穴位注射治疗化疗后胃肠反应疗效观察
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(淄博铁路医院,山东255026;1山东临朐县冶源中心院)摘 要 对78例恶性肿瘤患者化疗后胃肠反应的控制,运用穴位注射恩丹西酮与常规肌肉注射恩丹西酮对比发现,两者对恶心呕吐的控制有效率分别为91.3%和89.5%,P>0.05。但穴注组和对照组毒副反应分别为10.0%和31.6%,P2(分3天给予,适当水化),阿霉素30～40 mg/m2(第1天给予),环磷酰胺600～800 mg/m2(第1,8天给予)。
2 治疗方法
2.1 观察组
化疗前20分钟取恩丹西酮8 mg,取双侧足三里,常规消毒后垂直进针1.5～2.0 cm,待病人感到胀麻酸痛时,回抽无血,分别注入药液各半。
2.2 对照组
化疗前20分钟肌肉注射恩丹西酮8 mg。
3 疗效观察
3.1 观察指标
(1)恶心分度 无:无恶心;轻度:轻度恶心,不影响正常生活及进食;中度:明显恶心,影响正常生活;重度:严重恶心,需卧床休息。
(2)呕吐分度 0度:无呕吐;Ⅰ度:1～2次/日;Ⅱ度:2～4次/日;Ⅲ～Ⅳ度:5次/日以上。
(3)毒副反应 包括头痛头晕、烦躁不安、便秘、腹部不适等。
根据以上指标,将疗效定为完全缓解(CR):无恶心及呕吐;部分缓解(PR):轻度恶心,呕吐1～2次/日;轻度缓解(MR):重度恶心,呕吐3～5次/日;无效(F):重度恶心,呕吐5次/日以上。CR+PR为有效率。
3.2 治疗结果
两组恶心反应程度见表1,止吐效果见表2,毒副反应见表3。
结果表明:观察组与对照组控制恶心有效率分别为90.0%和89.5%,两组之间无统计学差异(P>0.05)。对急性呕吐的有效率观察组92.5%,对照组89.5%,两组之间无统计学差异(P>0.05)。两组的毒副反应,观察组4例,占10.0%;对照组12例,占31.6%;经统计学处理有显著差异(P0.05),但观察组的毒副反应明显低于对照组(P, 百拇医药(冯继萍 马东芹 马东兴)