大黄通腑汤治疗痰热腑实证急性脑梗死常见并发症临床研究
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张春良 杨海英 刘宏顺 保定市第二医院神经内科;迁安市中医院;
【摘要】目的:观察以大黄为主药的大黄通腑汤对重症痰热腑实证急性脑梗死(AC)I急性期常见并发症的治疗效果以及其对血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平的影响。方法:将160例脑梗死患者随机分为研究组和对照组各80例。2组均给予常规药物治疗,研究组加用大黄通腑汤(组成:生大黄、生石膏、生知母、瓜蒌、黄芩、薄荷、厚朴、白芷)治疗10天。观察2组在发病后24h和急性期3、7、15天时重症ACI患者的常见并发症肺炎、应激性溃疡、泌尿系损害等发生情况及血清hs-CRP水平。结果:研究组重症患者肺炎、应激性溃疡、泌尿系损害等并发症的发病率均明显少于对照组(P0.01)。2组发病24h的血清hs-CRP水平比较,差异无显著性意义(P0.05)。研究组在治疗3、7、15天各个时间段的血清hs-CRP水平均较对照组低(P0.05,P0.001)。结论:对于重症痰热腑实证ACI及时应用大黄通腑汤能明显减少重症脑梗死肺炎、应激性溃疡和泌尿系损伤等并发症的发生,具有多脏器保护作用,可全面改善患者的临床状况。
【关键词】 急性脑梗死 并发症 中医疗法 痰热腑实证 大黄通腑汤
【分类号】R277.7
重症痰热腑实证急性脑梗死(ACI)患者临床并发症多,最常见的并发症是肺炎、应激性溃疡、泌尿系损害。很多重症ACI患者并非病死于脑梗死、脑疝本身,而是病死于并发症。因此,如何尽快又能有效地控制重症ACI患者的主要并发症,对于此类患者的救治是神经内科的临床迫切现实问题。笔
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