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编号:11514691
综合疗法治疗糖尿病周围神经病变30例
http://www.100md.com 2007年11月1日 富利燕
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     指导:王德惠

    文章编号:0255-2930(2007)11-0869-02

    中图分类号:R 246.1文献标识码:B器具研制

    糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病最常见的慢性并发症和主要的致残因素之一,其发生率高达60%~90%[1],主要临床特征为四肢远端(尤其下肢)对称性感觉、运动障碍。目前临床对该病尚无特效治疗方法。治疗并防止糖尿病周围神经病变的发展,促使受损神经恢复是临床有待解决的难题。近年来运用中医综合疗法治疗DPN显示出一定优势,是目前比较理想的治疗方法。天津中医药大学第二附属医院内分泌科于2006年10月—2007年3月应用华汉针神牌糖尿病治疗仪(原DJT-4D型)治疗DPN患者30例,取得较满意疗效,现总结如下。

    1 临床资料

    全部病例均为我院门诊与住院的2型糖尿病患者,共60例,分为2组。观察组30例中男15例,女15例;年龄42~70岁,平均56.75岁;糖尿病病程1~20年,平均8年,DPN病程1个月~6年。对照组30例中男17例,女13例;年龄35~69岁,平均54.80岁;糖尿病病程2~18年,平均9.2年,DPN病程6个月~8年。2组患者临床资料经统计学处理,差异无显著性意义(P>0.05),具有可比性。所有病例均符合1999年WHO糖尿病诊断标准,并有肢体麻木,顽固性疼痛、刺痛,烧灼感、蚁走感或末端发凉感,肌萎缩或肌无力;跟腱反射、膝反射明显减弱或消失,内踝振动感减弱(以频率128的音叉振动感持续时间少于10 s作为标准)等典型的周围神经病变的症状[2]。排除:怀孕及哺乳期妇女;正在使用植入人体的心脏起搏器、脑电极等电子仪器者;严重心脏病患者、重度高血压患者、骨折和大出血的患者,并排除其他原因造成的神经病变者。

    2 治疗方法

    2.1 对照组

    采用糖尿病基础治疗,包括饮食、运动和药物。全部病例均进行饮食控制,一天总热量控制在1500~1700Cal,分早中晚餐各1/5、2/5、2/5进食。每日步行或慢跑1 km,每周3次;运动度以小于运动心率(170-年龄)或运动后稍出汗,无气喘,次日清晨睡醒无肢体疲乏酸胀不适为度。根据患者具体情况采用口服格列吡嗪、二甲双胍或早晚皮下注射胰岛素的方法控制血糖,剂量根据病情掌握。使空腹血糖控制在7.0~10.0 mmol/L之间 ......

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