多靶点治疗狼疮肾炎是近年国内外的研究热点。Ikeuchi等[5]报道，MMF联合他克莫司诱导治疗狼疮肾炎的完全缓解率明显高于他克莫司单药(81% vs. 38%)。王清华等[6]报道，使用激素与他克莫司及环磷酰胺联合治疗25例Ⅴ+Ⅳ型难治性狼疮性肾炎，治疗6个月后完全缓解率为38.5%，治疗12个月完全缓解率为51.2%，总体有效率达到91.8%。笔者前期也比较了MMF联合环磷酰胺半量与环磷酰胺单药诱导治疗狼疮肾炎的疗效，结果显示MMF联合环磷酰胺的完全缓解率高于单用环磷酰胺(84% vs. 60%， P<0.05)。但目前国内外多靶点维持治疗狼疮肾炎的研究少见。本研究中，2组患者均使用MMF或环磷酰胺诱导缓解，结果显示MMF联合来氟米特多靶点维持治疗在狼疮肾炎预防肾脏复发和维持肾脏缓解的疗效均优于MMF单药。患者出现肾脏复发可重新诱导缓解，或使用加强免疫抑制药(如静脉激素治疗)控制病情活动。将治疗的肾脏反应由好至差依次分为肾脏完全缓解、肾脏部分缓解和肾脏复发，本研究结果表明多靶点组的完全缓解率(81% vs. 24%)、无复发生存率(95% vs.70%)均高于单药组 ......