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编号:12481466
健脾活血方联合肝动脉灌注丹参注射液在部分性脾动脉栓塞术中的应用研究
http://www.100md.com 2011年8月1日 林宜圣 王芳军 鲁琳 温凤媚 刘敏
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    林宜圣 王芳军 鲁琳 温凤媚 刘敏 广州中医药大学第一附属医院;

    【摘要】目的:观察口服健脾活血方联合肝动脉灌注丹参注射液在部分性脾动脉栓塞术(PSE)治疗肝硬化脾功能亢进的应用价值。方法:将126例患者随机分为治疗组67例和对照组59例。治疗组采用PSE、肝动脉灌注丹参注射液、口服健脾活血方联合治疗方案;对照组行单纯PSE。检测术前1天、术后1周和术后1月肝功能指标谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总蛋白(TP)、白蛋白/球蛋白(A/G)、总胆红素(TBi)l;肝纤维化指标血清透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原肽(PⅢP)、层黏蛋白(LN);血分析。结果:PSE后2组间血细胞变化比较,差异无显著性意义(P0.05)。2组术后1周与术前比较,ALT、AST及TBil均较术前升高,差异有显著性意义(P0.05),A/G和TP无明显改变,差异均无显著性意义(P0.05)。术后1月治疗组ALT、AST、TBil均较术前明显降低,A/G及TP明显升高,差异均有非常显著性意义(P0.01);对照组ALT、AST及TB均较术前降低,A/G、TP明显升高,差异均有显著性意义(P0.05)。2组间术前肝功能指标比较,差异无显著性意义(P0.05)。术后1周治疗组ALT和AST较对照组低,差异有显著性意义(P0.05)。术后1月治疗组ALT、AST、TBil及TP均较对照组改善明显,2组比较,差异有显着性意义(P0.05)。2组术后1周与术前比较,HA、PⅢP和LN均未见明显改变(P0.05)。术后1月治疗组HA、PⅢP和LN较术前明显降低,差异有非常显著性意义(P0.01);对照组HA、PⅢP和LN较术前亦降低,差异有显著性意义(P0.05)。2组间术前肝纤维化指标HA、PⅢP和LN比较,差异均无显著性意义(P0.05)。术后1月治疗组上述各项指标降低程度较对照组显著,2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。结论:健脾活血方联合肝动脉灌注丹参注射液有助于PSE治疗肝硬化脾功能亢进,可更有效地保护肝功能,改善肝纤维化。

    【关键词】 部分性脾动脉栓塞术 健脾活血方 肝动脉灌注 丹参注射液

    【基金】广东省中医药局基金资助项目(编号:2060095)

    【分类号】R657.63

    脾功能亢进(以下简称脾亢)是指由某些病因引起的脾脏病理性功能增加,致血液中有形成分不同程度减少的一组症候群,多见于肝硬化门静脉高压症。部分性脾动脉栓塞术(partialsplenic embolization,PSE)因安全性高、疗效肯定等特点,已成为脾功能亢进的首选治疗方法[1],在此基础上

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