针刺治疗中风慢性期中重度吞咽障碍临床研究
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国家中医药管理局科研基金资助项目 课题号：97Z106
(中国中医研究院广安门医院，北京100053)
[摘 要] 目的：评价针刺治疗中风慢性期吞咽障碍临床疗效和安全性。方法：采用针刺风府、人迎、廉泉、百劳治疗，随机设立康复对照组。结果：根据床边吞咽功能评价量表评价：针刺组治愈率31.7%，有效率61.6%，总有效率93.3%；针刺组疗效明显优于对照组(P
1 临床资料
1.1 一般资料
90例入选病例均系我院1998～2000年住院患者，除外意识不清或全身营养状况极差、轻度吞咽障碍、急性期吞咽障碍(病程
1.2 诊断标准和入选标准
(1)中风假性球麻痹及球麻痹：具有饮水呛咳、吞咽困难的主症，多伴有构音障碍，或软腭、舌肌运运障碍，或咽反射迟钝或消失，或有舌肌萎缩、强哭强笑等，CT或MRI示脑梗塞或脑出血(《实用神经病学》，史玉泉主编，上海科学技术出版社1994年第2版)；(2)床边吞咽功能量表评价为中重度吞咽障碍；(3)电视荧光吞咽功能评价(VFG)口、咽通过时延长，并有钡剂残留梨状窝、会厌谷，或钡剂误入气管或根本咽不进；(4)病程>30天；(5)意识清醒，能配合检查、治疗；(6)志愿参加本课题研究。
2 治疗方法
2.1 针刺组(治疗组)
取穴：风府、人迎、廉泉、百劳。风府，2寸毫针针尖朝向喉结方向进针1.2寸，局部有酸胀针感即可；人迎，喉结尖旁开1.5寸，颈总动脉内侧缘取穴，2寸毫针直刺1.8寸，局部有窒息样针感；廉泉，3寸毫针施合谷刺法；百劳，2寸毫针直刺1.5寸 ......
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