本研究中，初产妇多于经产妇，且初次妊娠者多于再次妊娠者，这可能与妊娠心理预期及准备有关。孕妇的精神状态受是否有精神病史、有无接受治疗、近期生活有无应激事件发生以及对于妊娠的态度等多方面因素影响[6]。很多孕妇会担心自身角色改变、各种关系改变、能否胜任母亲的角色，不会处理妊娠或新生儿，害怕胎儿出生、缺乏支持而变得孤独等。再次妊娠尤其是已有分娩史者往往对妊娠过程有所准备及了解，因而一般能较好地处理妊娠所引起的生理不适，并调整心理活动去适应。初产妇尤其初次妊娠者，对妊娠过程认识及准备不足，一旦出现问题，容易出现认知偏差及行为异常，且拒绝治疗，处理不及时可发展为严重精神障碍，因此在患者及家属要求或病情需要时，临床也不得不选择终止妊娠，本文大部分患者即属于此类。

    国外报道，妊娠合并精神障碍的发生率高达15% ～20%，而其中86%患者基于抗精神病药物对胎儿潜在的致畸风险未接受治疗[1]。至于妊娠期使用精神药物的不良反应一直困扰患者及临床医师。目前抗抑郁药物中仅帕罗西汀增加了胎儿畸形风险，而氟西汀、氟沃沙明、舍曲林、西酞普兰和文拉法辛几乎没有增加这种风险。度洛西汀会增加妊娠期流产的风险 ......