温胆汤加减治疗脑积水
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温胆汤出自《三因极一病证方论》，主治胆胃不和，痰热内扰的虚烦不眠等病。笔者临床体会该方用途极广，对痰瘀致病的病症，用之得当，常收佳效。今例举治疗脑积水验案如下。
杜某某，男，55岁。以阵发性头痛半年，加重1月为主诉。入院时头痛以后枕部头痛为主，伴头晕、耳鸣、视物不清。头颅CT提示：“脑积水”。舌暗红、苔薄白，脉弦细。入院诊断：中医诊断为头痛，证属痰瘀阻络，清窍失养；西医诊断为脑积水。予温胆汤加减：半夏、竹茹、枳实各10g，陈皮、茯苓、白茅根各12g，生甘草、黄连各6g，葛根、泽泻各15g，益母草30g。连服12剂，病人痊愈出院。
本病患者痰湿素盛，日久致瘀，痰瘀互结，脉络失和，水积脑府，发为眩晕、耳鸣、视物不清等。治疗用温胆汤化痰浊，和胆胃；加用川连清热宁府，葛根舒筋和络升清，泽泻、益母草、白茅根活血利水降浊。诸药共奏祛痰化瘀、通络降浊之功。
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