技能对付正面攻击

    对付身后攻击

    被迫靠墙时如何自我防卫

    倒地后如何自我防卫

    踢打

    用短棒的技巧

    社交场合的自我防卫

    将攻击者绑住

    第4章 女性自我保护

    女性及自我防卫

    家庭暴力

    遇到团伙攻击的情况

    遇到尾随情况

    遭遇强奸

    男性能帮什么忙

    恶意电话

    私人防护装置第5章 常见的防卫方式

    骚乱

    抢钱包者和无赖

    暴力犯罪

    用刀和其他武器的攻击

    应对脖子被勒

    应对用头撞击

    应对性侵犯

    第6章 家庭事故中的逃生

    防范入侵者

    房屋防盗

    对付入室者

    家庭防火技能及火灾逃生

    煤气泄漏事故中逃生

    水灾中逃生

    紧急逃生家中紧急避难

    下篇 野外生存

    第1章 基本的野外生存技能

    心理和情感生存

    发出求救信号

    学会使用地图

    读地图

    学会辨别方向

    照顾好自己和他人

    大自然中的危险

    自然药物

    卫生的重要性

    制做肥皂和洗漱用品

    第2章 野营装备

    选择营地

    布置营地

    搭建帐篷建立大本营

    轻装野营

    营地的安全和卫生

    个人卫生

    营火

    绳结

    使用斧头

    使用锯子

    拔营

    第3章 野外扎营技能

    选择扎营的地方

    用树枝和树叶搭建窝棚

    用树枝和树叶垒墙

    可居住较长时间的窝棚

    雪地住所

    雪堆窝棚雪地洞穴和其他住所

    在沙漠中寻找住所

    在沙漠中修建住所

    在丛林中修建住所

    第4章 野外取火技能

    生存之火

    摩擦生火

    弓弦钻钻木取火法

    手钻钻木取火法

    泵式钻钻木取火法

    丛林取火

    极地取火

    搭建火堆

    让火堆保持燃烧

    搭建做饭用的火堆

    利用烧热的石头做饭

    在土坑中烹饪食物第5章 野外取水技能

    水的重要性

    保证饮水安全

    自然水资源

    过滤和净化水

    寻找和处理水的其他方式

    第6章 野外觅食技能

    生存所需的营养

    可食用的植物

    可食用的动物

    跟踪动物

    靠近动物

    捕捉动物

    捕鱼技巧

    制作和使用抛掷棒

    剥皮和解剖保存肉和其他动物产品

    制造做衣服的皮革

    第7章 制作工具和装备的技能

    制作容器

    编篮子

    制作简单陶器

    制作弓

    制作箭

    利用石头制造工具

    利用骨头和棍子制造工具

    利用天然树脂和油料

    制作绳子

    第8章 野外生存的食物与营养

    营养需求

    饮食规划

    当地的食物

    脱水食品罐头和袋装食品

    食物的包装

    户外炊事规划

    食物的存储与卫生

    在营火上煮食

    在炉子上煮食

    轻装野营食物

    不使用器具的烹饪

    大本营中的伙食准备

    大本营的常用食谱

    饮用水

    第9章 个人与环境

    注意个人安全

    爱护自然环境

    小心野生动物

    植物提防户外危险

    了解天气状况

    炎热天气

    寒冷天气

    求救信号上篇

    急救逃生第1章

    急救基本知识

    现实生活中，意外情况常常让人防不胜防：不小心割伤手

    指导致出血，扭伤或骨折，烫伤，突然晕厥，心绞痛突然发

    作，儿童不慎吞下异物，车祸、火灾等特殊事故导致重伤……

    这些情况都需要急救，及时地实施急救会帮助伤者缓解疼痛，防止更严重的情况发生，避免后遗症，甚至挽救一条生命!

    要有效地对伤病者实施急救，必须掌握科学的急救知识和

    方法，这可以通过专门的急救课程的培训来达到，也可以通过

    阅读书籍来学习。另外，非常重要的一点是急救人员要在突发

    事件面前能沉着、冷静，反应迅速。

    什么是急救

    急救就是在救护车、医生或其他专业人员到达之前，给伤者或突发

    疾病者施行及时帮助和治疗的一种治疗救护措施。

    急救的目的·确保生命安全。

    ·控制伤病情况的变化。

    ·促进康复。

    急救人员

    急救虽然是一项建立在专业的知识、训练和经验基础之上的技能，但按照本书的指导去做，大多数人也能掌握其中的方法。尤其是在一些

    紧急情况下，没有专业急救人员在场时，利用本书的知识，你可以及时

    地为伤者提供必要的帮助。

    急救人员的责任

    ·迅速稳妥地判断整个情况，及时寻求专业帮助。

    ·保护伤者和其他在场者，尽可能消除潜在的危险。

    ·尽自己所能判断伤者的伤情和病情。

    ·尽早给伤者进行适当治疗，从最严重的伤者开始。

    ·安排伤者去医院或回家。

    ·陪伴伤者直到专业医疗人员的到来。

    ·向专业医疗人员介绍情况，如果需要应提供进一步帮助。

    ·尽可能防止与伤者交叉感染。

    急救工具急救工具可以从药店购买。当然，自己制作也非常简单。急救工具

    必须放在合适的塑料容器里，例如一个大且质量好的、盖子结实的箱

    子。这既便于在旅行时携带，也可以把急救工具装在里面，放在家里。

    以下列出一些你可能需要常备的急救工具。

    ⊙用来包扎伤口的、密封的、消毒的片状敷料，大小各两个。

    ⊙1包消毒的、密封的大创可贴。

    ⊙1包不同尺寸的、消毒的、密封的创可贴。

    ⊙2包密封的包扎伤口的纱布，每包10块，每块面积10平方厘米。

    ⊙1卷宽2.5厘米的弹性绷带或人造纤维黏性带。

    ⊙1卷用来包扎水疱或大片擦伤的消毒的、涂有石蜡的纱布。

    ⊙3个固定骨折和扭伤伤口的三角绷带。

    ⊙4个大的、未缝合的薄纱绷带。

    ⊙2包清洗伤口用的消毒药棉。

    ⊙2卷清理伤口或制作棉垫用的一般棉织品。

    ⊙1瓶止痛用的扑热息痛药片。

    ⊙1支温度计。

    ⊙1只清理异物用的平角无锯齿的镊子。⊙1把剪绷带或音药用的剪刀。

    ⊙各种大小不等的安全别针。

    ⊙1瓶清理伤口用的消毒剂。

    ⊙1支用来涂昆虫叮咬、荨麻疹等伤口的氢化可的松乳膏。

    家庭小药箱

    不论是处方药还是非处方药都应该放在家中安全的地方，孩子够不

    着的、阴凉干燥的壁橱是个理想的地方，同时还应该给药箱上一把孩子

    不能打开的锁。只有急救用的东西才放在药箱里，药品应该有序地放在

    药箱里，而不能随便扔在各个角落。如果药品长时间未使用或近期不会

    使用，要妥善保存。

    药箱里的必备物

    ·紧急电话：医生的、医院的和当地药店的电话。

    ·急救工具。

    ·处方药与非处方药。

    ■常见伤病与对应的治疗药物药物使用指南

    非处方药。这种药是直接从药店购买的，使用前要仔细阅读使用说

    明。

    处方药。你可以直接向医生或药剂师咨询这种药的使用方法：

    ·它们是否可以和酒精一起使用。

    ·它们是否会引起瞌睡。

    ·服用此药物后能否继续驾驶或操作机器。

    ·它们是否可以和避孕药一起服用。·还有哪些药不能与该药品同时服用。

    同时，必须确定：

    ·什么时候服用，每天服用几次。

    ·能否空腹服用，饭后多久服用。

    ■常用药品一览表

    止痛剂 止痛药物，如阿司匹林、扑热息痛和纽诺芬。

    12岁以下的儿童不能服用阿司匹林，除非是在医生建议的情况

    下。

    抗生素 这类药物有杀菌作用。可以内服也可以涂抹在伤口上。

    过量服用抗生素会引起过敏反应或产生抗生素免疫细菌。

    抗惊厥药 这种药可以治疗癫痫症。

    镇静剂 这种药可以安抚情绪，一般用于情绪低落的病人。

    抗糖尿病药 这种药可以刺激人体产生胰岛素或代替人体的胰岛

    素。

    抗腹泻药 这种药可以治疗腹泻。它们可以减慢肠道运动速度或

    使大便干燥。

    抗呕吐药 这种药是用来治疗恶心和呕吐症状的。抗组胺剂 这种药可以减少伤口肿胀，可以内服，治疗过敏、哮

    喘、昆虫叮咬、风疹等，也可以用来治疗旅行病。

    抗组胺剂可能导致瞌睡，如果与酒精同时服用会带来更大危险。

    镇痉药 这种药可以阻止肌肉痉挛，放松肠道和肺部的肌肉，用

    来治疗各种痉挛。

    巴比妥酸盐 这种药有止痛和镇静的作用，它可以使大脑活动减

    慢。

    经常使用巴比妥酸盐会对其产生依赖，所以要避免滥用。

    苯二氮 参见下面的安定药。

    皮质类固醇 这种药是用来减少体内或体外发炎症状的，通常包

    含在滴鼻剂、滴鼻喷雾(治疗哮喘)、氢化可的松乳膏、注射和口服

    液里。

    大量服用皮质类固醇会导致骨头缺钙，体重增加，皮肤出现斑点

    等症状。

    利尿剂 这种药有助于排尿。

    心脏血压药 洋地黄是用来治疗心脏衰竭、心律不齐和心跳加速

    等病的。治疗血压的药包括利尿剂。

    轻泻药 这种药是有助于大便通畅的。它有3种作用方式：増加大

    便的体积；使大便软化和润滑；刺激肠道功能。

    安定药 这种药是用来治疗有焦虑和沮丧症状的患者的。包括苯二氮类药(如安定)。

    如果服用安定药超过1个月，身体就会对其产生依赖。

    服用此药时不能饮酒。

    生命迹象

    生命迹象是指伤者还有呼吸和脉搏。在紧急情况中，首先要检查的

    就是伤者是否有生命迹象，这包括：伤者呼吸道是否顺畅，是否能够正

    常呼吸；伤者血液循环是否正常。

    呼吸顺畅

    提供氧气的重要性

    对于急救人员来说，最紧急和最重要的事情就是确保伤者呼吸顺畅

    或通过人工呼吸为伤者提供足够的氧气。在紧急情况下，没有比这更重

    要的了，因为人的大脑需要足够的氧气。在常温下，如果一个人无法吸

    入足够的氧气，那么在几分钟内就可能造成严重的大脑损伤甚至死亡。

    出现这种情况往往是因为伤者呼吸停止或呼吸通道阻塞造成的。因此，急救人员的首要任务就是要检查伤者是否还有呼吸。

    ■检查伤者呼吸状况

    可以使用多种方法来进行检测：1.观察伤者胸部、腹部，确定它

    们是静止的还是在做有规律的起伏运动。2.靠近伤者的嘴和鼻子，仔

    细听伤者是否有呼吸的声音。3.用脸去感觉伤者是否有呼吸。如果伤者呼吸正常，那么你就可以放心地去检查伤者的伤口了。

    如果伤者已经失去意识，并且在伤势不严重的情况下，可以让伤者处

    于最有利于恢复呼吸的状态，以确保伤者能够继续正常呼吸。

    如果伤者已经没有呼吸

    这就意味着伤者吸入氧气的活动已经停止，你必须为他提供氧气。

    如果伤者胸部和腹部仍在运动，而口鼻已经没有空气进出，那么可能是

    呼吸道梗阻，你必须为他清理呼吸道；紧接着要立即为伤者提供氧气；

    同时请求支援，确保已经叫了救护车。

    ■打开呼吸道

    1.可能由于伤者头部所处的位置不当而导致呼吸道梗阻(a)。

    2.调整伤者的头部姿势，可以用一只手压住伤者的前额，另一只手的

    两个指尖抬起伤者的下巴(b)，这样一来就能够防止舌头梗阻呼吸道

    了。·如果伤者仍然没有呼吸，肯定是呼吸道内部阻塞。

    ■清除呼吸道异物

    1.将伤者的头转向一边，使其下巴向前，头顶向后仰。2.清理

    呼吸道：将两个手指弯曲成钩状清除口腔内舌头以上部位，将所有异

    物清除出来。3.再检查伤者呼吸。4.检查脉搏。·如果伤者仍没有呼吸，立即进行人工呼吸。

    ·如果伤者仍然没有呼吸和脉搏，立即开始人工呼吸并按压伤者的

    胸部。

    循环系统

    伤者的脉搏可以反映其循环系统的状况。脉搏是由心室收缩时血液

    泵入主动脉而产生的。脉搏的频率和稳定性不一，变化范围很大，时而

    缓慢、强劲有力，时而快速、微弱。快速、微弱的脉搏是休克的症状，但是这种症状很难被急救人员感觉到，尤其是在紧急情况下，急救人员

    自己的心跳都会加快，因此他的脉搏强度可能比伤者的脉搏强度大很

    多。

    所以，要在正常部位检查伤者的脉搏，通常选择在手腕偏向大拇指

    的一侧，在距离手腕与手掌的边缘1.5厘米处(a)。不过以上方法得出

    的结果不一定完全准确，所以你应该感觉一下伤者的颈动脉来检查脉

    搏。颈动脉是流经喉部两侧的大动脉(b)。

    ■检查脉搏

    1.如果有必要的话，做个深呼吸使自己镇静下来。2.用两个手

    指的指肚放在伤者的喉上，不要施压。3.手指肚沿着伤者喉头的一侧

    向后慢慢地滑动，感觉脉搏的跳动(c)。4.如果没有立刻感觉到脉

    搏，将手指在伤者喉头周围移动，直到感觉到脉搏为止。急救措施

    人工呼吸

    对伤者进行人工呼吸的主要目的是为了及时给伤者提供氧气。因为

    你呼出的气体中仍含有足够的氧气，可供另外一个人使用。这样的“二

    手氧气”甚至能挽救生命。对伤者进行人工呼吸必须及时，并且确保你

    呼出的气体能够到达准确的位置——深入到伤者的肺部。

    伤者在接受人工呼吸时，最基本的反应是他的肺会鼓起来。如果看

    不到伤者的胸部在你呼气时鼓起，吸气时瘪下去，那么你做的人工呼吸

    就没有成功；你应该按照治疗窒息的程序对伤者进行急救。

    在实施此项急救措施时应该小心。如果把呼吸道的阻塞物吹进了伤

    者的肺部深处，就会导致伤者死亡。■实施人工呼吸

    1.检查伤者脉搏。2.如果伤者已经没有心跳了，立刻进行胸部

    按压。3.如果伤者还有脉搏，立刻清理伤者口腔里的异物。4.用一

    只手抬起伤者的下巴，同时使其头部向后仰。5.捏紧伤者的鼻子

    (a)。6.深吸一口气，张大嘴并用嘴封严伤者的嘴(b)。7.用力

    向伤者嘴里吹气，同时观察伤者的胸部是否鼓起(c)。8.—旦伤者

    胸部鼓起，继续注视伤者的胸部，看它是否会再瘪下去(d)；完成呼

    气。然后用同样的方法快速对伤者进行4次呼气。9.再检查伤者的脉

    搏。10.重复步骤5～9，直到伤者恢复呼吸。

    另一种不同于嘴对嘴的人工呼吸是嘴对鼻的人工呼吸。将伤者的嘴

    封紧然后往其鼻子内吹气，此时，也要封紧伤者鼻子四周，确保空气被有效地吹进鼻腔。

    如果伤者的胸部没有鼓起，请作如下检查。

    ■检查

    1.伤者的鼻子是否已经适时捏紧。2.伤者的嘴和鼻子周围是否

    封紧。3.你吹气的时候是否足够用力。

    如果你完成这些步骤之后，伤者仍未恢复呼吸，肯定是伤者的呼吸

    道被异物梗阻了。

    胸部按压

    这一急救措施是在伤者没有脉搏的情况下实施的。胸部按压以前被

    称为“心脏外部按摩”，其实这种说法并不准确。从胸部并不能对心脏进

    行按摩，只能够按压。

    心脏(a)占据了胸腔的大部分空间，而胸腔又处于胸部前面的胸

    骨和后部的脊柱(b)及其周围的肌肉之间。由于胸腔前部通常是活动

    的，所以可以将胸骨和肋骨向后轻轻地按压。朝着脊柱方向垂直按压可

    以将心脏中的血液压至身体组织器官中。由于心脏有瓣膜这一机制能确

    保血液沿着一个方向流动，因而对心脏施加的压力可以使血液顺着循环

    系统流动，这与心脏自发跳动时的血液流动完全一致。

    心脏的位置虽然胸部按压做起来困难，但是这种方式是让伤者血液循环恢复正

    常的最好方法。这时，只要有空气输入伤者肺部，那么伤者就很有可能

    立刻恢复健康的脸色，放大的瞳孔也会再次恢复正常，其他一些显示伤

    者复原的迹象也将随之出现。紧接着伤者就能够恢复心跳和呼吸。胸部

    按压必须配合人工呼吸才能奏效。因为该措施的目的就是为了恢复伤者

    的有氧血液循环，所以你必须为其提供氧气。

    该急救措施只能够由经过训练的急救人员来操作。只有在伤者的心

    跳完全停止的情况下，才能对其进行胸部按压。否则，原本微弱的心跳

    也会因此而停止。

    如果现场只有一个曾经接受过急救培训的急救人员，可以采取以下

    急救措施对伤者实施急救。

    ■实施胸部按压的急救措施

    1.使伤者平躺，急救人员双膝跪在伤者身旁。2.找到伤者胸腔

    底部的肋骨，将一只手掌放到伤者胸骨上，离肋骨边缘大约两根手指

    宽的距离(a)。3.另一只手压在这只手上，手指向上翘起。身体向

    前倾，使肩膀处于伤者胸部上方。手臂伸直(b)。4.垂直向下按压

    (c)。如果是伤者是成人，可以将他的胸壁向下压4～5厘米。如果伤

    者是儿童，将他的胸壁向下压2.5～4厘米就够了。像这样以稍快于每秒钟按压一次的频率按压15次。你可以一边按一边快速地数：1，2，3，…15。5.嘴对嘴地向伤者输入两次氧气(d)，确保将空气吹进伤

    者肺部。6.切记观察伤者胸部的起伏。7.重复步骤4～5，直到伤者

    出现恢复迹象，或救援到达或你筋疲力尽为止。8.每3分钟检查一次

    伤者颈部的脉搏。

    伤者恢复的迹象

    ·伤者的肤色由青色、灰白色或紫色转为健康红润的颜色。

    ·伤者恢复了脉搏。·伤者开始呻吟或者身体开始有反应。

    ·伤者可以自己自由呼吸，不需要急救人员继续做人工呼吸。

    二人轮流对伤者实施人工呼吸

    二人轮流对伤者实施人工呼吸比单独一个人实施更轻松、更有效，因为两个人可以互相配合，一边向伤者肺部吹气，一边对伤者进行胸部

    按压。对伤者进行5次胸部按压后需要输入一次氧气，这时可以由一个

    人负责对伤者进行胸部按压，另外一个人负责检查伤者的呼吸道，并对

    伤者进行嘴对嘴的人工呼吸，同时检查伤者的脉搏。如果急救时间很

    长，两个人还可以在中途交换任务。

    时间掌握很重要。胸部按压和人工呼吸不能同时进行。

    ■具体步骤

    1.一个人负责清理伤者的呼吸道并确定伤者是否停止了呼吸。

    2.为伤者输入氧气2次(a)。3.检查伤者的脉搏。4.另外一个人对

    伤者实施5次胸部按压(b)。5.对伤者胸部按压5次后输入氧气1次。

    6.重复步骤4～5，直到伤者复原或者救护车到达。7.每2分钟检查一

    下伤者颈部的脉搏(c)。使伤者处于有利于恢复呼吸的状态

    将完全失去意识或处于半昏迷状态的伤者平放在地上是非常危险

    的，因为这时他的肌肉松弛，使得在正常情况下能保持呼吸道畅通的功

    能失效，所以这时应该使伤者处于有利于恢复呼吸的状态，避免因为一

    些不恰当的举措给昏迷中的伤者带来危险。

    伤者可能遇到的危险

    ·伤者舌头向后蜷曲梗阻了喉咙，导致他无法吸入空气。·血块、呕吐物等物质进入呼吸道，因为伤者昏迷时张开的喉咙在

    接触到异物时无法像未受伤时那样自动关闭。

    ·如果这些异物被伤者吸入体内会进一步梗阻呼吸道，导致更加严

    重或危险的情况。

    日常生活中，人们常常由于不了解这些知识而造成了一些不必要的

    死亡，例如，让饮酒过量的人躺在地上导致其死亡等。

    在伤者没有昏迷或伤者脊柱受伤等情况下，不要使用以上急救措

    施。但是，如果伤者的呼吸道梗阻了，必须立即清除他呼吸道内的异

    物。如果遇到有人昏迷躺在地上，首先要做的就是检查他的呼吸道是否

    畅通。

    ■具体步骤

    1.急救人员跪在伤者身体一侧。2.将伤者靠近你身体的那只手

    臂向上方弯曲(a)。3.将伤者的另一只手臂绕过其胸部，并把手掌

    放在他的脸颊上(b)。4.让伤者的那只手掌一直放在他的脸颊上。

    将伤者离你身体远的那条腿膝盖弯曲(c)。5.轻轻地拉他的膝盖，使他转向你的身体(d)。6.伤者面向你侧身躺下后，把他弯曲的那

    条腿保持在他身体右侧(e)。7.轻轻地将伤者的头向后推，确保其

    呼吸道通畅，并检查伤者的呼吸状况(f)。不要扔下伤者，独自走开。

    止血

    失血症状及影响

    成人的血液占其体重8%。失血量达总血量20%以上的，会出现头

    晕、头昏、脉搏增快、血压下降、出冷汗、肤色苍白和尿量减少等症

    状。失掉总血量的40%就有生命危险。大出血时禁止饮水。

    出血类型

    内出血主要从两方面判断。·从吐血、便血、咯血或尿血，判断胃、肠、肺、肾或膀胱有无出

    血。

    ·根据有关症状判断，如出现面色苍白、出冷汗、四肢发冷、脉搏

    快而弱、以及胸、腹部有肿胀、疼痛等，这些是重要脏器如肝、脾、胃

    等的出血体征。

    外出血可分为三种。

    ·动脉出血：血液呈鲜红色，喷射状流出，失血量多，危害性大。

    ·静脉出血：血液呈暗红色，非喷射状流出，若不及时止血，时间

    长、出血量大，会危及生命。

    ·毛细血管出血：血液从受伤面向外渗出，呈水珠状。

    夜间出血判断

    凡脉搏快而弱，呼吸浅促，意识不清，皮肤凉湿，表示伤势严重或

    有较大的出血灶。

    止血法

    迅速、准确和有效地止血，是救护中极为重要的一项措施。

    指压止血法

    用手指压迫出血血管(近心端)，用力压向骨胳，以达到止血目

    的。适用范围：

    ·头项部出血：在伤侧耳前，对准耳屏上前方1.5厘米处，用拇指压迫颞动脉，即太阳穴。

    ·颜面部出血：用拇指压迫伤侧下颌骨与咬肌前缘交界处的面动

    脉。

    ·鼻出血：用拇指和食指压迫鼻唇沟与鼻翼相交的端点处。

    ·头面部、颈部出血：四个手指并拢按压颈部胸锁乳突肌中段内

    侧，将颈总动脉压向颈椎处。但需注意不能同时压迫两侧的颈总动脉，按压一侧颈总动脉时间也不宜太久，以免造成脑缺血坏死，或者引起颈

    部化学和压力感受器反应而危及生命。

    ·肩、腋部出血：用拇指压迫同侧锁骨上窝，按压锁骨下动脉。

    ·上臂出血：一手抬高患肢，另一手四个手指在上臂中段内侧，按

    压肱动脉。

    ·前臂出血：抬高患肢，用四个手指按压在肘窝肱二头肌内侧的肱

    动脉末端。

    ·手掌出血：抬高患肢，用两手拇指分别压迫手腕部的尺、桡动

    脉。

    ·手指出血：抬高患肢，用食指、拇指分别压迫手指两侧的指动

    脉。手掌出血止血法

    头顶部出血止血法

    鼻出血止血法屈肢加垫止血法

    橡胶止血带止血法

    足部出血止血法绞紧止血法

    ·大腿出血：以双手拇指在腹股沟中点稍下方，用力按压股动脉。

    ·足部出血：用两手拇指分别压迫足背动脉和内踝与跟腱之间的胫

    后动脉。

    屈肢加垫止血 当前臂或小腿出血时，可在肘窝、腘窝内放入纱布

    垫、毛巾、衣服等物品，然后屈曲关节，用三角巾作8字形固定。注意

    有骨折或关节脱位者不能使用。

    橡胶止血带止血 掌心向上，止血带一端留出15厘米，一手拉紧，绕肢体2周，中、食两指将止血带的末端夹住，顺着肢体用力拉下，压

    住“余头”，以免滑脱。

    使用止血带要领

    ·快——动作快，可以争取时间。

    ·准——看准出血点。

    ·垫——垫上垫子，不要把止血带直接扎在皮肤上。·上——扎在伤口上方(禁止扎在上臂中段，这样做易损伤神

    经)。

    ·适——松紧适宜。

    ·标——加上红色标记，注明止血带扎系日期、时间要准确到分

    钟。

    ·放——每隔1小时放松止血带1次，每次时间不超过3分钟，并用指

    压法代替止血。

    绞紧止血法 把三角巾折成带形，打一个活结，取一根小棒穿在带

    形外侧绞紧，然后再将小棒插在活结小圈内固定。

    伤者大量出血时如何按压伤口

    在伤者流血不止的严重情况下，可以直接用衬垫或绷带按压伤口，这样可能会使动脉暂时停止流血，但这是不得已而采用的方法。除此以

    外，可以采用间接按压伤口动脉的方法，这时伤口内的骨头也是挽救生

    命的关键，因为急救人员必须用力按压，把伤者的动脉固定在伤口内的

    骨头上才能止血。事实上，间接按压动脉的方法只能运用在手臂和腿的

    大动脉上。如果方法使用得当的话，该措施可以截断身体向四肢的血液

    输送。

    最佳按压点

    手臂的肱动脉(a)是顺着上臂的骨骼内侧向下流动的，所以最好

    的按压部位应该是上臂内侧下部。腿部的股动脉(b)是从腹股沟与骨

    盆交界处流向腿部的，因而腹股沟便是按压的最佳部位。每次切断动脉供血时间不要超过15分钟，否则可能会导致按压部位

    的组织死亡。

    千万不要使用止血带。

    ■给手臂止血

    1.举起伤者受伤的手臂，高过伤者的头。2.用你的手指紧紧压

    住伤者上臂内侧的肌肉，直到你感觉到伤者肌肉下的骨头(a)，同时

    看到血流量明显减少为止。■给腿止血

    1.使伤者平躺，双膝微微弯曲。2.急救人员用手掌根部位牢牢

    按住伤者腹股沟处的动脉，如果知道动脉的确切位置的话，也可以用

    大拇指按压(b)。你必须用力按压，才能够止血。

    观察记录表

    在等待救助人员到来之前填写此表，每10分钟做一次记录，这份记

    录对进一步的医疗救助有着重要的价值。在伤病者离开时，让医疗人员

    带走这份记录。急救前的初步检查

    在对伤员进行诊断时，要充分地运用自己的感官。

    问、看、听、闻、思考和行动。

    在紧急情况下，要先确定以下几点。

    ·伤者的呼吸道畅通。

    ·伤者有呼吸能力。

    ·伤者有脉搏，没有动脉流血现象。

    ·颈部受伤的人员没有被移动。

    如果伤者还有知觉，对气管和呼吸道的检查就不是必须进行的了，这时检查可以从和伤者的谈话开始。要求他们描述一下自己的症状，并

    让他们告诉你他们自己认为哪儿有问题。

    呼吸道

    当伤者仰面朝天躺着、毫无知觉时，他的呼吸道可能被异物(如呕

    吐物或假牙)所堵塞，或者是由于失去知觉时其头部的位置不适而导致

    的舌根下坠引起呼吸道堵塞。在检查时，可将自己的耳朵紧贴他的嘴，并看着他的胸部，如果你听不到任何声音也感受不到他的胸部起伏，就

    必须采取行动以保证他的呼吸道畅通。伤者失去知觉时，可能是因舌根下坠引起了呼吸道阻塞。

    一只手向下按伤者的前额，另一只手轻轻抬起他的后颈部。

    一只手放在伤者的前额，另一只手轻轻向上推他的下巴。

    ①在向下按住他前额的同时轻轻抬起他的颈部。

    ②一只手放在他的前额，另一只手轻轻地向上推其下巴——这可以

    让舌头移动。此时再听一下他的呼吸。

    ③如果他仍然没有呼吸的迹象，将其头部转向一侧，用两根手指擦

    去他口腔内的任何残留物。一定要小心，注意不要将任何东西更深地推

    进他的喉咙。④将他的头部转回正常位置，然后再听一下呼吸。

    呼吸

    如果伤者开始恢复呼吸，马上将他们按恢复姿势放置。如果他呼吸

    沉重或者有杂音，再次检查其口腔内是否有残留的阻塞物。

    如果在完成了以上检查后伤者仍然没有任何呼吸的迹象，问题就可

    能出在伤者的循环系统，即心脏已经停止向全身输送血液。那么，你首

    先必须让伤者呼吸(不管是否有脉搏)。

    循环系统

    检查伤者的脉搏可以判定他的心脏是否还在跳动。这可以通过以下

    任何一种方法进行检查。

    ·用指尖沿着伤者喉结的一侧向后颈部轻轻滑动，直到能感觉到一

    条软软的凹槽。轻轻地按住此点。

    用指尖沿伤者喉结的一侧向后颈部轻轻滑动。把指尖轻轻地放在伤者腕关节后1厘米处。

    ·把指尖轻轻地放在伤者大拇指一侧的手腕前部距腕关节大约1厘米

    处。

    如果伤者有脉搏，就将其按恢复姿势放置。如果感觉不到有脉搏，那就需要急救。

    处理原则与职责

    急救人员的职责

    急救人员的职责包括以下几个方面(按先后顺序排列)。

    ·避免让自己受到伤害。

    ·确保伤者脱离险境，有必要的话可以移动伤者。

    ·检查伤者的状况，对其伤势作出诊断。

    ·有必要的话立即采取急救措施。

    只做力所能及的事。切记，随救护车前来的医务人员比外行的急救

    人员更专业。

    不要试图对伤者的状况进行过于详细的诊断。这样的诊断在伤者被

    送到医院后会由专业的医生来做。

    在处理轻微伤害时，不要对伤者使用绷带或其他不必要的东西，只

    需对伤者实施基本的急救措施即可。紧急事故的处理措施

    急救人员必须尽快检查伤者的伤势：确认是否已经濒临死亡或者更

    糟。

    ■检查伤者的状况

    1.检查伤者的呼吸道是否通畅(a)。2.检查伤者是否有呼吸

    (b)。3.检查伤者是否有脉搏(c)，确定伤者心跳是否停止。4.

    检查伤者是否有严重出血情况。5.检查伤者是否出现休克现象。

    ■实施急救行动1.如果伤者呼吸道梗阻，立即清理呼吸道。2.通过为伤者做人

    工呼吸为伤者输入氧气。3.如果伤者心脏停止跳动，要立即进行胸部

    按压。4.如果伤者大量出血，要立即止血。5.如果伤者出现休克现

    象，要立即采取措施以防止出现更严重的休克现象。6.在你确定伤者

    暂时没有生命危险或其他严重情况后，立即请求别人(如果当时有其

    他人在场的话)叫救护车。如果当时只有你一个人在现场，你应该先

    留下来检查伤者的状况，然后再等有人经过时求助或者自己拨打电话

    求助。7.安抚伤者。尽力安抚尚有意识的伤者，使他保持清醒，告诉

    他救援很快就到、他会很快好起来，等等，让伤者充满希望。

    ·如果很难再有其他人经过现场，你必须先使伤者脱离危险，然后

    再去寻求支援和饮水。

    除非是严重烧伤的伤者可以喝一点水，否则不要让伤者进食和饮

    水。

    除非是特殊需要，否则不要轻易移动伤者。

    不要因为伤者伤势非常严重而恐慌地尖叫，做出一些不当行为。

    避免引起尚有意识的伤者休克。

    特殊事故和伤害

    烧伤与烫伤

    尽快脱去伤者身上燃着的衣物并用水冷敷烧伤部位，减轻烧伤和烫

    伤程度。滚烫的湿衣物仍然会烫伤伤者，所以必须在脱去之前用水将衣

    物冷却。如果燃着的衣物粘在了伤者的皮肤上，不要强行脱去伤者衣物。

    伤口感染

    必须包扎好伤者暴露在外的伤口，以免引起感染。

    昏迷的伤者

    必须清理昏迷伤者的呼吸道。

    骨折

    为了避免引起伤者进一步骨折或拉伤肌肉组织，可以固定伤者受伤

    的腿，减少受伤部位的活动。

    如果已经叫了救护车，就不要使用临时夹板来捆绑伤者的腿，因为

    救护人员会带来更专业的医疗设备。

    体温

    为伤者裹上毛毯，保持体温。

    不要用热水袋或过多的衣物包裹伤者，这容易导致伤者因体温过高

    而引起血管扩张、皮肤发红，甚至突然休克。

    紧急事故处理须知

    急救人员或其帮手在拨打120或请求其他援助时必须向对方提供以

    下基本信息：

    ·拨叫方的电话号码，以便需要时再次联系。·事故发生的具体地点，越具体越好，例如在哪条路上或事故现场

    旁边有什么显著标记等。

    ·事故的性质、严重程度和紧急程度等。

    ·伤者的伤势情况。

    ·伤者的年龄、性别等基本情况。

    ·造成事故的危险品的名称，如煤气、电、化学物质等。

    搬动伤者

    急救人员在实施急救时首先应该做的就是保护好伤者的身体，让伤

    者的身体处于舒适位置。如果处理马虎，可能会导致伤者伤势恶化甚至

    带来生命危险。

    何时需要搬动伤者

    一般说来，只有在确实无法获得医务救援或伤者当时有生命危险时

    才能搬动伤者。如以下几种情况。

    ·在车流量大的马路上，为避免造成交通阻塞。

    ·在危险的建筑物里，如房屋着火或倒塌等。

    ·在充满煤气或其他毒气的房间里，如充满一氧化碳的车库。

    搬动伤者之前的准备工作

    ·如果不得不搬动伤者，急救人员必须首先判断一下伤者伤势的性质和严重程度，尤其是脖子和脊柱部位的伤。如果伤者的头部、脖子、胸部、腹部和四肢等部位受伤，必须用物体支撑住受伤部位再进行移

    动。

    ·如果无法确定(仍然有意识并能自由呼吸的)伤者的伤势严重程

    度，就按伤者被发现时的姿势来移动伤者。

    不要移动因挤压而受伤的伤者，否则会给伤者带来更大的伤害。

    在只有一个急救人员在场的情况下，尽量寻找外援，不要擅自移动

    伤者。

    搬动伤者的基本规则

    在伤者需要搬动的情况下，急救人员必须严格按照下面的步骤来搬

    动伤者。

    基本规则

    急救人员必须：

    ·靠近伤者。

    ·两脚分开，保持平稳站立。

    ·双膝弯曲，半蹲，不要弯腰(a)。

    ·背部挺直(b)。·双手紧紧抓住伤者身体。

    ·双腿(而不是背)用力，将伤者背起，同时用肩膀支撑住伤者的

    身体。

    ·如果伤者身体向下滑，就让其轻轻滑落在地上，以免对伤者造成

    进一步伤害。

    不要阻止伤者下滑，否则可能会弄伤你的背。

    不要试图单独搬动体重过重的伤者，如果能获得帮助的话，最好几

    个人一起搬动伤者，可以避免对伤者造成额外的伤害。

    注意事项

    搬动伤者的方式很多。无论何时，使用这些方法时都必须注意以下

    要点：

    ·寻找帮手。·确定伤者的身高和体重。

    ·确定伤者需要被搬动的距离。

    ·搬动伤者时要经过的地方的地形。

    ·伤者伤势的类别及严重程度。

    现场只有一个急救人员

    拖动伤者

    在伤者无法自己行走，也没有足够的人手抬伤者，又必须马上转移

    伤者的情况下可以采用以下措施。

    ■拖动伤者

    1.将伤者的手臂在其胸前交叉(a)。2.解开伤者身上的外套，卷到伤者头部下方(b)。3.蹲在伤者身后，抓住他肩膀上的衣服，慢慢地拖动伤者(c)。·如果伤者没有穿外套，你可以两手顶住伤者的腋窝拖动他。

    搀扶伤者

    当伤者在旁人換扶下可以自己行走时，采用以下方法。

    ■搀扶伤者

    1.站在伤者受伤的—侧。2.将伤者的一只手臂绕在你的脖子上，并抓住这只手。3.用你的另外一只手绕过伤者的腰，抓住伤者的

    衣服，搀扶伤者前进。

    若伤者的上肢受伤，不能采用以上方法。

    手呈摇篮状抱起伤者

    这个方法只针对儿童或体重较轻的伤者。

    像消防人员扛升降机一样扛起伤者

    如果急救人员无法采用以上方式，而又必须立刻转移伤者时，可以

    采用这个方法。这时不要求伤者有意识，但伤者必须是儿童或体重很轻

    者。

    ■扛起伤者

    1.帮助伤者站立起来。2.用右手握住伤者腰的左侧(a)。3.

    膝盖弯曲，身体向前倾，小心地将右肩放在伤者的腹股沟下，将伤者

    的身体扛起来，并使之自然地从你的肩和背俯下去。用右臂从伤者腘窝处绕过去并握住(b)。4.站起身，调整伤者的姿态，让其平稳地

    肌在你的肩膀上(c)。

    ·如果伤者无法站立，不得已时可以翻转他的身体，让他面部向

    下，并使他双膝跪地支撑住身体呈直立姿态。然后急救人员从正面靠近

    伤者，用两只手臂穿过伤者腋窝使他站立起来。现场有两个急救人员

    如果现场有两个急救人员，可以用手为伤者搭一个座椅来搬运。

    四手“扶椅”

    在伤者能够用手臂配合急救人员的情况下可以采用这种方法。

    ■四手“扶椅”法搬动伤者

    1.两个急救人员分别用右手抓住自己的左手腕，左手抓住对方的

    右手腕(a)。2.二人同时蹲下。3.伤者坐在急救人员的手臂上，并

    用两只手臂搂住两位急救人员的脖子(b)。4.两个急救人员同时站

    起身。5.同时迈出位于外侧的一只脚，然后步调一致向前进。两手“扶椅”

    在伤者手臂受伤、无法配合急救人员行动的情况下，通常可以采用

    这种方法。

    ■两手“扶椅”法搬动伤者

    1.两个急救人员面对面蹲在伤者的两侧。2.二人各伸出一只手

    臂，交叉放在伤者的背后，同时抓紧伤者的衣服(a)。3.二人各自

    将另外一只手臂放在伤者大腿下，同时握紧对方手腕，轻轻抬起伤者

    (b)。4.两位急救人员同时站起，并同时迈出外侧的一只脚，然后

    步调一致向前进。·如果伤者没有穿可供急救人员抓握的衣服，必要时，可以互相抓

    住对方的手腕。

    利用椅子搬运

    如果需要将伤者搬动很长距离，或需要上下楼梯，那么使用椅子来

    搬动伤者是最合适的了。但是，该方法只适合有意识且伤势轻微的伤

    者。

    ■用椅子搬动伤者

    1.确保椅子可以承受伤者的体重。2.确保搬动途中没有任何障碍物。3.用桌布或者大绷带将伤者的躯干和大腿固定在椅子上

    (a)。4.两位急救人员分别站在椅子的前后位置。将椅子向后倾斜

    (离开地平面约30°角)，然后抬起(b)。5.一个急救人员支撑住椅

    背及伤者；另外一个面对伤者，抓住椅子前腿，顺着走廊或楼梯小心

    地往后移动。

    ·如果楼梯或者走廊足够宽敞，急救人员可以站在椅子两侧，两人

    各自抓住椅子的一条前腿和一条后腿，向前移动。

    将椅子倾斜前要告诉伤者，避免伤者进一步受伤或受惊吓。

    担架如果要将伤者移动很远的距离，可以使用担架。如果现场没有担

    架，可以利用外套等物品制作一个简易担架。在使用担架时，最基本的

    原则是：使伤者的头、脖子和身体的位置在同一条直线上，并确保伤者

    的呼吸道畅通。

    ·如果有毛毯，可以将毛毯铺在担架上。当伤者躺上去之后，再用

    毛毯把他包裹起来。

    ■制作简易担架

    只有在万不得已时才使用简易担架。

    1.找2～3件外套。2.将衣服的袖子往里塞进去，将两根棍子分

    别从两侧袖筒里穿过去(a)。3.把外套的扣子扣上或拉链拉上，简

    易担架的制作就基本完成了(b)。4.试用担架。可以先让一个没有

    受伤的人躺到担架上试一下，确保它能够安全地承受一定的重量。如果当时没有外套等，可以用以下物品代替：

    ·结实的麻布袋：在布袋的底部戳几个洞，用棍子穿过去。

    ·宽绷带：可以将宽绷带的两头系在两根棍子上，每隔一定距离系

    一把两根棍子连接起来。

    ·结实的毛毯、防水油布或者布袋：把它们铺展开来，将棍子放在

    两边恰当的位置，接着用毛毯等物从两边将棍子裹起来固定住，抬起来

    后要使毛毯能承受伤者的体重。

    ■把伤者移上担架

    1.一个人小心地翻转伤者的身体使未受伤的一侧贴地。2.另外

    一个人将担架放在伤者的身下。3.伤者躺上去后再小心地翻转担架使

    其平放在地板上。·如果伤者已经昏迷，让伤者跳在展开的担架上，并使其处于最有

    利于恢复呼吸的状态。

    现场有两个以上的急救人员

    翻转脊柱受伤的伤者

    当伤者发生呕吐现象时，务必使其身体侧躺，以免他在平躺时呕吐

    物被吞入而引起不适，造成伤势恶化。

    这项工作需要6个急救人员共同完成。

    ■翻转脊柱受伤者

    其中3个人在伤者身体一侧，另外2个人在伤者身体另一侧，还有1

    个人在伤者的头部位置，6个人共同合作，把伤者身体翻转到侧躺状

    态。翻转伤者时要非常小心，不要扭动或弯曲他受伤的脊柱。确保伤者的头部与其身体正面处于同一水平面。

    移动脊柱骨折的伤者

    这项工作需要7个人共同完成。

    ■移动脊柱受伤者

    1.紧紧固定住伤者的头、肩膀和骨盆，在脚踝、膝盖和大腿之间

    放上软垫等物(a)。2.把伤者的双腿绑在一起。用8字形绷带将伤者

    的双腿绑在一起(b)。3.在伤者身体两侧分别站3个人。4.剩下的

    一个人蹲在伤者的头部位置，查看伤者身体的中轴线，使伤者头部正

    面与脖子正面处于同一水平线上，将两只手分别放在伤者头部的两侧

    便可检测二者是否处于同一水平线。处于伤者头部位置的急救人员指

    挥其他急救人员的行动。5.轻轻挪动伤者身体，急救人员把手臂放在

    伤者身体下方，将伤者抬起(c)。一定要确保伤者头部正面与身体正面处于同一水平线。

    脱去伤者身上的衣物

    脱去伤者的外套

    有时为了便于检查伤者的伤势或治疗伤者，必须脱去伤者的衣物。

    当然，有时候也并不需要脱去伤者的衣服就能够检查到伤势，如骨折，还有一些伤口可以直接从明显破裂的衣服外看到。

    如果必须脱去伤者的衣物，也要尽量在不影响伤者的情况下脱去他的少量衣物。对于清醒的伤者，要先征求他的意见才可以脱去他的衣

    物。

    如果伤者是位女性，有时必须将其身上过紧的内衣解开。

    如果不是非常必要的话，尽量不要脱去伤者的衣物，因为脱衣物时

    可能会给伤者带来一些额外的伤害。

    ■脱去(手臂受伤的)伤者的外套、衬衫和内衣

    1.抬起伤者的上半身，将外套从他的肩膀往下拉(a)。2.弯曲

    伤者未受伤的手臂，并将它从衣袖中抽出。3.轻轻地将另一只衣袖从

    受伤的手臂上脱下(b)。

    ·如果这样脱起来有困难，可以沿着伤者受伤的手臂将上衣的缝合

    处撕开，这样可能更安全。■脱去(腿受伤的)伤者的裤子

    1.如果伤者的小腿或膝盖受伤了，可以将裤管卷起来(a)。2.

    如果伤者大腿受伤了，从伤者腰部将裤子褪下(b)。

    ·如果这样脱起来有困难，急救人员可以从裤管的缝合处将裤管撕

    开。

    ■脱去(脚受伤的)伤者的鞋子

    1.固定住伤者的脚踩(a)。2.剪掉或解开鞋子上所有的带子

    (b)。3.脱去鞋子(c)。·如果伤者穿的是长靴，很难脱下，急救人员可以用锋利的刀片从

    靴子后面的缝合处小心地将其割开。

    脱去伤者的袜子

    如果急救人员按照正常方式去脱伤者的袜子很困难的话，可以采用

    如下方法。

    ■脱去伤者的袜子

    1.将两个手指放在伤者的腿和袜子之间。2.将袜子的边提起，从急救人员的两个手指之间剪开袜子。脱去伤者头上的安全帽

    下面介绍脱去伤者头上两种不同的安全帽——透气型安全帽和盔式

    带玻璃罩安全帽——的方法。一般情况下，强烈建议急救人员不要脱去

    伤者头上的安全帽，因为在如颈骨骨折之类的事故中，这样做可能会导

    致伤者瘫痪甚至死亡。大部分情况下，安全帽可以保护头部避免受到严

    重伤害。如果不得不脱去伤者的安全帽时，必须注意以下事项。

    ·在脱去伤者头上的安全帽之前，先摘下伤者的眼镜。

    ·如果伤者能够自己脱去头上的安全帽，那是最好不过了。

    脱去伤者头上的透气型安全帽

    透气型安全帽就是只盖住头部，脸部露在外面的安全帽。这项工作

    需要两个急救人员共同完成。

    ■脱去伤者的透气型安全帽

    1.一个人解开或割断系在伤者下巴的安全帽带子(a)。2.另外

    一个人用手托住伤者的头和脖子。3.用两只手分别托住安全帽的两

    侧。4.把安全帽向上和向后拉，便可以脱去(b)。脱去伤者头上的盔式带玻璃罩安全帽

    这项工作也需要两个急救人员共同完成：一个人用手托住伤者的头

    和脖子，另一个人脱去伤者的安全帽。

    除非是在伤者有生命危险的情况下，否则千万不要试图脱去伤者头

    上已经破碎的盔式带玻璃罩安全帽。例如遇到以下几种情况就不得不脱

    去伤者的安全帽。

    ·安全帽阻碍了伤者呼吸。

    ·伤者已经没有呼吸和脉搏。

    ·伤者发生呕吐现象。

    ■脱去伤者的盔式带玻璃罩安全帽1.其中一个人将两只手分别放在安全帽的两侧，用手托住伤者下

    颌，使其头部保持平稳。2.另外一个人解开或剪掉系在伤者下巴上的

    安全帽带子(a)。3.使伤者的头骨和下颌骨保持不动(b)。4.将

    安全帽往后倾斜，露出伤者的下巴和鼻子(c)。5.再将安全帽向前

    倾，轻轻往上脱离伤者头部(d)。6.脱下安全帽(e)。第2章

    家庭常见事故急救

    家庭生活中，家人难免会被各种意外伤害，或者突发急

    病，但是如果你准备得当，配备了合适的急救箱，并且了解最

    新的紧急救生步骤，你就会有信心应对任何的未知情况。最重

    要的是你应该知道自己的局限性——弄清楚哪些事情可以由你

    自己处理，哪些事情应该留给医疗救助机构来处理。

    身体病痛急救

    背痛

    背痛是由各种不同原因引起的，其疼痛程度不一，有的严重，有的

    并无大碍。通常情况下，背痛并不会带来严重后果，但是如果出现以下

    症状，就必须立即就医治疗。

    背痛的症状

    ·非常疼痛。·疼痛持续时间长。

    ·一条腿麻木、无力。

    ·膀胱和肠道出现问题。

    ■如何缓解背痛

    1.用热水袋温暖患者背部。2.在咨询患者意见之后，如有必要

    可以让他服用阿司匹林、扑热息痛或布洛芬等药暂时缓解疼痛。

    如果一两天后伤者仍未好转，请到医院就医。

    头痛

    大部分头痛症状是由于患者内心紧张引发头部肌肉紧张导致的。当

    然，也有一些头痛症状是由其他一些非常见因素引起的。头痛的原因

    ·饮酒过量。

    ·饥饿。

    ·劳累。

    ·沉闷的天气。

    ·偏头痛。

    ·敏感症。

    一般情况下，头痛并不会带来严重后果，只有少数头痛症状可能是

    由严重疾病引起的，如脑瘤、高血压或者动脉瘤等。一般体外伤不会导

    致头痛。

    ■如何消除头痛症状

    1.让伤者放松心情。2.服用一些止痛药。3.用冷敷袋或热水袋

    敷在伤者前额。不明原因的头痛

    对于这样的头痛症状，患者要及时告知身边的人并到医院做检查，尤其是出现了身体虚弱、失去知觉或视力减弱等并发症时，更要予以足

    够的重视。

    耳痛

    很多孩子的中耳(a)和整个耳道(b)容易发炎，进而影响到鼓膜

    (c)，这些孩子比较容易出现耳痛的症状。另外，耳道受到微小震动

    也会导致耳痛。如果患者出现以下症状，请立即去医院就医。

    耳痛的症状

    ·耳朵发热。

    ·耳朵失去听觉。

    ·耳朵向外流脓。

    耳朵的内部构造■如何缓解耳朵疼痛

    1.吃止痛药，但要有所节制。2.测量伤者的体温，如果伤者有

    发热症状，立即去医院就诊。

    ·如果疼痛时间超过一天，请去医院就医。

    不要让12岁以下儿童服用阿司匹林，可以让他服用适量的扑热息

    痛。

    痛经

    痛经是女性比较常见的生理问题，一般不会引起严重后果。

    ■如何减轻痛经症状

    1.服用布洛芬、阿司匹林或可待因等止痛药片。2.如果疼痛严

    重，可以洗个热水澡，然后躺在床上休息片刻，最好在被子里放个热

    水袋用来取暖。

    ·如果疼痛非常严重而且不见好转，可能是盆腔发炎或激素失调等

    体内循环失调或其他妇科疾病引起的，需要去医院就医。口服避孕药

    通常情况下，避孕药对治疗严重痛经非常有效。因为避孕药可以阻

    止女性排卵。女性不排卵就不会出现痛经的症状。

    鼻窦痛

    急性鼻窦炎一般是由感冒引起的，会使鼻窦疼痛，通常患者会感觉

    到眼睛上方、下方及两眼之间部位有阵阵疼痛。鼻窦痛通常伴随着发热

    症状，这时最好去医院就医。

    鼻窦疼痛常出现的部位

    ■如何缓解鼻窦疼痛

    1.用减充血的滴鼻剂或者喷雾剂滴鼻子，也可以在碗里盛上热

    水，再用鼻子去吸水蒸气，同时在头上用一块毛巾搭成一个“凉篷”，以使更多的水蒸气吸入鼻腔，这种方法也非常有效。2.吸入安息香胶

    的酊剂也是治疗鼻窦痛的常用方法。这些药材都不是处方药，所以很

    容易在药店买到。牙痛

    牙痛是指下颌内部和牙齿疼痛，包括持续性疼痛、间歇性疼痛和剧

    痛等多种情况。

    牙痛的原因

    ·牙齿被腐蚀伴随着牙龈发炎。

    ·长智齿。

    ·牙齿长得过深且不整齐。

    ·牙齿断裂。

    ■如何缓解牙痛

    缓解牙痛的方法有很多，应该根据不同的牙痛症状采用不同的治

    疗方法。

    1.如果因为吃了太多酸的或甜的、冷的食物而引起牙痛，可以在

    牙上涂抹牙膏缓解疼痛。2.在受影响的牙齿上涂上丁香油(b)。3.

    伤者可以在脸上放个热水袋从外部热敷牙齿。4.疼痛难忍时可以服用

    止痛药。

    ·如果疼痛一直持续，应立刻去看牙医，以免被腐蚀的牙齿发生感

    染。被动物叮咬造成的伤害

    被猫、狗和人咬伤

    猫、狗等动物和人的口腔内有很多生物，其中一些可以产生感染

    物，甚至可以带来致命的疾病，例如狂犬病。所以，如果被动物或人咬

    破了皮肤，必须高度重视，对伤口进行必要的治疗。

    ■如何处理被叮咬的伤口

    1.立即用大量肥皂水清洗伤口。2.任由伤口流血，可以带走伤

    口上的细菌。3.将纱布放在双氧水里浸泡后再包扎伤口，可以降低感

    染风险。4.咨询医生是否需要注射破伤风疫苗和抗生素等。5.如果

    怀疑伤者可能感染了狂犬病病毒，应立即将其送医院治疗。

    狂犬病确诊

    为了核实或排除狂犬病病毒感染，必须对疑似患上狂犬病的动物或

    人进行医学检查。必要时还需要将疑似患上狂犬病的动物或人隔离。

    被蛇咬伤

    在一些多蛇的国家和地区，常常发生毒蛇咬人的事件。毒蛇聚集地

    区的医疗专家收集了很多抗蛇毒素，用来治疗被蛇咬的伤口。

    被蛇咬伤的症状

    ·伤口疼痛且肿胀。·伤口有明显的小孔状蛇齿印。

    ·视力下降。

    ·出现恶心、呕吐现象。

    ·呼吸困难。

    不要让伤者移动。

    不要举起伤者的肢体。

    不要用刀划伤口或烧烙伤口。

    ■被蛇咬伤后的急救措施

    1.让伤者躺下休息(a)，使其心跳减速，减缓毒素扩散速度。

    2.清理伤口，洗去伤口周围的毒液(b)。3.牢固包扎伤口(c)。

    4.尽快送伤者去医院。被昆虫叮咬受伤

    其实常说的被昆虫咬并不是真的被昆虫咬了，只是昆虫将其唾液注

    入人的皮肤里，使皮肤受到其唾液里的一些物质的刺激。这些物质会使

    你产生过敏症状——皮肤泛红、肿胀——通常持续1～2天。另外，可能

    还会出现一些不良反应，那是昆虫的粪便渗进皮肤导致的。严重的不良

    反应可能会危及生命，尤其是喉咙肿胀等症状。

    ■被昆虫叮咬受伤后的急救措施

    1.用肥皂水彻底清洗皮肤。2.如果局部或全身出现严重的不良

    反应，应该立刻去医院就医。

    被昆虫蜇伤被昆虫蜇伤是指人被蜜蜂、黄蜂、大黄蜂等蜇后，被具有很强刺激

    性的毒液感染。这通常会导致局部皮肤疼痛、红肿，不过基本上不会对

    人造成太大伤害。但是，如果同时被蜇很多次，就可能很危险了。如果

    伤者以前被某种昆虫蜇过，并对其过敏，那么再次被同样的昆虫蜇也会

    非常危险。

    不要用钳子拔除螯针，这样做可能会把毒液挤到皮肤里。

    口腔或喉咙被蜇

    急救员般即送伤者去医院。这类蜇伤可能会使伤者喉咙肿胀、呼吸

    道梗阻，导致伤者死亡。

    普通的过敏反应

    任何一种过敏反应都要立即去医院就医。

    ■被昆虫蜇伤后的急救措施

    1.用指甲盖或一把钝刀小心地刮昆虫蜇咬后留在皮肤上的螯针

    (a)。2.用肥皂水清洗受影响的皮肤(b)，然后冰敷伤口(c)。

    3.让伤者服用止痛药。■伤者被蜇后昏倒时的急救措施

    1.检查伤者呼吸。

    2.检查伤者脉搏。

    3.如果需要的话，立即对伤者实施嘴对嘴的人工呼吸和胸部按

    压。

    被老鼠咬伤

    随着养宠物者增多，经常出现一些另类宠物咬伤抓伤人的情况，其中有不少是被老鼠咬伤的。另外，由于老鼠喜欢吃带有奶味的婴儿嫩

    肉，所以婴儿被老鼠咬伤的事也时有发生。老鼠能传播多种疾病，被老

    鼠咬伤可能会引起局部伤口感染，严重会引起败血症、狂犬病，还有可

    能被感染上鼠疫。因此，不管被哪种老鼠咬伤都不能掉以轻心，必须立

    即进行处置。如果消毒处理及时得当，防疫注射操作正规，一周无不良

    反应，一般不会留下后遗症。

    急救前的检查

    被咬的标记。

    皮肤裂开，出血。

    红肿和疼痛。

    要做什么

    用清洁水冲洗伤口，持续冲洗至少10分钟。

    把伤口内的污血挤出，再用2%的碘酒或75%的酒精消毒。

    取鲜薄荷洗净、捣烂取汁，涂患处，可止痛、止痒、消肿。

    尽快到当地防疫医疗部门注射流行性出血热疫苗和狂犬病疫苗。

    注意观察病人的伤口是否有肿胀、流脓等感染的症状。

    检查病人是否发烧。如果病人突然发烧，或有头痛、胸痛、四肢

    痛、淋巴结肿大、皮肤充血、呼吸困难等情况，有可能已被感染上鼠

    疫，应立即送医院就医。不要做什么

    不要用手抓挠伤处，以防细菌感染。

    吸血蝇咬伤

    吸血蝇的主要种类有家蝇科的刺蝇属，血绳属、角蝇属亦为吸血种

    类。此类苍蝇长有高度发达的刺吸式口器，以吸血为生，尤其以家畜为

    主要寄主。被吸血蝇咬伤以后，因其唾液中含有抗凝血素，可使伤者发

    生毒性反应，严重的会被感染病毒性疾病。多数虫媒病毒感染报告于每

    年的蚊类活动高峰期，特别是气候温暖的季节，人类普遍易感染，尤其

    是儿童和老人。根据不同病毒类型，被感染的症状在昆虫叮咬后2～15

    天出现。

    急救前的检查

    轻微的反应：

    被叮咬部位局部红肿、痒、痛、发疹。

    严重的反应：

    全身出现紫癜、荨麻疹。

    发烧。

    头痛。

    震颤、惊厥、麻痹、昏迷。

    要做什么局部用复方炉甘石搽剂或氢化可的松软膏涂抹，以消肿止痒。

    有全身反应时，可口服苯海拉明25～50毫克。

    出现震颤、惊厥、麻痹、昏迷等严重症状，应立即上医院诊治。

    不要做什么

    不要用手抓挠被叮咬处，以免造成感染。

    预防措施

    蚊蝇高度活动的时候(通常是清晨和傍晚)，使用蚊帐和纱门窗，避免被叮咬。

    在有蚊蝇的室外活动时，应穿长袖衣裤，使用驱避剂。

    注意生活环境的卫生，如排干积水，地区性撒药等，防止蚊蝇的滋

    生。

    被蜈蚣咬伤

    蜈蚣又称百肢、天龙，在我国南北各地都有分布，尤其是南方更为

    多见。它生活于腐木石隙或荒芜阴湿地方，昼伏夜出。蜈蚣分泌的毒汁

    含有组织胺和溶血蛋白，蜈蚣咬人时，其毒液顺尖牙注入被咬者皮下。

    蜈蚣咬伤中毒的潜伏期约为0.5～4小时，蜈蚣越大，症状越重。当人被

    它咬伤之后，轻者剧痛难受，重者有性命的危险。如果处理不当，很可

    能在短暂的几小时内便会丧生。

    急救前的检查被叮咬的部位剧痛、红肿、瘙痒。

    伤口出现水疱、局部坏死。

    要做什么

    一般的情况下，可按以下方法处理：

    在伤口处涂抹肥皂水或5%、10%的碳酸氢钠(即小苏打)，以中

    和酸性的毒液。

    用鲜扁豆叶、鲜蒲公英、鱼腥草、芋头任意一种50～100克捣烂外

    敷。

    或用蛇药捣烂，用水调成浆糊状，敷在伤处。

    被咬伤较为严重者，立即进行局部捆扎，在伤肢上端2～3厘米处，用布带扎紧，每15分钟放松一下。

    必要的话切开伤处皮肤，想办法吸出毒液。

    伤口非常疼痛者，可用水、冰进行冷敷。

    有过敏症状者，可服用苯海拉明、扑尔敏等抗过敏药物。

    经过以上处理，一般不需要看医生，但如果有以下的一些症状，则

    需要马上看医生：

    发热。

    头晕、头痛，全身无力。恶心、呕吐。

    腹痛、腹泻。

    视物不清。

    心跳及脉搏缓慢，呼吸困难，体温下降、血压下降。

    抽搐及昏迷。

    如果能将昆虫抓住，就医时要一并带到医院，以便医生尽早采取治

    疗措施。

    不要做什么

    不要用手抓挠被叮咬处，以免造成感染。

    被蜂蜇伤

    蜂的种类有蜜蜂、黄蜂、大黄蜂、土蜂等，蜂的腹部后端有毒腺与

    螫相连，螫人时会将毒液注入人体内。蜂毒的主要成分有蚁酸、神经毒

    素和组织胺等，会引起溶血、出血、过敏反应。在各种蜂中，以土蜂和

    大黄蜂毒性最大，而蜜蜂螫人后还会把尾刺留在人体内。被蜂螫伤有时

    会导致严重的后果，应引起重视。

    急救前的检查

    轻微的反应如下：

    受伤部位局部红肿和疼痛。伤口有灼热感，形成水疱。

    严重的过敏反应如下：

    出现荨麻疹。

    口唇及眼睑水肿。

    头晕。

    恶心、呕吐。

    腹痛、腹泻。

    喉水肿。

    气喘、呼吸困难。

    面色苍白。

    发热、寒战。

    血压下降。

    烦躁不安。

    休克、昏迷。

    要做什么

    仔细检查伤口，若尾刺尚在伤口内，可见皮肤上有一小黑点。

    用消毒的镊子、针将叮在肉内的断刺剔出，然后用力掐住被蜇伤的部分，用嘴反复吸吮，以吸出毒素。

    如果被蜜蜂蜇伤，因其毒液呈酸性，可用肥皂水、小苏打水、或淡

    氨水等碱性溶液洗涤涂擦伤口中和毒液，也可用生茄子切开涂擦患部以

    消肿止痛。如果被黄蜂蜇伤，因其毒液呈碱性，可用食醋、人乳涂擦患

    部。若被马蜂蜇伤，可用马齿苋菜嚼碎后涂在患处。

    可用南通蛇药用温水溶后涂伤口周围，或用青苔、七叶一枝花、半

    边莲、蒲公英、紫花地丁、野菊花、桑叶等鲜品捣烂外敷。

    伤口肿胀较重者，可用冷毛巾湿敷伤口。

    可给患者口服抗组织胺类药物，例如扑尔敏、苯海拉明等内服，有

    助于消除水肿，痒痛等轻度过敏反应。亦可用金银花50克、生甘草10

    克，绿豆适量煎汤饮用，具有加速毒素排泄和解毒作用。

    被蜂蜇伤20分钟后无症状者，可以放心。

    蜂蜇后局部症状严重、出现严重的过敏反应者，除了给予上述处理

    外，如带有蛇药可口服解毒，并立即呼叫医疗急救，或将病人送往医院

    救治。

    在等待医疗急救或送往医院期间，按以下方法护理病人：

    为了防止休克，让病人卧倒，脚抬高(以增加血流到心脏和大

    脑)。

    在病人身上盖上衣服或毛毯保温。

    如果发生休克，应进行人工呼吸、心脏按摩等急救处理。如果病人呼吸困难，让他保持坐姿。

    不要做什么

    不要挤压伤口，以免毒液扩散。

    不要用红药水、碘酒之类药物涂擦患部，这样只会加重患部的肿

    胀。

    出现严重过敏反应时，不要给病人食物和饮料，等待医疗救治。

    被蚂蟥咬伤

    蚂蟥又称水蛭，一般栖于浅水中，还有一种旱蚂蟥常成群栖于树枝

    和草地上。蚂蟥头部有一吸盘，遇到暴露在外的人体皮肤，即以吸盘吸

    附，并逐渐深入皮内吸血，有时还会钻入阴道、肛门、尿道吸血。蚂蟥

    吸血时很难自动放弃，而且还分泌一种抗凝物质，阻碍血液凝固，使伤

    口流血不止。人们在稻田、池塘、湖沼等处劳动、玩耍、游泳、洗澡都

    有可能会被蚂蟥咬伤。被蚂蟥咬伤时只要采取正确的方法处理，伤口的

    炎症一般可以自行恢复，不会引起特殊的不良后果，不需去医院治疗。

    急救前的检查

    被咬部位常发生水肿性丘疹。

    被咬的创口疼痛、流血不止、溃疡等。

    要做什么

    如果蚂蟥还附着在身体上，采用下列办法，使它自动脱离伤口。在蚂蟥叮咬部位的上方轻轻拍打，使蚂蟥松开吸盘而掉落。

    用烟油、食盐、浓醋、酒精、辣椒粉、石灰等滴撒在虫体上，使其

    放松吸盘而自行脱落。

    用针刺，或用烟油刺激其头部，使其自动脱开皮肤。

    可用指甲或镊子夹住其身体，或用火烧其尾部，也可使其脱落。

    蚂蟥掉落后，若伤口流血不止，可先用干净纱布压住伤口1～2分

    钟，血止后再用5%碳酸氢钠溶液洗净伤口，涂上碘酊或龙胆紫液，用

    消毒纱布包扎。

    如果还不能止住出血，可往伤口上撒一些云南白药或止血粉。

    蚂蟥掉落后，如果伤口没出血，可用力将伤口内的污血挤出，用小

    苏打水或清水冲洗干净，再涂以碘酊或酒精、红汞进行消毒。

    蚂蟥钻入鼻腔，可用蜂蜜滴鼻使之脱落。若不脱落，可取一盆清

    水，伤员屏气，将鼻孔浸入水中，不断搅动盆中之水，蚂蟥可被诱出。

    蚂蟥侵入肛门、阴道、尿道等处，要仔细检查蚂蟥附着的部位，然

    后向虫体上滴食醋、蜂蜜、麻醉剂(如1%的卡因、2%的利多卡因)。

    待虫体回缩后，再用镊子取出。

    不要做什么

    千万不要硬性将蚂蟥拔掉，因为越拉蚂蟥的吸盘吸得越紧，这样，一旦蚂蝗被拉断，其吸盘就会留在伤口内，容易引起感染、溃烂。

    被毛虫蜇伤通常三月后，毛毛虫开始大量活动。毛毛虫体表长有毒毛，呈细毛

    状或棘刺状。毒毛螫入人体皮肤后，往往随即断落，放出毒素。严重者

    还可引起荨麻疹、关节炎等全身反应。

    急救前的检查

    一般的反应如下：

    被蜇伤处起很大的红疙瘩，又痒又痛。

    伤处有烧灼感。

    严重的反应如下：

    伤处溃烂。

    出现荨麻疹症状。

    发热。

    头痛。

    腹痛。

    要做什么

    仔细观察伤处，用刀片顺着毒毛方向刮除毒毛。

    也可用橡皮膏贴附于被蜇部位，再用力撕下，毒毛即可被粘出。

    或用胶布反复粘贴患处，将附在皮肤上的毒毛粘出来。用3%氨水、清凉油、云香精、红花油等，或用南通蛇药涂抹患

    处。在野外也可用七叶一枝花或鲜马齿苋捣烂外敷。

    伤处形成水疱的，可用烧过的针将水泡刺破，将血挤出，然后涂上

    1%的氨水。

    伤口溃烂时，可用抗生素软膏涂抹。

    如果出现荨麻疹症状，或全身有发热、头痛、腹痛等反应，应尽快

    到医院诊治。

    不要做什么

    不要因痒而用手抓被蜇伤的部位，以防细菌感染。

    眼圈淤青

    眼睑周围的皮肤非常薄，且布满了大血管。眼圈淤青(a)就是由

    于伤到了这些血管，导致血液淤积在眼睛周围的组织，使眼圈发黑。

    当眼圈部位的血液开始向四周流动时，不用采取什么措施，等着血

    液完全散开就行。恢复所需要的时间根据眼圈乌黑的严重程度不同而不同，一般为2～3周。在此期间，眼睛周围的皮肤在不同时间段会呈现不

    同的颜色。

    ■眼圈淤青的治疗措施

    1.眼睛受伤后立即用冷敷袋(一袋冰豌豆等)冷敷眼睛周围皮肤

    (b)，可以减轻淤血程度。2.立刻检查受伤眼睛的视力状况。3.如

    果感觉视力有损伤，可以用手指轻轻拨开眼皮(c)，对比两只眼睛的

    视觉是否有差异。4.上下左右转动两只眼睛，然后再检查眼睛的视觉

    状况。视觉问题

    如果出现任何视觉问题，请立即去医院就诊。

    流血

    轻微的流血现象一般不会引发严重后果，除非是伤者有某种血液问

    题，如血友病等。

    轻微流血一般是因为人体内的小血管受到损伤导致的，如小静脉或

    毛细血管受到损伤等。如果血液从动脉往外喷涌，即使是流血量很小，也必须立即就医。

    各种各样的止血方法都遵循一个总的原则：一直按压伤口。但是不

    同的伤口必须采用不同的按压方式。

    轻微的刀伤、割伤和擦伤引起的流血

    皮肤表皮本身具有很好的防感染能力，但是一旦表皮(a)因刀割

    或摩擦而被撕裂，那么皮下组织(b)就很可能发生感染。

    皮肤构造

    大部分情况下，人体本身的防御机制能够抵制这种感染，伤口发炎一段时间后会自然痊愈。但是这种感染的次数多二轻微的伤口也有可能

    被某些危险的有机体污染，发生严重感染，最后可能导致血液中毒。

    ■如何处理轻微伤口

    1.如果被刀割或擦伤留下轻微伤口，立刻用肥皂水彻底清洗伤口

    及其周围皮肤(a)。2.清除伤口上的所有异物与脏物。3.清洗双手

    并甩干。4.用消毒水擦拭伤口周围皮肤(按照药瓶上的说明正确使

    用)(b)。5.彻底清洗伤口后，用消毒纱布或创可贴包扎伤口

    (c)。等到伤口愈合后再将纱布取下。在此期间，如果纱布松了或脏

    了，可以更换。不要触摸伤口，也不要用毛巾等物擦拭伤口，即使是用干净毛巾。

    不要触摸伤口上的纱布。

    手弄湿后不要用毛巾擦拭而要自行晾干，即使是用刚刚清洗过的毛

    巾，因为毛巾携带的细菌会感染伤口。

    一天之后，伤口如果仍没有好转，并且更加疼痛，出现发热、肿胀

    等症状，必须立即去医院就诊。

    经过正确处理的轻微伤口，一个星期左右就会痊愈。

    伤口很深

    如果伤口很深，即使是伤口面积很小也要及时治疗。因为这样的伤

    口有一定的潜在危险，尤其是在造成伤害的物体被污染过的情况下。例

    如施过肥的土壤含有非常危险的有机物，如果在整理花园时身体某一部

    位被刺破留下伤口就可能带来严重后果。

    流鼻血

    鼻子内靠近鼻梁的内表层部位有很多血管。当鼻子受到外力伤害或撞到坚硬物体或挖鼻孔过于用力时，这些血管就会破裂导致出血。一般

    情况下，流鼻血不会引发严重后果。

    ■如何止鼻血

    1.如果鼻子流血，立刻用大拇指和食指牢牢捏住鼻子(a)。2.

    伤者应该坐下来，拿一个洗脸盆，头向前倾，正好在脸盆上方(b)。

    3.按压鼻孔至少10分钟，在此期间伤者不能抬头。4.慢慢地松开按

    压的手指。5.头继续向前倾，用一块在冷水里浸泡过的干净纱布轻轻

    擦拭嘴巴和鼻子四周(c)。如果可能的话，伤者在止住鼻血4个小时内不要触碰鼻子。

    ·如果鼻子仍然流血，重复步骤1～5。

    ·如果仍然无法止血，应该送伤者去医院就诊。在此期间，伤者必

    须始终捏紧鼻子。

    牙龈出血和牙槽出血

    牙龈出血

    牙龈出血是在刷牙时容易出现的症状。牙龈出血可能是由于牙龈有

    毛病，如牙龈炎。也可能是由于平时不够注意口腔卫生引起的。因受伤

    而引起的齿龈出血一般不会持续很长时间，用手指用力按压就能止血。

    牙槽出血

    牙槽出血一般是拔牙或因事故使牙齿脱落引起的。另外，如果下颌

    受伤破裂也会导致牙槽出血。前面两种情况导致的牙槽出血可以采取以

    下急救措施。

    ■如何处理牙槽出血1.用一块纱布垫按压牙槽。也可以用小块干净的手帕，卷成小圆

    柱状，放在两排牙齿中间(a)。2.用牙齿咬紧纱布垫，使其紧贴牙

    槽(b)。至少坚持10分钟。3.慢慢停止按压。

    ·如果牙槽继续出血，可能需要按压更长时间，所以请重复以上步

    骤。

    在取出纱布垫时，千万不要把牙槽里的血块连带抽出来。

    ·如果把血块抽了出来，在纱布垫上涂一些消毒的凡士林，使其更

    加润滑，然后再放回牙齿间。

    ·如果以上方法还是无法止血，请去医院就诊。烧伤

    对于严重烧伤事故的处理措施，烧伤按照程度不同，急救的方法各

    不相同。

    轻微烧伤与烫伤

    ■如何处理轻微烧伤与烫伤

    1.即使是轻微的烧伤也要立即冷却伤口，减少对身体组织的伤

    害。尽快在水龙头下冲洗烧伤部位(a)，直到完全冷却为止。2.用

    干净的最好是消过毒的布(非绒布料)包扎伤口(b)。

    不要刺破水疱或撕去烫伤部位松弛的外层死皮。太阳灼伤

    太阳灼伤是由于伤者长时间暴露在太阳光下导致的。太阳光里含有

    紫外线，会破坏皮肤表层细胞并伤害皮肤里的微血管。太阳灼伤分为轻

    微灼伤和严重灼伤，这两种情况会导致不同的结果，轻微灼伤对皮肤的

    伤害较小，严重灼伤可能会使皮肤出现水疱。

    太阳灼伤引发的后果：

    ·立刻感觉身体不舒服。

    ·增加皮肤起皱纹和患皮肤癌的概率。

    ■如何处理太阳灼伤

    1.避免皮肤直接被阳光照射。2.洗个冷水浴，冷却皮肤。3.不

    要按压灼伤的皮肤。4.对于轻微的灼伤，可以用榛子油、天然酸乳

    酪、炉甘石洗液或某种护肤乳液涂抹晒伤处。5.如果是更严重的情

    况，最好保持水疱完整，不要戳破。6.服用止痛药。7.如果伤势非

    常严重，要及时去医院就诊。

    烧伤原因·烧伤是由以下因素导致的身体组织受伤。

    ·过高的温度。

    ·辐射：太阳光和其他紫外线发射源、X射线、γ射线等。

    ·腐蚀性化学药品。

    ·电流——通过人体时会产生热量，会使体内的血液等凝结，阻碍

    人的呼吸和心跳。

    ·摩擦。

    如果导致烧伤的物体持续对人体发生作用，人的体内组织就会遭到

    破坏。所以急救人员实施急救的关键就是尽量采取措施降低伤者身上的

    温度，或使伤者脱离辅射源或洗(刷)去伤者身上的有害化学物质。

    烧伤度

    烧伤度是用来表示伤者被烧伤的严重程度的指标。急救人员可根据

    烧伤度来决定是否需要对伤者进行治疗及采取怎样的治疗方法等。根据

    烧伤度不同，烧伤可以分为3个等级。

    轻度烧伤(a)。这种烧伤只影响到皮肤表层，使皮肤发红、肿

    胀、易破等。这类烧伤通常能够治愈，并且不会留下瘢痕。轻微的表皮

    烫伤并不需要到医院治疗。

    中度烧伤(b)。这种烧伤会使皮肤长出水疱，容易引起感染。

    深度烧伤(c)。这种烧伤会毁坏人体的所有皮肤层，伤口发白，呈蜡状或者烧焦状。如果烧伤面积很大，伤者皮肤内的神经可能会被损

    坏，所以伤者已经不会感觉到疼痛了。通常情况下，大面积的烧伤无论

    轻重都被称为深度烧伤。

    烧伤度

    烧伤面积

    烧伤的面积越大，严重程度可能就越大。即使是大面积的轻度烧

    伤，也很危险。烧伤面积超过3平方厘米时就必须去看医生。在大面积

    烧伤中，一般用“九分律”来判断危险程度，即如果一个人的烧伤面积达

    到全身皮肤的9%，即使是轻度烧伤也必须到医院去治疗。九分律是判

    断危险程度并决定是否需要输血等的重要指标。手术休克与感染是外部

    烧伤的主要威胁，一般过了48小时之后，伤口面临的最大危险就是感

    染。九分律

    图中所标示的任一部分的面积都相当于整个人体面积的9%。

    衣物着火造成的烧伤

    许多严重烧伤都是因为衣物着火引起的，尤其是睡衣等较宽松、轻

    便的衣物。当火从衣服褶边燃起时，当事人如果没有意识到或是慌张地

    奔跑，火势就会迅速向上蔓延。

    ■衣物着火及其处理措施

    1.立刻让伤者平躺在地板上。2.如果现场有灭火器，立刻用灭

    火器灭火，或者尝试用其他合适的有一定重量的东西将火覆盖住，使火因缺氧而熄灭。如果现场没有合适的灭火工具，就将伤者身体着火

    的一侧紧贴在地上，使火焰在人体和地面之间因缺氧而熄灭。

    不要用尼龙制品覆盖火焰。

    不要让伤者在地上翻滚，否则会增加被烧伤的面积。

    一旦伤者衣物上的火被熄灭后，立刻快速冷却伤者被烧伤的部位，不可延误。

    ■快速冷却烧伤部位并防止感染

    1.滚烫的衣物会导致更严重的烫伤，所以必须立即将伤者身上的

    衣物脱去(或剪掉)或用水冷却。2.用水桶或水壶向伤者身上浇冷水

    以冷却烧伤部位(a)，必须在10分钟之内进行。3.打电话叫救护

    车。4.检查伤者呼吸道是否通畅。5.用干净的纱布包扎伤口避免伤

    口感染(b和c)。6.如果伤者意识清醒的话，定时让他喝少量的水，弥补他体内流失的水分。高温烧伤与烫伤

    高温烧伤与高温烫伤并没有什么实质性的区别，都是由于皮肤组织

    受到高温烧灼而受伤的。这种情况下，皮肤组织迅速被损坏，所以急救

    人员必须立即采取措施降低伤者身体温度。伤口得到及时冷却后会大大

    减轻伤情，也会缓解由于烧伤或烫伤带来的剧痛。

    ■烧伤和烫伤的急救措施轻微烧伤与烫伤的急救措施前面已经讲过。

    1.脱去或剪掉伤者被烧伤部位的所有衣物(a)。

    2.除去伤者身上的饰物(如戒指、手镯、手表等)，以免它们在

    伤肢肿胀后勒进伤者皮肤，无法脱下。

    3.用冷水冲洗伤口(b)，冲洗时间至少10分钟。处理所有烧伤

    事故时几乎都可以也应该采用这个方法，不论是严重烧伤还是轻微烧

    伤。

    不要用黄油、药膏或洗液等涂抹伤口。

    不要将任何有黏性的东西放在伤口上。

    水疱尽量不让伤口的水疱破裂。用松软的棉垫等物轻轻覆盖在水疱上，不要用力压，再用干净的胶带固定好棉垫，便可以保护水疱不破裂。

    ■包扎有水疱的破裂伤口

    1.在条件允许的情况下，尽量用有消毒作用的纱布敷料剂覆盖水

    疱(a)。2.用棉垫覆盖住敷料剂并用胶带固定(b)。

    不要故意戳破水疱，因为形成水疱的表皮对于表皮下层容易感染的

    组织而言是一个很好的保护膜。

    化学药剂烧伤

    这种事故大多是由汽车电池里的强酸物质或腐蚀性的苏打、强力漂

    白剂等碱性物质引起的。脱漆剂和家用清洁剂也有腐蚀作用。急救人员

    在处理化学药剂烧伤事故时，必须非常小心，避免直接接触化学物质。化学药剂烧伤的症状

    ·感觉皮肤有像被昆虫蜇咬的刺痛感。

    ·皮肤迅速变色。

    ·皮肤泛红，出现水疱或脱皮现象。

    ■化学药剂烧伤的急救措施

    1.立刻在水管或水龙头下彻底冲洗伤口。这样做可以冲去伤口上

    残留的药剂或稀释药剂，降低烧伤程度。如果伤口上有干燥的粉状化

    学药剂，先用软刷将其刷去，再去冲洗。2.清洗时，先脱去或剪去伤

    者身上所有被化学药剂污染过的衣物。3.如果伤口皮肉出现红肿，用

    干净的衣服或绷带覆盖住伤口。4.将伤者送往医院。

    不要浪费时间去寻找解毒剂。

    眼睛被化学药剂烧伤

    碱对眼睛的伤害比酸要大得多，因为碱更容易穿透眼睛内部组织，也更难清除。化学药剂对眼睛造成的最严重伤害就是破坏伤者的晶状体

    导致失明。这时最好的急救方法仍然是立刻彻底冲洗眼睛。

    ■清洗和治疗被化学药剂烧伤的眼睛

    1.让伤者把头放在水龙头下，用水快速冲洗眼睛(a)。冲洗

    时，伤者必须将头倾斜使水能够从头的一侧流下，而不会冲进没有受伤的另外一只眼睛里。2.当然在冲洗时必须将伤者的眼睑翻开。如果

    伤者不能自己翻开眼睑，急救人员必须为其撑开眼睑(b)。3.冲洗

    时间必须足够长，如果是被碱烧伤，至少需要冲洗10分钟。如果伤者

    两只眼睛都受伤了，要轮流冲洗，大约每10秒钟交替一次。4.冲洗完

    毕后，用消毒的或干净的棉垫覆盖在眼睛上，再用干净的胶带将棉垫

    固定(c)。5.尽快送伤者去医院眼科治疗。·如果没有自来水或啤酒、牛奶等温和的液体，也可以使用尿冲洗

    伤者的眼睛，因为尿通常有消毒作用，而且对人体无害。

    电烧伤

    ■电烧伤的急救措施

    1.立即扯掉电线或拔掉插头以切断电源。如果关掉总电源更快就

    直接关掉总电源。2.如果有必要的话，急救人员可以站在一个干的橡

    胶垫上，用木棍把伤者的肢体与电源分开(a)。3.当伤者安全脱离

    电源后，检查伤者的呼吸与心跳。4.如有必要的话，可以尝试对伤者

    实施人工呼吸和胸部按压。5.如果伤者已经昏迷，使其处于有利于恢

    复呼吸的状态。6.用水冷却与电流直接接触的部位。7.用消过毒的

    或干净的纱布或绷带包扎伤口(b)。急救人员必须立即切断与伤者接触的电源，注意不要让自己触电。

    在伤者尚未脱离电源之前，千万不要往其身上泼水。

    高压电烧伤

    高压电所造成的伤害，通常是致命的。急救人员如果距离电源18米

    以内，也会有被间断的电流火花和“跳跃”的电流击中的危险。遇到这种

    情况，你必须在疏散人群的同时立即报警。

    发热

    发热是指人体体温高于正常体温37℃。发热是由各种各样的原因引

    起的。

    发热的原因

    ·最常见的是由细菌或病毒感染引起的发热。

    ·甲状腺功能亢进。

    ·身体脱水。·头部过热。

    ·心脏病。

    ·淋巴瘤。

    ■发热的急救措施

    1.脱去伤者的所有衣物。2.用微温的水不停地擦拭伤者身体。

    3.如果条件允许，让伤者洗个温水澡。4.如果伤者身体没有受到其

    他伤害的话，让他服用阿司匹林。5.任何原因引起的发热都要去看医

    生。

    高热要及时去医院就诊，不能拖延，否则会损伤大脑。

    不要让12岁以下发热的儿童服用阿司匹林：可能会引发韦氏综合征

    ——一种非常严重的肝脑疾病。

    异物

    儿童往往会把许多体积较小的异物，如小珠子、小石子、球状物、弹珠、豌豆或豆类果实等，放进他们的耳朵和鼻子里。此外，像鱼钩或

    一些小碎片等也有可能被儿童不小心扎进身体的某一部位，需要拔除。

    进入身体里的异物会吸收湿气发生肿胀，所以很难清除出来。

    耳朵里的异物

    小昆虫有时候会爬进耳道里。它们不可能爬进耳骨里，只能停留在耳道外层，有时会吸附在软软的蜡状物上，直到被驱出。

    ■如何清除耳朵里的异物

    如果确定耳道里有小虫，用小水壶轻轻地往耳朵里倒入冷水，使

    小虫随水流出来。

    ·如果小虫仍残留在耳朵里，请立即去医院。

    不要试图移出耳朵里坚硬的异物，这样做可能会把异物推到耳道深

    处。应该立即去医院就医。

    眼睛里的异物

    体积较小的异物经常会进入眼睛的某个部位。它们可能停留在以下

    几个部位。

    眼睛容易受影响的部位

    ·眼球外部。

    ·眼皮后面，在按压敏感的角膜(a)时会有刺痛感。·运动迅速的金属异物可能会穿过眼睛外膜进入眼睛里面。

    如果异物不容易找到，用火柴棒将眼皮向外翻开来寻找(b)。此

    时，如果伤者眼睛保持向下看，就更容易操作。

    ■如何清除眼睛里的异物

    1.把头伸入水里，眼睛在水下不停眨动或者让眼睛彻底浸泡在水

    里清洗(a)，就能够清除眼睛里的异物。2.如果眼皮或角膜里进了砂石，用一张柔软的纸折叠后轻轻除去砂石即可(b)。

    ·如果异物仍未清除，请立即去医院就诊。

    不要用针等尖硬物去清除眼睛里的异物。

    不要试图清除角膜中间的异物，如果伤害到角膜会影响视力。

    金属异物

    一些来自于旋转研磨机、钻孔机或磨粉机等的金属异物会快速而且

    悄无声息地进入眼睛里，对视力造成严重损害。发生这种情况通常是非

    常危险的，因此，必须马上去医院就诊。鼻子里的异物

    ■如何清除鼻子里的异物

    鼻孔里的微小异物通常能直接看到，可以用镊子伸进受影响的鼻

    孔来清除异物。清除异物时要非常小心，最好去医院就医。

    ·如果异物仍未被清除，立即去医院就诊。

    如果一次清除没有成功，不要继续进行，否则有可能会将异物推向

    鼻孔深处。

    碎片

    刺入皮肤里的异物通常是金属或木头碎片。

    ■清除未完全没入皮肤的碎片

    1.如果刺入人体的木头碎片或其他碎片在身体上还露出一截，这

    时应该用镊子将其夹住拔除。2.用肥皂水彻底清洗伤口及其周围皮

    肤。没入皮肤的微小碎片

    如果碎片很小且深入到皮肤里面，请采用以下措施进行清除。

    ■清除没入皮肤里面的碎片

    1.用火烧针尖，对针尖进行消毒(a)。2.用针尖挑起碎片的一

    端(b)，然后用摄子夹出。·如果仍无法清除碎片(尤其是伤口开始发炎)，立即去医院就

    医。第3章

    重伤与危险情况下的急救

    各种突如其来的危险具有难以预测和不可扭转的本性，种

    种情况都需要及时实施救治。面对灾难，很多人因为缺乏自救

    和急救知识而惊慌失措，错过了最佳的抢救时间，导致悲剧的

    发生。我们要有足够的能力来保护自己和实施救助，正确的处

    理和对待将起到非常重要的作用。想要有效地对伤者或病者实

    施救治，这需要我们掌握科学的自救与急救知识，及时准确地

    采取救助措施，帮助伤者缓解疼痛，防止更严重的情况发生，避免后遗症。

    出血急救

    体外出血

    轻伤

    擦伤(a)。这种伤害只是表皮受伤，是由摩擦或磨损造成的，一

    般流血量较小。挫伤(b)。这种伤口刚刚达到表皮之下，通常是皮肤裂开或淤

    青，不会大量流血。

    重伤

    切伤(c)。这是由利器切割造成的伤口，会大量流血，尤其是如

    果切到了动脉，往往很危险。

    撕伤(d)。这种伤口形状不规则，一般是被戳破的，严重的情况

    下会大量流血。

    刺伤(e)。这种伤口面积小却很深，很难止血，尤其是伤口里仍

    残留刺穿物时，可能带来严重的甚至威胁生命的体内出血现象。

    穿孔伤(f)。这种伤口是由某种利器直接穿透身体某一部位造成

    的，如尖刀、枪弹等。如果击穿了动脉，就会引发严重流血现象。

    这些伤口都很容易感染。擦伤、挫伤和撕伤的伤口感染很容易发

    现，也比较容易处理。刺伤和穿孔性伤的伤口很容易发生严重感染，如

    破伤风或气性坏疽等，比较危险。

    如何止血

    人体内大约有5升血液。如果动脉被割破，血液就会在心脏收缩的

    压力下喷涌而出，通常按心脏的跳动频率喷出。从动脉血管流出的血液

    颜色是鲜红的，从静脉血管流出的血液是暗红色的。各种各样的伤口

    少量流血。少量流血的情况下，血液一般是从毛细血管流出的，通

    常是慢慢往外渗出或滴出，所以血流量不大，不会有很大危险。

    动脉出血。动脉出血属于紧急事故。如果急救人员没有及时处理，伤者就会大量失血，导致血液循环停止(出现休克现象)，大脑和心脏

    供血不足，带来致命危险。一般情况下，动脉破裂的血流量往往比血管

    彻底断裂时的血流量小。

    要止住动脉出血，首先应该做的一件事就是确保伤者呼畅。当看到

    伤者动脉出血时，必须立即按住伤口。

    静脉出血。静脉血液流动较缓慢，所以静脉出血没有动脉出血严

    重，但如果是大静脉出血，血液也会喷涌而出，如曲张静脉或者任何一

    个深部主静脉受伤都可能导致大量出血。■止血方法

    1.用手或手指直接按压伤口(a)。2.如果伤口很大，轻轻地将

    伤口压合(b)。3.找出身边最适合止血的工具，如把一块干净的手

    帕折叠起来就是很好的止血工具。4.如果是伤者的四肢受伤流血，必

    须将流血的肢体抬高(c)。如果伤者有骨折迹象，在处理伤口时必须

    非常小心。5.如果通过直接按压伤口的方法止住了伤口流血，接着在

    伤口周围涂上有消毒、清洁作用的敷料剂。6.用棉垫或纱布覆盖伤口

    (d)。7.用绷带将伤口包扎好(e)。绷带必须足够牢固以防止血液流出，但是也不能太紧而阻碍了血液

    循环。检查伤者体内的血液循环：看伤者是否有脉搏，或按压受伤手臂

    的指甲直到它变白为止，当松开时指甲应该呈粉红色。若血液循环不正

    常，松开手时指甲则仍然呈白色或青色且指尖感觉冰凉。如果伤者手臂

    受伤，也可以通过检查手腕的脉搏来确定伤者血液循环是否正常。

    ·如果伤口仍透过纱布向外渗血，不要揭开纱布，否则会破坏刚刚

    形成的血凝块，导致更严重的出血。此时，应该拿一块更大的棉垫或纱

    布覆盖在原来的纱布上，再用绷带牢固包扎。

    ·如果直接按压伤口并用纱布和绷带包扎后仍不能使伤口止血，甚

    至出血更严重的话，必须按压通向伤口的动脉。

    清除伤口异物必须仔细清洗伤口上的脏物和各种异物，如果伤口里有体积较大的

    异物，暂时不要动它。

    不要试图从很深的伤口里取出异物，否则可能引起更严重的出血。

    ■如何处理伤口

    先给伤口止血，如果伤口流血并不严重，可以直接将裂开的伤口

    包扎起来。

    体内出血

    体内出血通常很难发现，所以发现伤者伤势很严重时必须对他做仔

    细检查，如在交通事故中受伤或大腿骨折时。

    体内出血的症状

    ·嘴巴、鼻子或耳朵等处出血。

    ·伤者身体肿胀、肌肉紧张。

    ·身体呈乌青色。

    ·伤者显得情绪不安。

    ·伤者出现休克症状。

    ■体内出血急救措施1.立刻打电话叫救护车，因为伤者急需送往医院。2.每5分钟检

    查一次伤者的脉搏跳动频率并做记录。3.如果伤者休克，立刻采取相

    应的急救措施。

    包扎

    包括三角巾包扎和毛巾包扎法。可以用来保护伤口，压迫止血，固

    定骨折，减少疼痛。

    三角巾包扎法

    伤口封闭要严密，以防止污染，包扎的松紧要适宜，固定要牢靠。

    具体操作可以用28个字表示：边要固定，角要拉紧，中心伸展，敷料贴

    紧，包扎贴实，要打方结，防止滑脱。

    包扎部位头部、面部、眼睛、肩部、胸部、腹部、臀部、膝(肘)

    关节、手部。

    使用三角巾包扎要领

    ·快——动作要快。

    ·准——敷料盖准后不要移动。

    ·轻——动作要轻，不要碰撞伤口。

    ·牢——包扎要贴实牢靠。

    毛巾包扎法毛巾取材方便，包扎法实用简便。包扎时注意角要拉紧，包扎要贴

    实，结要打牢尽量避免滑脱。

    头部帽式包扎

    毛巾横放在头顶中间，上边与眉毛对齐，两角在枕后打结，下边两

    角在颌下打结。

    面部包扎法

    毛巾横盖面部，剪洞露出眼、鼻、口，毛巾四角交叉在耳旁打结。

    单眼包扎法

    用折叠成“枪”式的毛巾盖住伤眼，毛巾两角围额在脑后打结，用绳

    子系毛巾一角，经颌下与健侧面部毛巾打结。

    单臀包扎法

    将毛巾对折，盖住伤口，腰边两端在对侧髂部用系带固定，毛巾下

    端再用系带绕腿固定好。

    双臀包扎法

    将毛巾扎成鸡心式放在两侧臀部，系带围腰结，毛巾下端在两侧大

    腿根部用系带扎紧。

    膝(肘)关节包扎法

    将毛巾扎带形包住关节，两端系带在肘(膝)窝交叉，在外侧打结

    固定。手臂部包扎法

    将毛巾一角打结固定于中指，用另一角包住手掌，再围绕臂螺旋上

    升，最后用系带打结固定。

    双眼包扎法

    把毛巾折成鸡心角，用角的腰边围住伤者额部并盖住两眼，毛巾两

    角在枕后打结，余下两角在枕后下方固定。

    下颌兜式包扎法

    下颌兜式包扎法

    将毛巾折成四指宽，一端扎系带一条，用毛巾托住下颌向上提，系

    带与毛巾的另一端在头上颞部交叉并绕前在耳旁打结。

    单肩包扎法

    将毛巾折成鸡心角放在肩上，在角的腰边穿系带在上臂固定，前后两角系带在对侧腋下打结。

    双肩包扎法

    毛巾横放背肩部，两角结带，将毛巾两下角从腋下拉至前面，最后

    把带子同角结牢。

    单胸包扎法

    把毛巾一角对准伤侧肩缝，上翻底边至胸部，毛巾两端在背后打

    结，并用一根绳子再固定毛巾一端。

    双胸包扎法

    将毛巾折成鸡心状盖住伤部，腰边穿带绕胸部在背后固定，把肩部

    毛巾两角用带系作V字形在背后固定。

    腹部包扎法

    在腰带一旁打结；毛巾穿带折长短，短端系带兜会阴；长端在外盖

    腹部，绕到髂旁结短端。

    足部靴式包扎法

    把毛巾放在地上，脚尖对准毛巾一角，将毛巾另一角围脚背后压于

    脚跟下，用另一端围脚部螺旋包扎，呈螺旋上绕，尽端最后用系带扎

    牢。

    呼吸障碍

    伤者发生轻微的呼吸困难，如轻微哮喘，不需要采取急救措施，但是在不知道病因的情况下，必须去医院就诊。如果伤者出现严重的呼吸

    困难，可能有一定的危险，所以急救人员必须立刻对伤者实施急救措

    施。呼吸道梗阻属于严重的紧急事故，出现这种事故时，只有在现场有

    经验丰富的急救人员并能够及时有效地采取急救措施的情况下才可能挽

    救伤者的生命。

    窒息

    窒息意味着血液缺氧，是由于空气无法自由进出肺部而造成的。喉

    咙被东西哽住、溺水、脖子被勒压、吸入煤气或没有氧气的烟雾、呼吸

    道被异物阻塞、喉咙水肿等也会导致窒息的出现。

    如果窒息是由外部物体导致的，如塑料袋或者枕头，应该立即移开

    这些物体，再检查伤者的呼吸和脉搏。如果有必要的话，立即对伤者实

    施人工呼吸。

    哽住

    哽住通常是由于喉咙里或者主要呼吸通道里吸人异物导致的，如一

    块没嚼碎的食物或一块硬糖(a)。这种情况常常发生在人们一边吃东

    西一边笑或打喷嚏时。由于此类原因导致的呼吸道梗阻，不能对伤者实

    施人工呼吸，否则会让情况变得更糟。当务之急是清除喉咙或呼吸道里

    的异物，清理完毕后，如有必要可以再对伤者实施人工呼吸。被哽住时的症状

    ·用手掐住自己的喉咙，几乎所有伤者都有此动作(b)。

    ·脸上露出痛苦和恐慌的表情。

    ·刚开始时，伤者会发出急促的呼吸声，接着呼吸声逐渐变得微

    弱，最后完全消失。·脸色发青或时而呈灰白色。

    ·大约1分钟后，伤者可能会失去意识。

    ■咯出异物

    针对神志清醒的成年人或儿童：1.如果伤者是成年人，可以直接

    询问他们是否被异物哽住了。2.如果伤者仍能吸入少量空气，让他先

    慢慢地呼吸然后再猛咳出异物。切记不要猛烈呼吸否则会使事态更加

    严重。

    ·如果以上措施无效，再尝试以下方法。

    ·如果该方法无效，可以采用腹部推压的方法。

    ■让伤者弯下腰，用手猛拍他的背

    此时不要因为担心会伤害到伤者而行动迟疑，性命攸关的时刻要

    当机立断。

    针对神志清醒的成年人：1.让伤者弯下腰，使伤者头部垂到肺部

    以下位置。2.用手掌根部猛拍伤者肩胛骨之间的部位。针对神志清醒的儿童：让伤者面朝下趴在你的双膝上，用手掌根

    部猛拍伤者肩胛骨之间的部位。如果有必要的话，可以将这些动作重

    复4次左右。

    针对昏迷的成年人和儿童：1.翻转伤者使他面朝你侧躺着。2.

    使他的头向后仰。3.用手掌根部对准他肩胛骨之间的部位猛拍4次。

    针对昏迷的婴幼儿：1.使婴儿面朝下，用前臂托住婴儿的整个身

    体。2.同时用手掌托住婴儿的头和胸。3.用另外一只手的手掌根部轻拍婴儿肩胛骨之间的部位。

    腹部推压

    ■实施腹部推压

    针对神志清醒的成年人：1.急救人员站在伤者身后，用一只手臂

    绕过伤者的身体，拳头攥紧，放在伤者腹部中间即肚脐与肋骨最底边

    之间的位置(a)。2.大拇指向内。3.用另外一只手抓住自己的拳头

    (b)，同时用力将伤者的身体向后拉(c)。4.突然用紧握的拳头用

    力向伤者腹部内和腹部上方挤压，注意用力得当。在对腹部上方施加

    压力的同时，向上推动伤者的膈肌——胸腔里一块可伸缩的肌肉。5.

    如果有必要的话，重复以上动作4次。针对神志清醒的儿童：1.让孩子背对着站在你双膝之间。2.用

    一只拳头对准孩子腹部适当位置(肚脐与肋骨最底边之间)用力挤

    压，同时另外一只手放在其背部相对应的位置，两只手同时向孩子施

    加相对的推力。针对昏迷的成年人：1.让伤者平躺在地板上，下巴向上仰，头部

    向后倾。2.急救人员跪在伤者身边，或者最好跨坐在伤者大腿根部，面向伤者头部。3.将一只手的手掌根部放在伤者的腹部中间即肚脐与

    肋骨最底边之间的部位，另外一只手压在这只手上。用力向伤者腹部

    内和腹部上方按压。4.重复以上动作4次。

    针对昏迷的儿童：可采用针对昏迷的成年人的急救措施，唯一的

    区别是针对儿童时，急救人员在实施步骤3时只需用一只手。针对婴幼儿：不论受伤的宝宝是否清醒，都让他平躺下来，然后

    用两个手指推压其腹部恰当的位置(肚脐与肋骨最底边之间)。

    腹部推压法适用于所有被哽住的伤者，不论伤者是否昏迷。腹部推

    压可以使伤者肺部的压力突然增加，利用增加的压力把阻塞物顶出来，这与利用香槟酒瓶里的压力顶出瓶口软木塞是一样的原理。

    只有在使用前面的方法无法奏效的情况下才可以采用这个方法，因

    为如果这种方法使用不当可能会导致内伤。当然也不必因噎废食，因为

    如果伤者的呼吸道完全阻塞的话，不及时清除呼吸道里的异物，伤者会

    很快窒息死亡。

    对昏迷中的宝宝实施了腹部推压后，再将手指弯曲成钩状，清理伤

    者的口腔，彻底清除伤者呼吸道内的异物。

    ·如果伤者神志开始慢慢恢复，但呼吸仍不顺畅，为避免出现呼吸

    道肿胀等症状，必须立刻叫救护车将伤者送往医院。

    溺水

    急救人员如果发现伤者已经溺水很长时间，不要轻易认为伤者已经溺死。人即使在冷水里淹没半小时后仍然能够完全恢复清醒状态。因为

    身体被水冷却后新陈代谢的过程变得缓慢，所以大脑运动减慢，可以承

    受的缺氧时间比平时更长。

    ■抢救溺水者

    1.使溺水者的头露出水面，并实施人工呼吸(a)。2.尽快将溺

    水者拉上岸。3.检查溺水者的呼吸。4.检查溺水者的脉搏5.如果仍

    需要做人工呼吸，必须先将溺水者的头转向一侧(b)，清除溺水者口

    腔里的所有异物。这时溺水者口腔内的积水会向外流出。6.如果溺水

    者还有微弱的呼吸，使其处于最利于恢复呼吸的状态(c)。7.如果

    溺水者有呼吸，但身体冰冷，立即采取措施为其取暖。8.尽快送溺水

    者去医院。在抢救溺水者时，急救人员必须考虑周到，不要因为一时疏忽而给

    伤者带来任何危险。

    吸入大量烟雾或煤气

    一氧化碳中毒

    一氧化碳是一种无色无味的有毒气体。汽车尾气中含有大量一氧化

    碳，以煤为燃料的炉子等也会产生这种气体。一氧化碳与血液中的血红

    蛋白结合会形成一种稳定的化合物——碳氧血红蛋白，这种化合物会减

    弱人体内的血红细胞传输氧气的能力。

    如果一个成年人体内一半数量的血红蛋白都转变成了碳氧血红蛋

    白，那么他就会死亡。

    ■将伤者带到室外后应采取的急救措施

    1.检查伤者的呼吸(a)。2.检查伤者的脉搏。3.需要的话，立刻对伤者实施人工呼吸。4.使伤者处于最有利于恢复呼吸的状态

    (b)。5.尽快送伤者去医院。吸入烟雾

    着火产生的烟雾会消耗火灾现场的氧气，导致人窒息。如果吸入烟

    雾，烟雾会严重干扰呼吸道，甚至迫使声带关闭，切断呼吸通道。另

    外，有些烟雾还含有有毒物质。

    必须采取措施立即将伤者转移出火灾现场或呼叫消防人员和救护

    车。

    一旦使伤者脱离烟雾区，并处理了他着火的衣物后，马上实施以下

    步骤。

    ■对吸入烟雾的伤者实施急救措施

    1.检查伤者的呼吸道、呼吸状况(a)及脉搏(b)。2.如果有必要的话对伤者进行人工呼吸。3.检查并处理烧伤部位。4.送伤者

    去医院。

    因被勒压导致呼吸困难

    压迫伤者颈部的动脉或阻断伤者的呼吸道都会导致伤者昏迷或死

    亡，也可能导致伤者脊柱受伤。

    ■对被勒伤的伤者实施急救措施

    1.托住伤者身体将其向上举起，放松勒在脖子上的绳套(a)，这样一来伤者整个身体的重量就不会完全靠脖子来承担了。2.剪掉绳

    结下的绳圈(b)。3.检查伤者的呼吸。4.检查伤者的脉搏。5.如

    果需要的话，立刻对伤者实施人工呼吸。6.如果有必要的话，使伤者

    处于最有利于恢复呼吸的状态。7.立刻送伤者去医院。不论何时何地发现被勒伤的伤者都要立刻报警。尽量保留现场作为

    证据，并记录你观察到的与伤者有关的所有情况。

    循环系统障碍急救

    循环系统及其作用

    大脑是人体中最重要的器官，人体的其他器官都是用来支持和维护

    它的。比如心脏，它能保持肺部血液循环，为全身其他器官做液。血液含有大量氧气和葡萄糖，源源不断地输送给大脑。如果这一活动停止，人会很快死亡。大脑获得心脏输送来的含有营养物质的血液是通过4条

    经过颈部向上流动的大动脉来实现的。这些动脉的细小分支，也源源不

    断地向大脑皮质输送血液。如果其中一条动脉被阻塞或出血，就会出现

    严重后果。

    肌肉也需要氧气作为动力，以便在大脑的控制下产生收缩使全身运

    动起来。心脏本身就是一块不断收缩的肌肉，也是人体内比较重要的一

    块肌肉，所以它尤其需要充足的氧气作为动力。心脏有两条冠状动脉为

    其输送血液，这两条动脉是心脏上方的身体主动脉(B)的分支，布满

    了整个不停跳动的心脏。冠状动脉(A)一旦变得狭窄便会导致心绞

    痛，若发生阻塞则会导致心脏病。

    心脏外观图

    心脏通过高压向动脉输出血液，再以低压形式通过静脉收回血液。

    心脏内有两个心房，即左心房和右心房。右心房(从人本身的角度看)

    是从头部和身体收回血液(而不是从肺部收回血液)，然后再输送到肺部。血液从肺部再回到左心房，然后通过左心室输送到身体其他部位。

    人体的这一血液循环路线像一个8字形。动脉里的血液(有氧血)是鲜

    红色的，静脉里的血液(无氧血)是暗红色的。

    心脏内血液循环示意图

    心绞痛

    心绞痛是一种心脏疾病引起的症状。它是由于心肌没有获得足够的

    血液来维持正常工作引起的。血液通过冠状动脉输送到心肌。如果这些

    动脉的某一个分支因为动脉硬化症导致血管窄小，那么就无法为心肌输

    送足够的血液，心肌也就无法获取其所需的氧气和葡萄糖。心绞痛通常

    发生在人体力透支或是情绪异常的情况下。■心绞痛的急救措施

    1.让患者以最舒适的姿势坐下来，可以将一些衣物叠好当坐垫

    (a)。2.询问患者是否随身携带了治疗心绞痛的药。如果有且是药

    丸的话，让他放在舌头下面(只针对神志清醒的患者)。如果是喷雾

    药剂，就喷在舌头下面。3.解开患者紧身的衣物，便于患者呼吸

    (b)。4.安抚患者。5.休息一两分钟后，询问患者的疼痛是否减

    轻。心绞痛的症状

    ·胸部中间有揪紧般的疼痛。

    ·疼痛扩散到左臂或双臂，穿过背部，上蹿到下颌。

    ·开始感觉筋疲力尽。

    ·呼吸困难。

    ·脸色发白，嘴唇发紫。

    急救目标

    急救人员所要做的就是尽量减少患者的心脏负荷。

    不要让患者走动。

    ·如果疼痛仍未减缓，就不是心绞痛而是心脏病。应该立即将患者

    送往医院，才能挽救其生命。

    心搏停止

    心搏停止是指心脏停止跳动。这当然是非常危险的，除非心脏能马

    上重新开始跳动，否则将很快导致死亡。

    ■心搏停止的急救措施

    1.寻求支援。2.让现场其他人呼叫救护车。呼叫者必须说清楚

    患者心搏停止了。3.对患者实施2次嘴对嘴的人工呼吸(a)。4.实施胸部按压(b)。5.胸部按压15次后为患者吹入氧气2次，然后按照

    这样的频率重复进行。继续做抢救工作，直到医务人员到达。

    心搏停止的症状

    ·心搏突然停止的患者会立刻摔倒在地，同时失去意识，一动不

    动。

    ·患者没有呼吸。

    ·患者没有脉搏。

    ·患者皮肤呈灰白色。

    心脏病

    一旦冠状动脉的一个分支被阻塞，由被阻塞的分支提供血液的心肌

    便会坏死，这种情况下会引发心脏病。如果坏死面积很大的话，可能会导致患者死亡；如果坏死面积很小，患者就有可能恢复健康。在后一种

    情况下，坏死的肌肉将被瘢痕组织取代，心脏的功能也因此相应地减

    弱。虽然有些人经过几次心脏病发作最后都幸存下来，但是他们的心脏

    已经严重衰竭了。

    心脏病的症状

    ·胸部中间突然出现急速的疼痛感。

    ·疼痛蔓延到手臂、背部和喉咙(a)。

    心脏病发作

    ·患者濒临死亡。

    ·眩晕或昏倒。

    ·身体往外冒汗。

    ·肤色苍白。

    ·身体虚弱，脉搏跳动快速且无规律(正常的脉搏是每分钟60～80

    次)。·没有呼吸。

    ·失去意识。

    ·心搏可能停止跳动。

    除非情况紧急，否则不要让患者移动，这会给心脏带来不必要的劳

    累。

    不要让患者吃任何食物。

    ■心脏病发作时的急救措施

    1.让神志清醒的患者半躺在椅子上，头、肩膀和膝盖靠在椅子的

    扶手上(a)。2.安抚患者，使患者身体放松。3.寻求帮助，让现场

    其他人打电话叫救护车。呼叫者必须说清楚患者心脏病发作时的症

    状。4.解开患者脖子、胸部和腰上紧束的衣物(b)。5.检查患者的

    脉搏和呼吸。6.如果患者昏迷了，使其处于最有利于恢复呼吸的状

    态，并坚持不断地检查他的脉搏和呼吸。7.如果患者呼吸停止，急救

    人员必须对他实施嘴对嘴的人工呼吸。8.如果患者心跳停止，急救人

    员必须对他实施胸部按压。休克

    休克是指人体血管里没有足够的血液或者是心脏输出血液量不够

    多，以至于无法支持正常血液循环。以上两种情况均会导致人体内血压

    下降，无法为身体的一些重要器官，尤其是大脑、心脏和肾脏等提供足

    够的氧气作为动力，使它们无法正常工作甚至彻底停止工作。此时，身

    体为了这些重要器官，可能会关闭通往其他一些不是很重要的身体部位

    (如皮肤和肠道)的动脉通道，但这也是有一定极限的，治标不治本。休克是非常危险的症状，如果不及时抢救，伤者会在短时间内有生命危

    险。

    休克的原因

    ·失血过多。不论是体外失血还是体内失血，如脊柱受伤或体内组

    织受伤导致的失血，都会导致休克。如果失血过多，会减少向身体某一

    部位输送的血液量，导致该部位的血管内血液量不足。一般都是动脉出

    血会引发这样的结果。

    ·长时间呕吐或腹泻造成的体液流失。这种体液可能来自于体内血

    液，从而减少了体内血液总量。

    ·烧伤。大量的体液从体表流失或形成了水疱。

    ·感染。严重的血液感染会导致血管扩张，使血液里的液体流失到

    身体组织里。

    ·心脏衰竭。如果心脏衰竭就无法继续保持人体正常的血液循环

    了。

    休克的症状

    ·由于皮肤中的血管被“关闭”了，所以伤者皮肤呈白色且冰冷。

    ·由于心脏试图保持体内循环系统的运作，所以伤者脉搏跳动迅

    速。

    ·由于心脏跳动无力，所以脉搏微弱。

    ·由于对大脑和肌肉的血液供应减少，所以伤者有眩晕和虚弱的感觉。

    ·由于血液里没有足够的氧气，所以伤者呼吸非常困难。

    ·由于血液里的液体流失，所以伤者感觉非常口渴。

    ·由于向大脑提供的血液量减少，伤者可能会出现昏迷现象。

    急救目标

    急救人员要做的工作就是采取措施防止伤者出现更严重的休克现

    象，使伤者能够有效利用可获得的有限血液进行血液循环。

    ■如何防止伤者出现更严重的休克现象

    1.急救人员亲自或让现场的其他人打电话叫救护车。2.让伤者

    平躺在地板上，使头部一端处于较低的位置，利用地心引力帮助血液

    流向大脑，尽量不要让伤者移动，降低心跳频率(a)。3.为伤口止

    血。4.安抚伤者。5.解开紧绑在伤者身上的衣物。6.将外套或毛毯

    折叠后放在伤者腿下，抬高腿部位置(b)。让血液流向心脏。7.用

    一件外套或一条毛毯盖在伤者身上(c)。8.大约每2分钟检查一次伤

    者的脉搏和呼吸。除非遇到特殊情况，否则不要移动伤者，以免加重伤者休克程度。

    不要让伤者进食。

    不要让伤者吸入烟雾。

    不要用热水袋等给伤者取暖。这样做会使血液从身体的主要器官流

    向皮肤。

    ·如果伤者想要呕吐，或者出现呼吸困难、昏迷等现象，应使伤者

    处于最有利于恢复呼吸的状态(d)。·如果伤者停止了呼吸，急救人员应立刻对他实施人工呼吸，有必

    要的话可以同时对伤者实施胸部按压。

    挤压伤

    有许多伤害是由于被重物砸到而造成的。这些伤害主要发生于严重

    的工伤事故和地震导致的房屋、矿井倒塌事故中。挤压伤除了具有骨折

    和刀伤等常见伤的共同特点外，还具有一些其他特征，这些特征将会影

    响急救措施的实施。被挤压的肌肉会将大量的毒素释放进血液里，这将

    会使肾脏发生阻塞，影响正常工作。同时大量的血液也会流入被压伤的

    肌肉里。

    ■1个小时之内的急救措施

    1.尽快移开压在伤者身上的重物(a)。2.如果当时只有你一个

    人在场，立刻请求支援。3.叫一辆救护车。4.检查伤者。5.检查是

    否有呼吸和脉搏(b)。6.处理表层流血伤口。7.治疗休克。8.如

    果伤者已经昏迷，让他处于有利于恢复的状态。9.记录重物压在伤者

    身上和脱离伤者身上的时间，以便向医务人员传达。不要让伤者移动。

    挤压伤的症状

    ·在肌肉部位有重物挤压的感觉。

    ·被压的肌肉周围有较明显的肿胀、淤伤和水疱出现。

    ·被压部位没有脉搏。

    ·四肢冰冷，被压处颜色苍白。

    ·伤者可能出现休克现象。

    ·有骨折迹象。时间的重要性

    急救措施取决于压力存在的时间。

    超过1个小时后，再移动重物会对伤者造成更大的伤害。

    ■伤者受伤超过1个小时的急救措施

    1.使重物保持在原处不动并向伤者解释这样做的原因。2.呼叫

    急救中心并告知伤者的伤势。3.安抚伤者。

    脱臼

    脱臼通常发生在身体关节部位，当关节的骨头被扭曲错位时就会发

    生脱臼现象，甚至还可能导致骨折。脱臼既可能是由韧带或关节囊等软

    组织拉伤引起的，也可能是由于这些组织的非正常松弛而导致的。人体

    所有的关节都可能发生脱臼，但是有一些关节对软组织的依赖比较大，所以相应地就更容易发生脱臼。最容易脱臼的关节是肩关节，下颌和大

    拇指指关节脱臼也比较常见。脱臼的症状

    ·关节外部变形。

    ·关节无法起作用。

    ·关节周围肿胀并有淤伤。

    ·除非关节经常脱臼，否则会疼痛难忍。

    肩关节脱臼肱骨上端位于肩胛里较深的位置(a)，很容易向下或向内发生错

    位(b)。肩关节脱臼通常是摔倒时摔伤手臂造成的。这时，关节囊会

    被拉伤，骨头会从关节处滑动脱位。

    肩关节脱臼的症状

    ·手臂看起来比平时长，肩膀上突。

    ·伤者不自觉地会用另一只手托着脱臼的手臂。

    ■脱臼的急救措施

    1.使伤者脱臼的手臂处于最舒适的位置。2.用一个枕头或坐垫

    托起胳膊，或用悬带或绷带吊起手臂，将受伤的手臂固定起来(c)。

    3.将伤者送往医院。不要试图将伤者的骨头移回原位。这样做可能会伤害到骨头周围的

    神经和组织，同时使骨折更加严重。

    由于伤者到达医院后需要打麻醉药物，所以在此之前不要给他吃任

    何食物或喝水。

    体温异常

    人体本身有很好的调节体温的机制，正常情况下都能将人体内部的

    温度控制在一定范围内。但是如果人体长时间处于很髙或很低的温度

    下，体内的温度调节机制可能无法继续将人体的温度控制在正常范围

    内。这便会使人体体温出现过高或过低的异常现象，如出现中暑或体温

    过低现象。

    中暑

    中暑是由于患者长时间暴露在高温下导致人体内的温度调节机制失

    灵造成的。人体体温从正常的37℃上升到41℃或者更髙。此时，要想挽

    救患者的生命就必须尽快采取措施降低患者的体温。

    中暑的症状·患者感觉无力、眩晕。

    ·患者抱怨太热并感觉头痛。

    ·患者皮肤干燥、发热。

    ·患者脉搏跳动迅速而有力。

    ·患者神志不清。

    ·患者出现昏迷症状。

    ■中暑的急救措施

    1.寻求医疗救助并向对方说明事故详情。2.使患者处于半躺半

    坐姿势。3.脱去患者的所有衣物。4.用冰凉的湿布包裹患者。5.不

    断用凉水泼洒包裹在患者身上的布，使布保持潮湿。6.对着布扇风，使水气蒸发，加速降低患者的体温。7.当患者的皮肤变凉或者温度下

    降到38℃时停止以上急救措施。8.小心患者体温可能会回升，有必要

    时重复步骤4～6。

    ·如果患者昏迷，使其处于利于恢复呼吸的状态后再为其降温。然

    后检查患者的呼吸和脉搏。

    中暑衰竭

    中暑衰竭是由于人体内的水分或盐过分流失导致的。中暑衰竭有以

    下症状：·皮肤苍白、湿冷。

    ·身体虚弱。

    ·眩晕。

    ·头痛。

    ·恶心。

    ·肌肉痉挛。

    ·脉搏跳动迅速。

    ·呼吸微弱而急促。

    ■中暑衰竭的急救措施

    1.让患者平躺在阴凉的地方。2.抬高患者的双腿(a)。3.让

    患者不断喝淡盐水(按1升水放半汤匙盐的比例)(b)，直到患者的

    情况有所好转。4.打电话寻求医疗救助。针对昏迷的患者

    如果患者昏迷，使其处于最利于恢复呼吸的状态，然后打电话叫救

    护车。

    体温过低

    体温过低是指人体体温下降到正常体温37℃以下。如果因吹冷风等

    原因使温度不停地下降，那么人体就无法自行产生热量(如身体颤抖保

    持体温)。老年人或比较虚弱的人，尤其是瘦弱、劳累和饥饿的人待在

    温度很低或没有保暖设备的屋子里就容易发生体温过低现象。

    体温过低的症状

    ·患者身体一开始会颤抖，然后就不再颤抖。

    ·患者皮肤冰冷、干燥。

    ·患者脉搏跳动缓慢。

    ·患者呼吸频率很低。

    ·患者体温下降到35℃以下。·一开始患者会昏昏欲睡，然后出现昏迷现象。

    ·患者可能出现心跳停止现象。

    急救目标

    急救人员的主要目标就是尽快让患者的身体暖和起来。即使患者看

    起来已经没救了，也不要放弃采取急救措施。人体体温过低不会导致大

    脑在短时间内缺氧，所以此时患者存活的概率比一般情况下心搏停止的

    存活概率大。

    ■在野外如何对体温过低的患者实施急救

    1.寻找医疗救助。2.尽快将患者带到室内或能避风的地方。3.

    用睡袋或其他隔热物盖住患者。4.和患者躺在一起，用自己的体温温

    暖患者。5.检查患者的体温。6.检查患者的脉搏。7.在条件允许的

    情况下，为患者提供一些热的食物和饮料。

    ■在室内如何对体温过低的患者实施急救

    1.寻找医疗救助。2.如果患者神志清醒且没有受到其他伤害，就直接将他放到温暖的床上，用被子将患者头部(非面部)也盖住。

    3.为患者提供一些热的食物及饮料。

    ·如果患者已经昏迷，急救人员应该对他实施嘴对嘴的人工呼吸和

    胸部按压。不要擦拭患者的四肢或让患者做大量运动。

    不要让患者喝酒，因为酒精有散热作用。

    不要让患者泡进热水里或用热水袋取暖。这样做会让血液从人体的

    主要器官转移到皮肤表层的血管里。

    冻伤

    冻伤非常危险，因为它会冻结人体内的血管，阻断被冻部位的血液

    流通，最后导致被冻部位发生坏疽。

    身体凸出的部位，如鼻尖、手指头和脚指头等最容易发生冻伤。被

    冻伤的身体部位一开始会变冷、变硬、发白，然后就会发红、肿胀。

    ■冻伤的急救措施

    1.将伤者转移到能避风的地方。2.用40℃的温水浸泡伤者被冻

    伤的部位。3.送伤者去医院接受医疗诊断。

    应该避免把冻伤的部位一直浸泡在水里，也不要去搓揉。骨折

    骨折的原因、部位与症状

    人体任何部位的骨头都可能因为各种原因导致骨折，如直接的暴力

    行为、弯曲或扭曲、过分用力、用力按压骨骼外的肌肉或一些会对骨骼

    造成伤害的疾病等。相对于年轻人的骨骼来说，老化的骨骼更容易断

    裂，所以老年人常常会发生骨折。

    有些部位的骨折比较常见。下图列出了最容易发生骨折的一些身体

    部位。

    易骨折部位骨折的征兆与迹象

    ·受到触碰会疼痛难忍(a)。

    ·受伤部位发生肿胀、淤伤(b)和变形现象(如骨骼线条不规则或

    发生骨折的手脚比平时短等)(c)。

    ·伤者行动不便。·受伤的部位无法像以前一样正常活动或无法活动。

    ·行动时骨头内有摩擦的感觉。

    ·伤者可能会出现休克症状。

    除非遇到特殊情况，如现场有危险等，否则不要搬动骨折的伤者。

    不要试图检测伤者的骨折程度，否则会对伤者造成进一步伤害。

    固定和处理骨折部位

    基本要点

    ·尽量避免触碰伤者骨折的部位。

    ·对于腿部受伤的人，只有情况非常紧急时才可以移动伤者。

    ·检查伤者骨折处的脉搏。如果骨折处已经没有脉搏，说明伤者伤

    势比较严重。

    ·打电话叫救护车并向医务人员说明事故详情。

    ·不要擅自对伤者使用简易夹板等，因为专业医务人员会带来更专

    业的医疗器械。

    ·可以先用纱布垫或悬带等为伤者骨折的手臂或颈部提供支撑，使

    伤者感觉更舒适。

    ·开放骨折需要特别注意。

    ·脖子或脊柱发生骨折非常危险，所以必须谨慎处理。·如果不得不使用简易夹板，切记不要立即固定伤者的骨折部位，除非是为了防止骨折部位的关节活动。

    ·小心地在骨折部位放上纱布垫，但不要用力按压，除非是为了止

    血。

    ·如果腿骨骨折，可以在用纱布垫等将腿部包扎好后再将两条腿用

    绷带等捆扎固定。

    ·肋骨骨折可能会刺穿胸膜，导致空气进入。此时必须立刻缝合伤

    口，否则可能导致伤者死亡。缝合后再用棉垫牢固包扎伤口。

    闭合骨折和开放骨折

    闭合骨折的症状

    ·骨折处的皮肤未破损，骨头未突出于皮肤。

    ·骨折处肿胀。

    ■闭合骨折的急救措施

    1.打电话叫救护车。2.如果伤者大量流血，尝试按压伤口止血

    (a)。3.缝合伤口并止血。4.用干净的纱布垫或手帕等物覆盖伤

    口，最好用消毒纱布(b)。5.用绷带包扎好伤口(c)。6.使骨折

    部位固定不动，然后送伤者去医院。开放骨折的症状

    ·通常骨折部位都会有伤口。

    ·从伤口外能够看见突出的骨头末端。

    ■开放骨折的急救措施1.用消毒纱布或一块干净的衣物等包扎伤口(a)。2.在纱布外

    层放一块纱布垫，盖住伤口四周，高度必须超过突出的骨头。3.将绷

    带呈对角线放置，安全地包扎好伤口(b)。4.使受伤部位固定不

    动。5.将伤者送往医院。

    不要把绷带梱得太紧，否则会阻碍伤者体内血液循环。

    在实施以上急救措施时，用手托住伤者受伤的部位，避免触动受伤

    的骨骼。

    要始终小心，不要触动伤者骨折部位。急救人员可以用手托住伤者

    受伤的部位。

    颈部骨折

    颈部骨折

    ·伤者脖子僵硬。

    ·伤者的手臂和腿可能无法活动。■固定和处理骨折的颈部

    1.立刻打电话叫救护车。2.让伤者平躺在地板上。3.安抚伤

    者。4.蹲在伤者头部后上方，双手分别盖住伤者的耳朵两侧，将伤者

    的头摆正(a)。5.用报纸等物制作一个牢固的颈套套在伤者脖子

    上，然后仍用双手扶正伤者的头。

    ■颈套制作与使用

    这项工作需要两名急救人员共同完成。颈套必须同时适用于坐着

    的伤者和躺着的伤者。1.将报纸平铺在一件展开的衣服里，再将它们

    一起卷起来(b)。2.将颈套中间部位放在伤者下巴下，然后缠绕在

    伤者的脖子上(c)。3.在正面系一个结将颈套两端连接起来(d)。

    4.检查伤者呼吸。除非在涉及到伤者生命安全的情况下，否则不要轻易移动伤者，因

    为移动不当的话可能导致伤者终生瘫痪，甚至死亡。

    除非伤者的呼吸道梗阻或没有了呼吸与脉搏，否则不要试图脱去伤

    者头上已经破碎的安全帽。如何脱去伤者头上破碎的安全帽可参考前

    文。

    在给伤者戴颈套的过程中要始终保证伤者的头部是挺直的。

    不要将伤者的脖子缠绕得过紧。·如果现场没有合适的纸张，就用手托住伤者的脖子和头保持伤者

    头部挺直，直到医务人员到达。

    脊柱骨折

    脊柱骨折的症状

    ·背部有剧痛感。

    ·手臂和腿无法正常活动。

    ·骨折以下部位有麻刺感或失去知觉。

    ■固定和处理骨折的脊柱

    这项工作需要两名急救人员共同完成。1.让伤者保持身体不动。

    2.检查伤者的呼吸和脉搏是否正常。3.立刻打电话叫救护车。4.其

    中一个急救人员蹲在伤者头部后上方，双手分别盖住伤者耳朵两侧，将伤者的头摆正(a)。5.将卷起的衣物放在伤者身体两侧，支撑伤

    者的身体(b)。6.在伤者两腿之间放上软垫，将伤者臀部、大腿和

    脚踝处捆绑起来，使两腿并拢(c)。7.如果伤者出现呕吐症状，将

    其翻转到有利于脊柱恢复的状态。8.确保伤者呼吸道通畅。9.让伤

    者一直躺着不动，并将其送往医院。除非涉及到伤者的生命安全，否则不要轻易移动伤者。因为移动不

    当的话可能会导致伤者终生瘫痪，甚至死亡。

    ■有利于脊柱恢复的最佳状态

    该方法只适用于已经昏迷的伤者。1.这项工作需要6个人共同完

    成。一个人保持伤者的头、脖子和身体的正面始终处于同一水平线

    上，避免对伤者造成进一步伤害，同时指挥其他人的行动(a)。2.

    其中3个人跪在伤者身体一侧，另外两个人跪在伤者身体的另一侧。

    3.为伤者戴颈套。4.小心地将伤者的一只手臂举起，同时把身体翻

    转成侧躺状态，使举起的手臂压在侧躺的身体下方，另外两个人小心

    地保护伤者，防止在翻动过程中扭伤伤者的脊柱(b)。5.将伤者身

    下的那只手臂移到他的头部下方，并拉直伤者的脖子(c)。弯曲处于

    上方的一条腿并使膝盖贴近地面，脚置于在下方的那条腿的小腿上

    (d)。继续保持伤者的头、脖子和身体正面处于同一水平线上。肌肉拉伤

    常见的肌肉拉伤

    人体有几百块肌肉，其中任何一块肌肉都有可能被拉伤。比较常见

    的是四肢肌肉拉伤和背部肌肉拉伤。肌肉拉伤有以下几种情况：肌肉淤

    伤、肌肉被拉伸、肌肉被撕裂、肌肉被割裂或肌肉与骨分离。肌肉拉伤

    的严重程度通常根据肌肉受到的损害程度来判断。严重的肌肉拉伤通常

    伴随出现骨折症状，此时，必须立刻送往医院就医。

    肌肉拉伤的症状

    ·按压拉伤部位的肌肉时会感觉疼痛，身体虚弱。

    ·拉伤部位的肌肉出现肿胀和僵硬现象。·伤者可能会出现痉挛现象。

    ·受影响的肌肉无法正常活动。

    ■肌肉拉伤的急救措施

    1.让伤者坐下或躺下。2.使受伤的部位处于最舒适的位置。如

    果是腿部肌肉拉伤，可以将腿吊起来。3.在受伤部位放上一个冷敷袋

    (冰块或冷冻食物，如冰豌豆)(a)，用绷带将冷敷袋绑在受伤部

    位，持续半小时左右，可以减轻体内流血或者淤伤症状。4.用绷带和

    厚厚的棉垫牢牢地包扎受伤部位(b)，有助于减轻肿胀。■如何判断骨骼、关节和肌肉受到损伤

    某些损伤从表面就可以判断出，如开放骨折或大拇指错位，而另

    一些骨折则要通过照X线才能发现。判断伤情时，如果不清楚受伤部

    位的情况，要尽量注意伤势特征，尽量弄清楚受伤的原因和造成伤势

    的外力有多大。

    要记住受伤部位的形状、位置和表象，与未伤部位加以比较，如

    果不能确定受伤程度，要按骨折的方法进行处理。

    判断方法包括：

    ·近期受重击和摔倒。

    ·碎骨或拉伤的韧带有喀嚓声。

    ·拉伤的肌肉有剧痛。

    ·肢体难以正常活动或完全不能动(比如不能走路)。

    ·伤处或其附近疼痛，一动更疼。剧痛通常表明关节错位。若轻压

    伤处即感到剧痛，则是骨折的症状。

    ·骨折处有变形、肿胀和淤血现象。

    ·骨骼末端能听到或觉出摩擦声。不要故意使其发出这种声音。

    ·受伤的肢体可能缩短、变形和扭歪。心跳停止

    心脏停止跳动后，因为血压降到零后产生脑部缺氧，人只需15～30

    秒就会失去知觉。你还可能遇到因为伤痛发作和呕吐而引起的肌肉痉

    挛。

    心脏为何停止跳动

    交感神经抑制和心室颤动是心脏停止跳动的两大原因。

    交感神经抑制

    交感神经的功能之一是控制心率。它将心跳控制在休息时大约每分

    钟60次，而在进行其他活动(如身体锻炼)时，可以适度调节。对该神

    经的过度刺激可以导致一定幅度的心跳减缓或者彻底停止。

    无论是因为身体的疼痛或者严重的惊吓、按住颈部的某个部位，还

    是拳打脚踢前胸下部引起的休克，都可能引起交感神经的功能异常。

    对胸部的拳打脚踢，或者击打颈部的某个部位，在打斗当中是最有

    可能发生的事情。这种情况可能是非常严重的，如果有人在这种情况下

    确实失去知觉，至关重要的就是立刻检查他们的呼吸道、呼吸和循环系

    统。

    心室颤动

    当心室由于心肌过敏而开始以每分钟400次的速率收缩时，就出现

    了心室颤动。心室颤动时，心室肌纤维只是颤动而不能形成协调有效的

    收缩。由于此时没有血液泵出心脏，因此血液循环也就停止了。3～4分

    钟后，因为大脑停止工作人就会死亡。心肌过敏通常是由心绞痛或者之前的心脏病引起的。有时，心绞痛

    是一警示。因此，如果有人在锻炼时出现心绞痛等症状，就必须立即休

    息。

    如果发生心跳停止的情况，就不能浪费任何时间。一旦心脏停止跳

    动，在大脑受到不可逆性损害之前，你只有2分钟时间，除非能恢复对

    大脑的供血。4分钟以后，心脏将永远不会再次跳动。因此，至关重要

    的是思路敏捷、保持冷静，并立即开始恢复治疗。只有专业的帮助可以

    解决问题，因此，不要迟疑，立刻求救。

    HIV病毒和艾滋病

    HIV病毒感染会导致艾滋病，如果有人在HIV病毒感染高发的国家

    受伤，就更加有危险。受HIV病毒感染的严重程度取决于个体情况的构

    成因素。聪明的旅行者肯定会在穿越HIV病毒感染高发的国家时，将这

    种危险牢记在心。尽管在帮助伤者时有受到HIV病毒感染的可能，但这

    种情况是极少的，如果自己没有开放性的伤口，那几乎就没什么可担心

    的。第4章

    与车辆有关的安全防护

    随着人们生活水平的提高，路上的汽车也越来越多，与车

    有关的突发事件也不断发生。汽车在带给我们生活的便利的同

    时，也给我们的安全带来隐患。针对汽车的犯罪并不总是偶然

    的，作案者通常都是年轻人，他们寻找的是可以迅速换成现钱

    的物品。在有些情况下，这些年轻人想驾着你的汽车兜风。

    日常预防

    藏好值钱物品

    从安全的角度来看，汽车和房子一样，都有一个主要的缺点：它们

    都有窗户，而别人可以轻易地砸开窗户进入。建议千万不要将任何值钱

    的物品留在自己车内。如果不可能将值钱物品随身带着，就将其锁在后

    备箱里(后备箱也不是绝对安全的地方)。

    即使是在开车时，也要避免将自己的手提包或值钱的东西放在前座上或者其他容易被抢走的地方。很多小偷都将开车的女性作为目标，趁

    她们等红灯之际实施袭击。

    周期保养

    现在大多数的汽车性能非常可靠，但是如果不认真对待它们，它们

    还是会出问题。许多人经常将自己车辆的保养托给修理厂。尽管这样做

    并没错，但参加一个车辆保养的短期培训还是非常有用的。大多数的汽

    车修理院校都有这样的培训班。

    基本检查

    为了确保汽车运行的安全性，每星期做一下以下检查。

    ·检查油量和水量。

    ·检查所有的轮胎气压是否正常，不要忘记备胎。

    ·检查自己是否有换轮胎所需要的所有装备，并且了解如何使用。

    ·确保挡风玻璃清洗器的水瓶装满了水。在冬天的时候，使用水和

    防冻液的混合物。

    如果车坏了

    如果自己的车坏了，而且发现自己孤身一人处在偏远或自己不熟悉

    的地方，最好锁上车门然后待在车上，特别是在夜里。手机在这种情况

    下非常有用。车上最好有一个医疗急救箱，它不仅仅是给自己用的，而

    且可以给其他可能发生了车祸的人使用。在陌生的地方

    在交通高峰时段，开车穿过陌生的街道，如果自己对路线不太确定

    又没人帮助你，那会让人不知如何是好。如果你正好处于这种情况下，锁上车门，不确定自己是否安全时不要打开。如果有人试图拦住你，不

    要理睬他们。如果等红灯时强行洗车者，而且不能用手势阻止他替你洗

    窗户，那就将窗户摇下几厘米，少给他一点儿钱。

    在抵达一个不熟悉的城市之后可能会失去方向感。第一夜最好住在市中心安全的宾馆里，然后再去熟悉方位。

    请记住，如果必须开窗，就只开一条小缝，千万不要开到能让人把

    手伸进来开车门的程度。如果面临有人试图上车而自己又无法开车离开

    的情况，考虑一下用车上的物品击打他的手臂。通常情况下会有许

    多“武器”供你选择，如手电筒、螺丝刀或者重的扳手(所有这些都是汽

    车上合法的工具)，而一罐除冰剂也能当做一件良好的威慑攻击者的武

    器。把它们放在你坐在驾驶座时触手可及的地方，但在你使用了这些临

    时性武器后，要记得证明自己行为的合法性。

    停车如果你将自己的汽车停在一个陌生的城市，一定要将它停在有人看

    管的停车场内。找一下哪儿有安全监控摄像头，然后尽可能停在它们的

    监控范围内，或者，如果做不到，就选个灯光照射得很亮的地点。

    如果可能，尽量不要将可以显示自己性别的物品留在车上。罪犯比

    较倾向于选择女性作为目标，所以，把诸如手提包、化妆品或女式服装

    之类的东西留在车上就等于将它们送人。

    如果要回到车上去，就在停车场还有人看守的时候回去。将钥匙拿

    在手里，时刻准备好开车门。如果看见有一群年轻人围着自己的汽车闲

    逛，就找人帮忙。

    如果在走回自己汽车的时候发现已经有人进过自己的汽车，那就停

    下来检查一下汽车。弯下身来看一下车底下是否有人，并且透过后窗户

    检查一下是否有人躲在车里。

    在繁忙的街道上保证安全取决于保持警惕、反应迅速和预想到别人的行为。■专家提示

    无论在何时停车，无论将车停在什么地方，始终倒车停泊。这样

    可以让你跳上车就开走，比还要倒车才能开走快多了。

    千万不要把车停在不允许停车的地方。如果你的车被贴了罚单或被

    拖走了会非常麻烦。如果你发现你的车已经被贴了罚单或拖走了，最好

    尽快去相关部门缴纳罚款，然后询问他们要多长时间你才能取回自己的

    车。

    路怒

    路怒这个词所描述的是一段时间以来一直存在的一个问题，它主要

    表现为开车人毫不理会公路上的其他车辆，引发交通堵塞或影响其他车

    辆前进。当一个驾驶员的行为干扰了另外一个驾驶员时，通常就会引起

    冲突。而且，近几年来，这样的争执逐步升级为对身体的攻击，甚至有

    人在冲突中丧命。

    以下行为将有助于你避免在公路上引起他人的愤怒情绪。

    ·安全、匀速驾车。

    ·尽早清楚地表明自己的意图，譬如要左转。

    ·跟在车流当中。

    ·在正确的机动车道行驶。

    ·避免有意识地引起堵塞，如将行人从支路放入车流之中。·不要强行并线。

    如何处理路怒

    如果看见其他车辆的驾驶员对着你打车头灯、按喇叭或跟你打手

    势，不要想当然地认为这是因为路怒。首先考虑一下他们是否在试图告

    诉你什么事。在路上时，其他车辆的驾驶员向你指出你的汽车可能有问

    题，而你却对此一无所知，这种情况是非常正常的。然而，如果自己受

    到其他驾驶员具有侵略性的骚扰，要注意采取以下行动。

    ·如果自己确实有错，微笑着向他道歉。大多数人的怒气会因此而

    平息下来。

    ·如果他们在你前面，减速以尽量和他们保持距离，要不就保持车

    速。

    在铁路公路岔道口上抛锚

    1.如果汽车在铁路线上抛锚，不要冒不必要的风险。即使看不见听不见有火车，也要提高

    警惕。2.立即让车上的人全部下车，并保证大家离开，撤到安全距离以外。

    3.利用岔道口的紧急电话通知火车司机或者警方铁路线上有障碍物。

    ●如果其他车辆的驾驶员和你并排开车，避免和他的视线相对。

    ●不要做污辱性手势。

    ●尽量避免停车。只有当驾驶员将各自的车辆停了下来并相互碰面

    时才可能发生争斗。

    ●如果确实碰上塞车，确保自己车上所有的车窗关上、车门锁上。

    ●发生冲突时不要从自己的车上下来，除非是发生了车祸，而且即使在这种情况下，也要保持冷静。

    ●如果发现有人试图上自己的车，而且因为交通堵塞又不可能将车

    开走，那就按住喇叭不放，他们很快就会放弃这种行为。

    汽车炸弹

    汽车炸弹通常安放在车下、驾驶座下面的位置。这种汽车炸弹的安

    放方法最简单，因为恐怖分子不用钻到汽车的发动机罩下。对这种攻击

    的唯一防御措施就是坚持不懈地保持良好的个人安全意识。

    ●每次上车都要检查自己的车辆。

    ●在发动机罩和后备箱上贴上一小条透明胶带，在上车前检查一下

    是否原封未动。

    ●离开车之前一定要将其锁好，并确保车窗完全关闭。

    ●检查车的遮阳篷顶是否紧闭。

    ●如果可能，清理后备箱、仪表盘下的置物柜等地方。

    ●用记号笔标出自己轮轴的固定位置。由钉子造成的小孔可以用橡胶塞塞住(橡胶塞可以从轮胎修理铺买到)。给轮胎重新充气

    或者从轮胎阀向内喷乳胶轮胎修复胶(可以从绝大多数汽车修理厂购买)，这样可以暂时修复

    轮胎并给轮胎充气。

    在紧急情况下，可以利用打火机油和打火机让轮胎归位，但这是一个非常危险的过程。

    如果可能，将自己的车停放在人员较多的公共场合。回到车上之

    前，执行以下步骤。

    ●检查一下自己的车辆，但不能用手触摸。

    ●检查一下车轮的弧度、鼓胀程度和挡泥板。●跪下来检查一下车底下。

    ●检查是否有胶带或电线。

    ●检查一下自己做的记号。

    ●找一下发动机罩上、车门上或后备箱上是否有手指印。

    ●透过车窗检查一下车内的情况。第5章

    交通事故中的逃生

    我们在从一个地方前往另一个地方的时候常需要选择交通

    工具。在走路、驾车或者骑车时，我们能够控制行进的步伐，但是也需要做好准备应对他人的疏忽行为、恶劣天气或者交通

    工具的机械故障等意外情况。在公共交通工具上，我们必须警

    惕自己的人身安全和财产安全，做好准备应对晚点和未能到达

    目的地等情况。如今，国际旅行拉近了距离，但同时也带来了

    可怕的空难、海难以及恐怖袭击。不过冒险精神绝不会屈服于

    这些风险，只要掌握正确的方法和做好必要的准备，旅行仍会

    成为最美妙的人生经历之一。

    保护好自己和财产

    绝大多数不常旅行的人一般都会带大量的行李，其实，这是一个巨

    大的负担，不仅仅是重量的问题，需要时刻看守也是个问题。保护贵重物品

    旅行的时候穿普通的衣服，不要炫耀钱财和佩戴结婚戒指之外的珠

    宝。不要将笔记本电脑或者相机等放在一眼就能看清的包里。使用装钱

    的腰带或者在身上不明显的地方装钱和文件。还需要随身携带一些必备

    药品和其他基本的物资以防行李丢失。

    如果停留在高风险的地方，可能还需要用金属线制成的行李保护器

    来保护自己的行李，以防在大街上被人割开包偷东西。街头小偷常用的

    伎俩还有直接用刀子割断背包肩部的背包带抢包。这种抢包方式很难防

    御，因为小偷手里拿着刀，你所要做的就是尽量让自己看起来像是一不

    容易对付的目标，但是如果有人实在要抢包，把包给他就是，你失去的

    只是个包而已。

    防扒方法一

    1.如果带有装钱的腰带，一定不要被人看见：把它完全盖在衣服下。2.将裤子穿在装钱的腰带上，并把衣服下摆扎进裤子。这样在走动中也不会暴露装钱的腰

    带。

    在公共交通工具中

    这时候不仅要防止包被盗的风险，还要防止被其他人利用来进行犯

    罪。总是锁好行李或者拉好拉链。在行李上使用旁人不容易看懂的标

    签，以防不怀好意者得知你的身份。可以在行李上使用单位地址，这样

    更安全。

    不要接受来自陌生人的信件、包裹或者礼物，也不要让自己的行李

    无人看管，哪怕一分钟也不可以。在机场、火车或者汽车站发现没人要

    的行李，立即报告有关部门，并远离它。

    很多机场都会在收取少量费用的情况下为旅客用收缩性薄膜包装行

    李。这将不仅能保证行李的安全，还能保护行李以防包装出现裂口和磨

    损。

    寻找安全住处

    什么地方安全？一家昂贵的宾馆可能是安全的。但是也有人潜入这种地方专门盗窃那些富人的东西。因此向旅行社咨询，即使你并不希望

    通过他们来预订也可以向他们咨询，或者向曾经经过这条旅行路线的人

    咨询，或者向值得信赖的当地人咨询。如果不是按照预期而是偶然来到

    某个地方，首先要确保饮用水、温暖和阴凉等基本要素，然后在选择居

    住的地方之前再花时间考虑当地存在什么威胁。

    应对城市街道上的危险

    当你在城市街道上步行、驾车或者骑车的时候，面临最大的危险就

    是另外的人。在喧嚣的城市街道上，你可能会对某些有恶意企图的潜在

    危险全神贯注，但是更常见的危险却是交通事故。

    预防是避开交通事故的关键。警惕那些开车时打盹、看地图或者打

    电话的司机。要注意，驾车的人经常看不见自行车，还有较老较小的车

    一般控制力都较差，而且刹车能力也有限。确保汽车状况良好并随时加

    满油，这样就不会在一些不想停下来的地方被迫停车了，从而可以避免

    不必要的麻烦。在车门储物袋内放置一样“秘密武器”(如防强奸警报器

    或者胡椒喷雾等)，用以应付特殊情况。

    道路暴怒

    “道路暴怒”现象有上升的趋势，尤其是在道路拥挤时，或者司机不

    能够承受日常压力以及碰到他们不能控制的局面感受到极端压力和愤怒

    时。这是一个非常严重的问题，因为愤怒的司机控制着极其危险的“炸

    弹”——汽车。如果在拥挤的人流里，最好待在紧急出口处。要是能够找到柱子或者类似的结构，躲在它

    的背后。

    如果你不幸成为了道路暴怒的受害者，一定要保护好自己。最重要

    的是，不要与愤怒的司机进行眼神接触，而应该尽快离开。在下一个容

    易拐弯的地方拐弯，寻找另外的行进路线。

    如果暴怒的司机一直尾随着你，不要回家，而是直接驾车前往警察

    局。如果愤怒的司机下车向你走来，一定要锁好汽车门窗，即使在他对

    你的汽车发动攻击的情况下也要熟视无睹。他对你的汽车发泄愤怒总比

    在你身上发泄愤怒要好得多。

    避免被汽车撞伤1.当意识到汽车一定会撞上来的时候，跳起来，其高度应该是能

    避开被车头撞上，尽量落到汽车引擎盖上。2.身体蜷曲，将双腿抬高举起避开撞击，然后用双手护住头部，以防头部撞上挡风玻璃或者车顶。

    3.下一步发生的撞击可能是与挡风玻璃或者与地面，但是无论如

    何，你受到的伤害肯定会比直接被车撞上的伤害要小。

    劫车

    随着汽车安全系统越来越复杂，劫匪现在越来越倾向于攻击该系统

    最弱的环节——驾车者。劫车案件在红绿灯处和加油站越来越常见。如

    果劫车者的动机只是为了劫车，最好的办法就是让他劫。不要反抗，而

    要安全地离开。如果被强迫开车，你受到人身伤害的机会就会小很多，因为他们需要你的配合，你有一定程度的控制权。

    搭便车者让陌生人搭便车对司机来说有很大的风险。那些需要搭便车的人即

    使看上去比较沮丧也有可能在后来成为麻烦或者危险。最好的办法就是

    不搭载任何搭便车的人。

    应对危险的路况

    在驾车的过程中你可能会遇到麻烦，当然你不能预测会在什么时候

    和什么地方陷入困境，但是你能够做好适当准备、保护好自己的车并保

    证把油箱加满油。告诉别人你前往什么地方，预计什么时候抵达，并且

    带好移动电话：尽管它是现代生活的“祸害”，但同时也是无价的可以拯

    救生命的东西。

    号码112是世界通用的紧急电话号码，可以在任何国家和任何数字

    网络上使用。但是鉴于各种手机网络的特性，打这种电话的成功率没有

    保证，因此还是应该熟悉当地的紧急电话号码。如果你遇到困难，而且

    是一名单独旅行的女性，一定要告诉营救部门，因为营救部门往往首先

    营救女性。

    高速公路

    如果在高速公路上汽车抛锚或者发生故障，你必须把车停到路边，并且离开自己的汽车。因为在这种情况下，很有可能有疏忽大意的司机

    撞上你停在路边的汽车。给修理厂或紧急服务部门打电话，在等他们抵

    达的时候，你应该停留在公路边。

    在急转弯处

    如果在急转弯处汽车抛锚，很有可能会发生与其他道路使用者撞车

    的事故。因此在距离自己的汽车150米远的地方向其他司机设置警告装置，自己也要待在远离汽车的位置。如果没有警告装置，你就不得不亲

    自站在距离自己的汽车150米远的地方警示其他司机减速。

    隧道

    如果汽车在隧道中抛锚，最好迅速离开汽车，但是你可能会认为没

    有安全的地方供你停留以等待救援。但事实上，绝大多数隧道里每隔一

    定距离都会在墙上挖一个洞作为安全岛供人躲避飞驰的汽车。不要穿着

    宽松的衣服，谨防被其他汽车挂住。

    隧道里可能会有紧急电话，但是如果没有，你可能就需要步行走出

    隧道寻求援助了。移动电话在一些大的隧道里一般都是可以用的，因为

    里面也安装了天线。无论什么情况，都不要在隧道里停留太长时间，否

    则你可能被热量和汽车尾气击垮。

    从掉进水的汽车中脱身

    1.如果汽车掉进水中，立即采取行动。利用任何可以利用的方式离开汽车。将车灯打开，通过车窗或者汽车遮阳篷顶脱身。2.摇下车窗逃生。如果车窗是电子驱动的，可能在这种情况下已经不能正常工作，这时候

    一定要保持镇定。

    3.如果按常规的方式打不开车窗，用灭火器或者扳手等坚硬的物品将车窗敲碎。4.如果不能击碎玻璃，就用脚使劲踹，首先踹车窗边缘较薄弱的地方，还可以努力踹开挡

    风玻璃。

    5.如果还是不行，可以试着打开车门。车门只有在车内几乎已经灌满水的情况下才能打

    开，这时候车门内外的压力基本上持平。

    贫民窟

    如果汽车在一个危险的地方抛锚，你可能受到来自当地居民的威胁。应对这种直接威胁的最好方式就是待在车内，避免眼神交流和攻击

    性行为。如果没有直接威胁，将所有的个人物品放在从车外看不见的地

    方，然后离开前往安全的地方，在自己的人身安全得到保障的情况下再

    安排车辆抢修等事宜。

    偏远地区

    如果汽车在一个偏远的地方抛锚，你可以步行走到安全的地方。如

    果确定附近有某个地方能够提供安全和帮助，你完全可以这样做。否

    则，你应该留在停车的位置，并引起过往车辆的注意。不要冒迷路、受

    伤害或者消耗光食物、水和油料的危险而去步行前往一个没有目标的地

    方。在野外情况下待在车内能够保护自己免遭绝大多数危险。

    在海滩和水边

    如果你计划把车停在靠近水的地方，必须考虑到潮汐的变化。不要

    仅仅因为看见别人也把车停在这里就认为这个位置是安全的，说不定你

    停放的车辆就会被潮水淹没，因为当地人可能只在这个地方暂时停车。

    应该找一份潮汐表或者在准备长时间停车之前进行咨询。

    地表状况也有可能因为潮水的到来而发生变化。比如把车停放在看

    上去很硬实的沙滩上，退潮之后，沙滩就有可能变得松软或者呈粉末

    状，让你开不动车。

    悬崖顶和斜坡

    无论是停在悬崖顶上还是停在斜坡上，刹车都非常重要。你不会希

    望自己的汽车滑走或受到破坏，因此，如果是自动车，请选择“停”，如

    果是手动车，一定要挂到一档上，这些都是非常必要的防范措施。但是，如果你对刹车装置有疑虑，就不要简单地依赖变速箱。应该在坡度

    向下的车轮一侧加楔子，防止车轮打滑。

    应付汽车故障

    汽车抛锚很容易让人感到束手无策，但是车辆驾驶中出现了机械故

    障则可能会引起恐慌，我们需要知道采取什么样的行动来减少自己和其

    他人的危险。

    刹车失灵

    在驾车 ......