178例足细胞病的临床表现病理分型与中医证候分布相关性分析
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黄璟 张倩 王立新 广东省中医院肾内科;洛阳市第二中医院肾内科;
【摘要】目的:探讨足细胞病的临床表现病理分型与中医证候分布的相关性。方法:对178例微小病变(MCD)、膜性肾病(MN)、局灶节段性肾小球肾炎(FSGS)的特发性足细胞病患者的临床分型、病理分型、中医证候资料进行回顾性分析。结果:178例患者中MCD 68例(38.2%),MN 67例(37.6%),FSGS 43例(24.2%)。临床表现以肾病综合征(NS)最多见,143例(80.3%),非肾病综合征者35例(19.7%)。MCD、MN、FSGS的中医证候均以本虚标实证为主(92.7%)。本虚证以脾肾气虚证多见,分别为69.1%、77.6%、67.4%。标实证以血瘀证多见,分别为70.6%、82.1%、74.4%,其次为湿热证,分别为52.9%、50.7%、53.5%。中医临床表现中,总体以水肿147例(82.6%)最多见,尿浊者31例(17.4%)。结论:足细胞病的临床表现以肾病综合征为主,中医证候表现为本虚标实,本虚以脾肾气虚为主,标实以血瘀、湿热为主。
【关键词】 足细胞病 肾活检 病理分型 临床分型 中医证候
【分类号】R277.5
近年来,国内外研究发现足细胞结构或功能异常在部分肾病综合征发病中起关键作用,Barisoni L等[1]首次将这类由足细胞结构及功能异常引起的肾病综合征称之为足细胞病。特发性足细胞病的主要病理类型包括微小病变(MCD)、膜性肾病(MN)、局灶节段性肾小球肾炎(FSGS)。本研究观察
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