因感染是AAV患者重要死因，当淋巴细胞计数小于300×106/L时，推荐预防性使用抗生素[23]。GPA患者上呼吸道普遍有金黄色葡萄球菌定植，使用磺胺甲唑可使GPA的复发减少60%，还可预防卡氏肺孢子虫感染[24]。进行疫苗接种可以预防肺炎链球菌及流行性感冒病毒感染，但严重免疫抑制的患者慎用；使用抗病毒药物可以预防巨细胞病毒感染；有HBV感染者，可使用拉米夫定预防肝炎活动。在治疗开始前，还应对患者进行肺结核筛查。

    四、影响AAV患者预后的相关因素

    由Guillevin等(1996年)提出的五因素评分(FFS)系统是最早用于评估AAV预后的量表。与BVAS、VDI不同，FFS是在确诊时根据所观察到的临床和生物学指标参数预测患者的生存预后，有助于临床医师在疾病初期系统地评价疾病的严重性，必要时还可帮助选择适合的治疗方案。近年来随着对AAV研究的深入 ......