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编号:11038312
三种椎管内麻醉在70岁以上患者人工关节置换术中应用的比较
http://www.100md.com 2005年10月1日 阮祥才 佘守章 许立新 董源洪
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     [摘要] 目的 比较连续脊麻、腰硬联合麻醉和连续硬膜外腔阻滞在70岁以上患者人工关节置换术中的临床效应。 方法 60例71—98岁择期人工关节置换术患者[美国麻醉医师协会(ASA)体格情况评级Ⅱ~Ⅲ级)分为连续脊麻组、腰硬联合麻醉组和硬膜外腔阻滞组,每组20例。采取o.5%布比卡因分次小量给药的方法使麻醉无痛平面达胸椎10(T10)。 结果 各组麻醉效果良好;连续脊麻组运动阻滞评级高于硬膜外腔阻滞组;布比卡因用量以连续脊麻组[(8.0±1.8)mg)最小,腰硬联合麻醉组的[(13.7±9.7)mg)稍大,硬膜外腔阻滞组[(39.4±16.6)mg)最大,差异均有统计学意义(P0.05)。 结论 采取分次小量给药的方法,连续脊麻、腰硬联合麻醉和连续硬膜外腔阻滞均可应用于70岁以上患者人工关节置换术,其中以连续脊麻血液动力学影响最为轻微。

    [关键词] 麻醉,脊椎; 布比卡因; 关节成形术

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