针刺与氯丙咪嗪治疗强迫症疗效对比观察
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[摘 要]目的：探讨醒脑开窍针刺法治疗强迫症的优点。方法：60例强迫症患者随机分为针刺组32例，西药组28例。针刺组采取醒脑开窍针刺法，西药组采用氯丙咪嗪，治疗8周，观察两组疗效与副反应的比较。结果：针刺组与西药组总有效率无显著差异(P>0.05)，但针刺组基本无副反应，经副反应评定表(SECL)评分，明显优于西药组(P0.05)。
2 治疗方法
2.1 针刺组
采用醒脑开窍针刺法主穴：内关、水沟、三阴交，加华佗夹脊穴(1～12胸椎棘突下旁开0.5寸)。操作：内关直刺1～1.5寸，施小幅度、高频率提插捻转泻法；水沟斜向鼻中隔刺0.5～0.8寸，施雀啄泻法，患者流泪为度；三阴交与胫骨成45度角斜刺1.5寸，提插捻转补法；华佗夹脊穴斜向脊柱刺入1.5寸，捻转平补平泻法。所有穴位均施术1分钟，留针30分钟，每日1次，持续治疗8周。
2.2 西药组
氯丙咪嗪开始每日50mg，每次25mg，每日2次，口服。依病情递增，用药后2周加至有效剂量。(氯丙咪嗪有效剂量为每次25～50mg，每日3次，口服)持续治疗8周。睡眠障碍者合用小剂量艾司唑仓2mg，每日1次，睡前口服。
3 治疗效果
3.1 疗效标准
采用4等级评定。痊愈：Y-Bocs减分率≥75%，显效：Y-Bocs减分率≥50%，有效：Y-Bocs减分率≥25%，无效：Y-Bocs减分率[1]。
3.2 治疗结果
(1)两组治疗前后Y-Bocs评分比较 见表1。
(3)副反应 SECL评分，针刺组无副反应；西药组主要副反应为倦睡18例，口干19例，脸潮红12例，震颤7例，食欲下降6例，两组间差异有极显著性意义(P, http://www.100md.com(吕 多)