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编号:11037225
穴位埋线治疗腰椎间盘突出症
http://www.100md.com 2001年3月1日 《中国针灸》 2001年第3期
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    (淄博市建筑医院,山东255026)T

    笔者采用穴位埋线疗法治疗腰椎间盘突出症78例,总结报道如下。

    1 临床资料

    本组78例,男53例,女25例;年龄最小19岁,最大66岁,其中21~50岁 62例,占80%;病程最短1周,最长18年。全部病例均经CT确诊。

    2 治疗方法

    材料:弯盘1个,16 cm镊子2把,剪子1把,9号腰椎穿刺针(针芯要磨平)数 支,均 经高压灭菌;1/0号羊肠线剪成2 cm长,用75%的酒精浸泡备用,真空拔罐1套 。

    取穴:主穴为患椎双侧夹脊穴。配穴:阿是穴(主要取压痛点,根据被压迫神经走行路线的 不同,压痛点也不同,一般在患侧气海俞、大肠俞、患椎下一节夹脊穴、秩边、环中、环跳 、髂嵴下4寸处及承扶、阳陵泉穴等)。

    操作:患者俯卧位,选好穴位,主穴每次必取,配穴选压痛最明显的1~3穴,用磁FJ J针按压 作记号,碘酊、酒精常规消毒,将浸泡好的肠线装入穿刺针头内,迅速刺入穴位皮下,再将 针缓慢刺入适当深度,提插得气后,边提针边推针芯,将线留于穴位深部。出针后不要止 血,等腰部穴位埋完后,用大号真空拔罐将几个针眼罩住,抽气拔紧10分钟,可出血数毫 升 至几十毫升不等,起罐后将污血擦净,TDP神灯照射40~60分钟,针眼用酒精棉球胶 布固定 2天即可,3次为一疗程,第1疗程每间隔7~10天埋线1次,以后改为2周埋1次。一 般初次得病埋线2~3次即愈,陈旧性多次复发者需治疗2~3个疗程。

    注意事项:埋线后针眼5天内不能着水,1周内忌食鱼、虾等发物。遇针眼肿痛明显者可加 艾 条悬灸,每穴灸10~20分钟,每日1~2次,灸数次即可肿消痛止。腰腿痛症状重者, 埋线后需卧硬板床休息3~5天,轻者不要求卧床。

    3 疗效观察

    痊愈(腰腿痛症状消失,直腿抬高试验正常,各压痛点及放射痛消失,能恢复原来工作 ,随 访1年无复发)63例,占81%;好转(腰腿痛症状明显减轻,直腿抬高试验接近正常, 压痛点 减少或压痛减轻,能做较轻的体力劳动)15例,占19%。全部有效。本组病例治疗最少 2次,最多8次。

    4 体会

    本法综合了针刺、拔罐放血、长效针灸、理疗等多种作用,且埋线后不必完全限制活动 ,适当活动腰部还能起到行针的作用;埋线时因针头粗,进针较深,针感强,拔罐吸出部 分 瘀血,局部血液循环加快,使血瘀症状得到改善;加上肠线在穴位内长期刺激,气感直达病 所,共同起到疏通经络、活血化瘀、消肿止痛的作用,使椎间盘突出之周围血管扩张,微循 环改善,血流量增加,组织间隙水肿消除,病变的髓核收缩,使突出的髓核部分还纳或使突 出髓核炎性水肿吸收缩小而解除对硬膜囊和神经根的压迫,使神经根长期受压所致的充血、 水肿和炎症逐渐改善以至消除,从而解除症状得以痊愈。

    此法不仅适应于腰椎间盘突出症,对颈、胸椎间盘突出症也适应,但对髓核全突出者只能减 轻症状。对脊柱侧弯者,随着症状的减轻或消失,脊柱侧弯也能得到纠正或改善。

    (收稿日期:20000322,齐淑兰发稿), http://www.100md.com(任日业 李京乐)