122例老年原发性高血压病患者不同证型间早期肾损害尿蛋白比较分析
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赵庆高 李浩 杨惠民 韩淑花 北京中医药大学第一临床医学院;西苑医院教育处;北京中医药大学东直门医院老年病科;
【摘要】目的:分析老年原发性高血压病患者不同中医证型之间早期肾损害尿蛋白的差异性,为中医辨证分型及早期诊疗高血压肾损害提供依据。方法:采用观察研究病例资料的方法,在北京市延庆县井庄镇地区收集122例老年原发性高血压病患者,分为痰瘀阻络组、阴虚阳亢组及肾虚组3组。留取患者晨起尿液标本,检测早期肾损害指标β2-微球蛋白(β2-MG)、微量白蛋白(MALB)、转铁蛋白(TRF)。将各证型组早期肾损害指标进行统计分析。结果:所占比例痰瘀阻络组为32%,阴虚阳亢组为36%,肾虚组为32%。3个证型中阴虚阳亢组所占比例稍大,但与另外2组比较,差异无显著性意义(P0.05)。肾虚组尿MALB、TR F、β2-MG与痰瘀阻络组、阴虚阳亢组比较,水平均增高(P0.05,P0.01);痰瘀阻络组与阴虚阳亢组比较,3项指标差异均无显著性意义(P0.05)。结论:不同证型老年原发性高血压病患者均存在早期肾损害,但肾虚证患者的早期肾损害程度总体上要重于痰瘀阻络证及阴虚阳亢证患者。
【关键词】 高血压病 老年人 早期肾损害 中医证型 尿蛋白
【分类号】R544.1
肾脏是调节水和电解质平衡的重要脏器并具有多种内分泌功能,既是调节血压的重要器官,同时又是高血压损害的主要靶器官之一,因此,研究高血压引起的肾损害,对其尽早诊断和治疗,对控制高血压、保护肾脏有着重要意义。中医学认为,高血压肾损害的病机关键为肾虚,兼以血瘀、湿聚、
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