针刺治疗慢性乙肝ＡＬＴ持续不降58例
(吉林市第五人民医院，吉林132002)
笔者自1996年开始采用针刺治疗乙型肝炎患者ALT持续不降58例，疗效较好，现总结如下。
1 临床资料
58例患者中，男40例，女18例；年龄最小19岁，最大62岁；病程最短半年，最长3年，平均2年。全部病人均符合1995年全国病毒性肝炎会议修订的肝炎诊断标准。HBsAg、HBeAg、抗HBc3项阳性42例，HBsAg、抗HBe、抗HBc3项阳性16例；血清ALT最低98u/L，最高332u/L。其中20例病人血清胆红素增高，最低20靘ol/L，最高56靘ol/L。所有病人均有不同程度的乏力、纳差、肝区不适及尿黄等症状。
2 治疗方法
取穴：足三里、内关、三阴交、太冲、阳陵泉。
操作：选28号长1～3寸毫针，专人专用，严格消毒，用后销毁。采用平补平泻法，每日针刺1次，每次30分钟，7天为一个疗程，间隔2天行下疗程，治疗期间停用其它药物。4疗程后统计疗效。
3 疗效观察
3.1 疗效标准
痊愈：临床症状消失，化验血清ALT正常，血清胆红素正常，随访3个月病情稳定无反复。
显效：临床症状基本消失，化验血清ALT低于50u/L，血清胆红素正常，随访3个月病情稳定。
无效：临床症状减轻，化验血清ALT无明显变化或降低后又升高。
3.2 治疗结果
血清ALT经2个疗程治疗降为正常18例，3个疗程降为正常29例。58例病人均坚持治疗4个疗程，结果痊愈34例，占58.6%；显效13例，占22.4%；无效11例，占19.0%。HBeAg转阴15例，占25.9%。
4 体会
本组病人均经中西药物治疗效果不显或反复发作。因慢性乙型肝炎多为湿热毒邪内蕴肝胆，失治、久治或误治伤肝犯脾，气血亏虚，肝肾不足，邪恋不除所致。采用针刺足三里、内关以健脾化湿和胃，补益气血以扶正；太冲为肝经原穴，阳陵泉为胆经合穴，此二穴可疏肝利胆调畅气机；取三阴交滋补肝肾，宁心安神。诸穴共用达到了扶正祛邪的目的，因而效佳。
(收稿日期：20010912，赵昕发稿), http://www.100md.com(穆宏志 张 明)
笔者自1996年开始采用针刺治疗乙型肝炎患者ALT持续不降58例，疗效较好，现总结如下。
1 临床资料
58例患者中，男40例，女18例；年龄最小19岁，最大62岁；病程最短半年，最长3年，平均2年。全部病人均符合1995年全国病毒性肝炎会议修订的肝炎诊断标准。HBsAg、HBeAg、抗HBc3项阳性42例，HBsAg、抗HBe、抗HBc3项阳性16例；血清ALT最低98u/L，最高332u/L。其中20例病人血清胆红素增高，最低20靘ol/L，最高56靘ol/L。所有病人均有不同程度的乏力、纳差、肝区不适及尿黄等症状。
2 治疗方法
取穴：足三里、内关、三阴交、太冲、阳陵泉。
操作：选28号长1～3寸毫针，专人专用，严格消毒，用后销毁。采用平补平泻法，每日针刺1次，每次30分钟，7天为一个疗程，间隔2天行下疗程，治疗期间停用其它药物。4疗程后统计疗效。
3 疗效观察
3.1 疗效标准
痊愈：临床症状消失，化验血清ALT正常，血清胆红素正常，随访3个月病情稳定无反复。
显效：临床症状基本消失，化验血清ALT低于50u/L，血清胆红素正常，随访3个月病情稳定。
无效：临床症状减轻，化验血清ALT无明显变化或降低后又升高。
3.2 治疗结果
血清ALT经2个疗程治疗降为正常18例，3个疗程降为正常29例。58例病人均坚持治疗4个疗程，结果痊愈34例，占58.6%；显效13例，占22.4%；无效11例，占19.0%。HBeAg转阴15例，占25.9%。
4 体会
本组病人均经中西药物治疗效果不显或反复发作。因慢性乙型肝炎多为湿热毒邪内蕴肝胆，失治、久治或误治伤肝犯脾，气血亏虚，肝肾不足，邪恋不除所致。采用针刺足三里、内关以健脾化湿和胃，补益气血以扶正；太冲为肝经原穴，阳陵泉为胆经合穴，此二穴可疏肝利胆调畅气机；取三阴交滋补肝肾，宁心安神。诸穴共用达到了扶正祛邪的目的，因而效佳。
(收稿日期：20010912，赵昕发稿), http://www.100md.com(穆宏志 张 明)