【摘要】 CD20阴性弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)是一类罕见的侵袭性较强且较难诊断的淋巴增生性疾病，多发于免疫抑制合并病毒感染者。该文报道了1例原发于淋巴结的70岁CD20阴性DLBCL女性患者，其反复发热约半年，左侧颈部淋巴结进行性肿大，质韧，无触痛。首诊考虑为转移性肿瘤，最终由专业的病理医师对颈部淋巴结活组织切片进行复检，行免疫组织化学检查示P63(+ + +)，CD30(+ + +)，LCA(+ + +)，PAX8(+ + +)，P53(90%+)，PAX5(+ + +)，MUM1(+)，BCL2(+ + +)，BCL6(+ + +)，CMYC(80%+)，Ki67(index 30%)；分子病理示EBER(散在+)，CD20(-) ......