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编号:12479754
保守治疗与手术治疗儿童肱骨髁上骨折疗效的Meta分析
http://www.100md.com 2013年2月1日 肖彦 尚如国
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    肖彦 尚如国 广州市正骨医院骨伤一区;

    【摘要】目的:通过Meta分析,对保守治疗与手术治疗儿童肱骨髁上骨折的疗效进行比较。方法:收集2000年1月~2012年7月保守治疗与手术治疗儿童肱骨髁上骨折的相关文献,用Rev Man5.1软件分析。结果:共有987例纳入分析。儿童肱骨髁上骨折优良率,手术治疗的优良率优于保守治疗(OR=0.36,95%CI:0.24~0.56,P0.00001),差异有非常显著性意义;骨折愈合时间,手术治疗比保守治疗缩短愈合时间(MD=-1.70,95%CI:-1.54~0.52,P0.0001),差异有非常显著性意义;两者的肘内翻发生率(OR=1.17,95%CI:0.75~1.83,P=0.49)、神经损伤发生率(OR=0.54,95%CI:0.11~2.56,P=0.44)相比,差异均无显著性意义。结论:手术治疗儿童肱骨髁上骨折的疗效与保守治疗在临床实际工作中应根据具体情况采取合适的个体化治疗方式。

    【关键词】 肱骨髁上骨折 儿童 保守治疗 手术治疗 Meta分析

    【分类号】R726.8

    肱骨髁上骨折是儿童比较常见骨折,占儿童肘部骨折的75%[1],其治疗方式分为保守治疗与手术两种,前者包括手法复位小夹板及石膏固定,后者包括克氏针内固定及切开复位钢板内固定等。有关最佳治疗方式的选择,尤其是对有移位的GartlandⅢ型骨折,一直存在争议[2]。临床上Gartland I

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