红景天预防含表柔比星方案化疗所致心脏毒性临床观察
肌钙蛋白Ⅰ,心肌背向散射积分,左室射血分数
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沈伟生 高春恒 张华 邓立春 袁明 张瑶 奚蕾 盛华明 东南大学医学院附属江阴医院肿瘤二科;东南大学医学院附属江阴医院超声科;东南大学医学院附属江阴医院心内科;
【摘要】目的:观察红景天(RHODIOLA)对应用表柔比星(EP)I后患者的心肌保护作用。方法:将需完成含EPI化疗6个周期的患者100例,随机分为中药红景天干预的治疗组和化疗加辅酶Q10治疗对照组,各50例,每2月进行血清肌钙蛋白I(cTn)I、心肌背向散射积分(IBS)及左室射血分数(LVEF)的监测及心肌损害症状出现情况的观察。结果:治疗组用红景天干预6个化疗周期内,患者出现心慌、悸动、胸闷等症状及瘀血征象者仅10%,而对照组高达52%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05),治疗组疗效明显优于对照组。化疗结束后对照组患者cTnI、IBS均有升高,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P0.05),LVEF也有所降低(P0.05)。治疗组化疗前后以上各项指标比较,差异均无显著性意义(P0.05)。治疗组化疗后cTnI、IBS、LVEF明显优于对照组(P0.05)。结论:RHODIOLA可明显改善应用EPI后患者的心功能,抑制cTnI和IBS的升高。
【关键词】 红景天 表柔比星 心脏毒性 肌钙蛋白Ⅰ 心肌背向散射积分 左室射血分数
【分类号】R273
表柔比星(EPI)与阿霉素(ADM)都属于抗瘤疗效确切的蒽环类抗肿瘤抗生素。阿霉素因其心肌损害、骨髓抑制等毒性作用明显,多年来被一系列新型的蒽环类药物所替代,如EPI、吡喃阿霉素等,虽然可使毒性降低,但仍存在心肌损害等不良反应。本研究的对象是经历含EPI方案化疗6周期的患者
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