《章次公医案》中附子的应用(三)
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关键词 章次公医案 附子 温脾暖肾 温中
散寒
7 温脾暖肾
7.1 泄泻：可分以下三种情况。
7.1.1 寒湿痛泻：感寒后阵发性腹痛，痛处喜
温，痛则如厕，始则“大便先硬而后溏”，继则
“其痛更剧，且于清晨五时泄泻二次”，腹痛喜
温，畏寒怯冷者，先生从脾肾论治，温其阳而
理其中，如“王，男，两旬以来，腹痛阵作，自
诉得之于感寒之后，痛时即欲大便，其便先硬
而后溏；其痛得温暖则舒，得矢气亦舒。口唇
干燥，不欲食，时感怯冷。当温脾肾之阳。附
子、炮姜、薤白头、青皮、白术、紫桂、益智
仁、云苓。二诊：服药期间，腹痛瘥可；停药
三天，其痛复作。昨日工作较忙，其痛更剧，且
于清晨五时泄泻二次。坚持前法勿失。附块、白
术、炮姜、薤白头、乌药、云苓、紫桂、木瓜、艾叶。另：附子理中丸。三诊：腹泄腹痛已基
本上好转，体力尚未恢复。附块、白术、紫桂、党参、艾叶、云苓、炮姜、薤白头、木瓜、扁
豆衣”。
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