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编号:11036923
脑外伤后奇异步态案
http://www.100md.com 2002年1月1日 《中国针灸》 2002年第1期
     解×,女,32岁,2000年9月28日来诊。病史:40天前因车祸致头外伤,当时有一过性神志不清,急到当地医院缝合4针,查头颅CT,未见异常,住院治疗约4天后,出现走路向右侧倾倒。再行头颅MRI检查未见异常。诊断:神经功能紊乱综合征。多方治疗无好转,故要求针灸治疗。查体:神志清,语言流利,智能正常。双眼球各方向运动自如,无眼震及偏盲,双瞳孔等大等圆,直径3mm,光反应灵敏,鼻唇沟对称,伸舌居中,四肢肌力Ⅴ级,腱反射对称,无偏身感觉障碍,病理反射阴性。走路不稳,向右侧倾倒,须有人搀扶。诊断同前。下肢活动协调障碍,属中医奇经八脉的阴跷、阳跷脉病症。针灸治疗取眼针双下焦区穴,嘱病人带针行走训练30分钟,随着行走速度逐渐加快,倾斜步态逐渐减轻,倾斜步态完全消失,后起针,1次完全治愈。

    按语:此症西医诊断脑外伤综合征、神经功能紊乱综合征,临床查体及头颅CT均正常,属功能性改变。药物治疗疗效不明显。患者脑部外伤,精神异常紧张,导致下肢协调功能异常,属阳跷、阴跷脉病变。眼针下焦区主治下肢病变。下焦区位于阴跷、阳跷、足太阳经在目内眦的会合处,阴跷、阳跷主持阳动阴静,共司下肢运动。故取眼针下焦区,采取动留针的方法,嘱病人带针行走训练,随着行走速度加快,症状减轻,更增强患者治愈的信心,效果亦越明显,直至症状完全消失而治愈。

    辽宁110015 沈阳军区总医院针灸室刘桂玲 高静敏 相永梅

    (收稿日期:20010323,成平发稿), http://www.100md.com