对象与方法

    一、研究对象

    选取2017年12月至2019年1月在我院儿科就诊的51例原发性NS(PNS)患儿为研究对象。51例患儿中，男35例、女16例，年龄5 (1，9)岁，有血尿症状24例，发展为终末期肾病(ESRD) 3例。15例行肾穿刺病理检查，其中局灶性节段性肾小球硬化症(FSGS) 6例、微小病变型肾病(MCNS)4例、系膜增生性肾小球肾炎(MsPGN)3例、膜性肾病(MN)1例、弥漫性系膜硬化(DMS)1例。经足量激素治疗4周无效的患儿即SRNS患儿26例、经足量激素治疗4周有效的患儿即激素敏感型NS(SSNS)患儿25例。另选择同期来我院体检的27名无肾病家族史和肾病病史健康儿童作对照。本研究经过医院伦理委员会批准，入组儿童均由其监护人签署知情同意书。

    二、诊断标准

    儿童PNS的诊断标准：①1周内有3次的尿蛋白定性为(+++)～(++++)或随机或晨尿中的尿蛋白/尿肌酐≥2.0，24 h尿蛋白定量≥50 mg/(kg·d);②血清白蛋白≤25 g/L;③血清胆固醇> 5.7 mmol/L;④有水肿现象 ......