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编号:11038594
血清和胸水中肿瘤标志物检测对老年人胸腔积液的诊断价值
http://www.100md.com 2004年10月1日 李长生 程邦昌 戈伟 高建飞
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     【摘要】目的 评价老年良、恶性胸腔积液患者血清和胸液中5种肿瘤标志物单项和联合检测的诊断价值。 方法 采用酶联免疫吸附法同时检测32例老年肺癌并胸腔积液(恶性胸腔积液组)和30例老年良性胸腔积液患者血清和胸水中细胞角化素蛋白片段19(CYERA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、糖链抗原15-3(CA15-3)、糖链抗原19-9(CA19-9)、糖链抗原125(CA125)水平。 结果 恶性胸腔积液患者血清中上述5项指标的水平分别为(12.84±6.84)μg/L、(22.07±11.25)μg/L、(65.74±30.26)KU/L、(56.32±25067)KU/L和(71.86±31.45)KU/L,均高于良性胸腔积液患者血清中的水平(P<0.01);恶性胸腔积液患者胸水中除NSE外,其他4项指标的水平分别为(18.64±8.15)μg/L、(59.31±27.35)KU/L、(48.24±21.56)KU/L和(62.16±27.79)KU/L,境外高于良性胸腔积液患者胸水中的水平(P<0.01);血清5种肿瘤标志物平行联合检测可提高诊断的敏感性至90.6%,系列联合检测可使异性提高至93.3%;胸液中4项指标对恶性胸水诊断的敏感性和特异性分别是:CYFRA21-1 84.4%和90.0%;CA15-3 62.5%和73.3%;CA19-9 37.5%和66.7%;CA125 56.3%和70.0%;CYFRA21-1与CA15-3联合检测可提高诊断的敏感性和特异性至100%和90%。 结论 上述5种肿瘤标志物可作为良、恶性胸腔积液鉴别诊断的辅助指标,血清中5种肿瘤标志物及胸水中CYRA21-1与CA15-3联合检测查提高对恶性胸腔积液诊断的敏感性和特异性。

    【关键词】肿留标记,生物学;胸腔积液

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