气海膻中穴在高原反应中运用体会
自1989～1999年中,笔者用针刺疗法治疗高原反应症38例,疗效满意,现报告如下。
1 一般资料38例中,男9例,女29例;年龄最小35岁,最大54岁;病程最短1天,最长1月。上述患者共有症状:心慌,胸闷,气短,呼吸困难,还可见头痛、眩晕、恶心、呕吐等高原反应或不适应症。
2 治疗方法
主穴:气海、膻中。兼见恶心、呕吐者加外关、足三里;兼见突发性头痛者加太阳、列缺;兼见眩晕者加风池、百会穴;兼见呼吸短促、心悸、心律不齐者加内关、鱼际。患者平卧位,穴位常规消毒,先针膻中穴,恶心呕吐者针尖迎经脉向下平刺,吸气时进针,得气后较大幅度捻转,令针感扩散至脘腹部,呼气时出针,不闭其孔,用泻法; 眩晕,呼吸困难,心悸动,心律不齐,脉结代者,针尖顺经脉向上平刺,呼气时 进针,行九阳数(拇指向前,食指向后,轻轻捻转9次)使针感扩散至咽部,吸气时拔针,急闭针孔,用补法。再刺气海穴,得气后行针,针感放散于胸部,手法轻微捻转。其余穴位均平补平泻捻转手法,30分钟拔针,每隔10分钟行针1次,5次为一疗程。
3 疗效观察痊愈(症状消失,行动恢复)28例,好转(症状明显消退)8例,无效(连刺2个疗程,临床症状无变化,改用药物治疗)2例。有效率为94.7%。
4 典型病例雷××,女,42岁。初诊日期:1999年7月2日。从陕西来游鸟岛,到达青海湖已有3天。每天均感心悸,胸闷,呼吸短促,活动时加剧。听诊:心律不齐,双肺呼吸音弱,脉结代,舌苔淡白,诊断:高原反应症。针刺膻中、气海、内关、鱼际,手法如前。30分钟拔针,病者顿感呼吸畅顺,胸闷消失,针3次时心律已正常,节律均匀,4次临床症状消失。
5 体会急性高原反应是人由较低海拔地区进入高原地区后,机体在短时期内发生一系列急性缺氧反应,通常在海拔3000 m以上地区发生。急性高原反应是机体对高原缺氧环境及低气压、高寒、干燥、强紫外线等因素的应激反应。笔者认为此病病因病机由于缺氧,宗气亏虚,从而导致心、肺、脑功能失调,症见心悸,心律不齐,气短,胸闷,呼吸困难等。膻中属心包募穴,是宗气的聚会处,又系任脉、足太阳、足少阴、手太阴、手少阴经交会穴,尤与宗气密切相关。高山反应首先出现胸闷、心悸、呼吸困难等宗气紊乱、心、肺、脑受损之症状,所以针之宗气极易恢复。气海是先天元气聚会之处,主一身之气,为元气之海 ,生气之源,刺之既能鼓舞宗气,又能改善心、肺、脾、肾气虚疲惫。高原反应多数患者表现一派气虚证,喘促心悸,心肺同病之候。而宗气与脾、肾、心、肺之气息息相关,故针刺膻中、气海穴不仅使宗气充沛,而且能使五脏之气旺盛,双向调节,心、肺、脑功能复常,高山反应在短时间内得以恢复,疗效极为显著。
(收稿日期:2000-03-07,成平发稿), 百拇医药(盛生宽)
1 一般资料38例中,男9例,女29例;年龄最小35岁,最大54岁;病程最短1天,最长1月。上述患者共有症状:心慌,胸闷,气短,呼吸困难,还可见头痛、眩晕、恶心、呕吐等高原反应或不适应症。
2 治疗方法
主穴:气海、膻中。兼见恶心、呕吐者加外关、足三里;兼见突发性头痛者加太阳、列缺;兼见眩晕者加风池、百会穴;兼见呼吸短促、心悸、心律不齐者加内关、鱼际。患者平卧位,穴位常规消毒,先针膻中穴,恶心呕吐者针尖迎经脉向下平刺,吸气时进针,得气后较大幅度捻转,令针感扩散至脘腹部,呼气时出针,不闭其孔,用泻法; 眩晕,呼吸困难,心悸动,心律不齐,脉结代者,针尖顺经脉向上平刺,呼气时 进针,行九阳数(拇指向前,食指向后,轻轻捻转9次)使针感扩散至咽部,吸气时拔针,急闭针孔,用补法。再刺气海穴,得气后行针,针感放散于胸部,手法轻微捻转。其余穴位均平补平泻捻转手法,30分钟拔针,每隔10分钟行针1次,5次为一疗程。
3 疗效观察痊愈(症状消失,行动恢复)28例,好转(症状明显消退)8例,无效(连刺2个疗程,临床症状无变化,改用药物治疗)2例。有效率为94.7%。
4 典型病例雷××,女,42岁。初诊日期:1999年7月2日。从陕西来游鸟岛,到达青海湖已有3天。每天均感心悸,胸闷,呼吸短促,活动时加剧。听诊:心律不齐,双肺呼吸音弱,脉结代,舌苔淡白,诊断:高原反应症。针刺膻中、气海、内关、鱼际,手法如前。30分钟拔针,病者顿感呼吸畅顺,胸闷消失,针3次时心律已正常,节律均匀,4次临床症状消失。
5 体会急性高原反应是人由较低海拔地区进入高原地区后,机体在短时期内发生一系列急性缺氧反应,通常在海拔3000 m以上地区发生。急性高原反应是机体对高原缺氧环境及低气压、高寒、干燥、强紫外线等因素的应激反应。笔者认为此病病因病机由于缺氧,宗气亏虚,从而导致心、肺、脑功能失调,症见心悸,心律不齐,气短,胸闷,呼吸困难等。膻中属心包募穴,是宗气的聚会处,又系任脉、足太阳、足少阴、手太阴、手少阴经交会穴,尤与宗气密切相关。高山反应首先出现胸闷、心悸、呼吸困难等宗气紊乱、心、肺、脑受损之症状,所以针之宗气极易恢复。气海是先天元气聚会之处,主一身之气,为元气之海 ,生气之源,刺之既能鼓舞宗气,又能改善心、肺、脾、肾气虚疲惫。高原反应多数患者表现一派气虚证,喘促心悸,心肺同病之候。而宗气与脾、肾、心、肺之气息息相关,故针刺膻中、气海穴不仅使宗气充沛,而且能使五脏之气旺盛,双向调节,心、肺、脑功能复常,高山反应在短时间内得以恢复,疗效极为显著。
(收稿日期:2000-03-07,成平发稿), 百拇医药(盛生宽)