小切口结合手法整复穿针内固定治疗Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折临床观察
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刘永裕 李逸群 吴峰 佛山市中医院骨科;
【摘要】目的:观察小切口结合手法整复穿针内固定治疗Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折的临床疗效。方法:将90例患者随机分为外侧小切口结合手法整复穿针内固定组(A组)、切开复位钢板内固定组(B组)、手法整复小夹板外固定组(C组)各30例,分别采用相应方法治疗,观察跟骨骨折愈合、关节活动度范围、功能恢复、术后并发症等情况。结果:全部患者获得随访,随访时间12月,骨折均为骨性Ⅰ期愈合。术后Maryland足部功能疗效比较,A组优于B组及C组(P0.01)。治疗后A组发生并发症病例较少,与B组比较,差异有非常显著性意义(P0.01);与C组比较,差异有显著性意义(P0.05)。A组足内翻加外翻、屈曲加背伸丢失度数较B、C组明显减少(P0.01)。结论:小切口结合手法整复穿针内固定治疗Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折临床效果满意,值得临床推广。
【关键词】 跟骨关节内骨折 小切口 手法整复 穿针内固定
【分类号】R687.3
跟骨骨折是最常见的跗骨骨折,发病以青壮年伤者为多,由于跟骨及其周围解剖结构复杂,局部软组织覆盖少,所以跟骨骨折治疗困难,后遗症多,预后比较差。笔者自2007年12月～2010年12月,对SandersⅡ、Ⅲ型跟骨关节内骨折分别采用小切口结合手法整复穿针内固定、切开复位钢板内固定
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