偏头痛患者易伴发认知功能障碍，病程与头痛发作频率是偏头痛患者伴发认知功能障碍的危险因素[11]。偏头痛患者易伴发脑白质损害，而病程与头痛发作频率亦是偏头痛脑白质损害的危险因素，推测脑白质损害可能介导偏头痛患者发生认知功能障碍[12-13]。本研究结果显示MOH患者易发生认知功能障碍，且与MOH病程及头痛发作日数相关，结合本课题组在前期研究中发现MOH患者伴发脑白质损害，推测随着MOH患者病程延长、头痛发作次数增多，脑白质损害进行性加重从而引起认知功能进一步减退[14]。此外，影像学研究结果显示，MOH患者大脑左侧颞上沟后坡体积增大，可能通过影响左侧颞上沟岸区与海马之间的功能连接，从而影响认知功能[15]。功能影像学的深入研究将有助于进一步阐明MOH认知功能障碍的发生机制。

    本研究结果显示，MOH伴发认知障碍者年龄大于认知正常者，提示年龄可能与MOH患者发生认知功能障碍相关，这已被多个研究所证实。年龄相关的大脑结构性及功能性改变引起与之相应的认知功能改变，包括无神经元坏死的神经元结构改变、突触丢失及神经元网络功能失调;年龄相关疾病加速神经元功能失调、神经元丢失及认知功能减退[16] ......