2型糖尿病肾病中医证型临床研究
糖尿病肾病(DN),聚类分析法,中医证候研究
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刘志龙 张凰 李俊 珠海市第二人民医院(珠海市中西医结合医院);广东省中医院珠海医院;
【摘要】目的:观察2型糖尿病肾病(DN)患者中医证型分布规律。方法:采用横断面、回顾性调查的研究方法,严格按照纳入标准选择4家三甲医院确诊为DN的患者,收集其中医四诊信息及相关实验室指标,将所采集数据进行统计分析,中医证型的筛选采用系统聚类分析(Hierarchical Cluste)r中的变量聚类法(Variables Cluste)r,再结合专家意见,归纳出关于DN的中医证型。结果:根据聚类分析结果基本断定,聚三类时第一类为阴虚燥热夹湿热,第二类为气虚夹痰,第三类为肾阳亏虚夹瘀,痰湿、瘀血贯穿于DN的始终,故拟定DN的中医标准证型如下:阴虚燥热证,气虚证,肾阳亏虚证。DN主要的辨证分型中,气虚证最多,阴虚燥热证次之,肾阳亏虚证较少。病程呈现由实证→阴虚燥热证→气虚证→肾阳亏虚证逐渐延长的趋势(F=6.252,P=0.000)。结论:DN患者的中医证型分为阴虚燥热、气虚、肾阳亏虚,其中以气虚证最为常见,痰瘀贯穿DN整个病程。
【关键词】 糖尿病肾病(DN) 聚类分析法 中医证候研究
【分类号】R259;R277.5
糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)又称糖尿病肾小球硬化症,是糖尿病最常见、最严重的微血管并发症之一,随着社会经济的发展和生活方式的改变,DN的患病率逐年增加。有统计资料表明,在终末期肾功能衰竭患者中DN占首位,约为36.39%,预计DN将成为发展中国家的慢性肾功能衰竭的
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