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编号:11532410
著肤灸治疗顽症举隅
http://www.100md.com 2007年12月1日 《浙江中医杂志》 2007年第12期
     关键词 著肤灸 疤痕灸 面肌痉挛 颈椎病 痛风性关节炎 乙型肝炎

    著肤灸是用精制之药绒(细艾绒加白芷、肉桂、细辛、麝香等药物),做成麦粒或黄豆大小圆锥形药炷,直接放在穴位上施灸。因施灸时局部疼痛,留有永久性疤痕,所以此法又称疤痕灸。为此,许多病人不愿意承受此法。而笔者在长期临床中总结认为,上述缺点却正是它的优点。疼痛能更好地激发经络感传,使火足气到,气速至而速效。灸疮则更是产生疗效的关键,它对机体长期的良性剌激,鼓舞了正气,调节了免疫,故对针药治之无效的某些顽症,采用著肤灸后,往往能顿起沉疴,现举医案几则,以示其临床价值。

    1 面肌痉挛

    刘某,女,35岁。2007年2月1日初诊。左侧面肌痉挛3年,近2个月加重。面部以眼角、嘴角抽搐为主,每遇生气、受凉时加重,每日发作数十次,曾用针刺、中药、西药等方法治疗不佳。刻诊:面色无光泽,全身疲乏无力,精神不振,记忆力减退,腰膝酸软,饮食欠佳,消瘦,舌质淡苔白、边有齿痕,脉细。治疗用著肤灸,取穴大椎及两侧足三里、三阴交,每穴7壮,每日1次。经治疗10日后上述症状大减,1个月后症状全部消失,随访3个月未复发。
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    按:面肌痉挛临床难愈,易复发,多因脾肾虚所致,大椎补阳气、强壮身体,足三里健脾胃补气血,三阴交补肝益肾。诸穴合用,疗效增强,收效迅速。

    2 颈椎病

    高某,女,46岁。2006年11月17日初诊。颈部酸楚、头痛、头晕、失眠、左手麻木2年余,头晕重时伴恶心、呕吐,平时左耳耳鸣,急躁易怒,痛苦面容,精神疲倦,舌质红、苔黄腻,脉沉涩。查体左肩有一个条梭状物,推之能活动,压痛明显。CT示:第3~5颈椎后缘骨质增生、颈椎呈反弓状。诊断为颈椎病,治疗用著肤灸,穴取百会、大椎、颈4~5椎之间及左肩部条梭状物之上4处。每日1次,每穴7壮。10日后头痛、头晕、失眠、多梦减轻,1个月后诸症消失而愈。

    按:百会穴是手、足三阳经与督脉之交会穴,治头痛、眩晕、失眠、多梦等之要穴,敏感而见效速。大椎为六阳之会,能增强机体免疫功能和抗病能力以及改善头部血液循环。压痛点直上施灸非常重要,能使局部血脉畅通,循环改善,软组织水肿、痉挛得到缓解,故疗效显著。
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    3 痛风性关节炎

    吴某,男,41岁。2006年11月22日初诊。双侧膝、踝关节疼痛十余年,时轻时重,曾到上海其医院及四川某医院治疗,均效果不佳。双踝关节处曾切除痛风结石9处。每遇肉食、喝酒后复发。现双膝踝关节肿大、疼痛、皮肤发黯、行走困难,舌质红、苔白,脉弦。血尿酸检查:629μmol/L。诊断为痛风性关节炎。治疗用著肤灸,取足三里、三阴交,每穴7壮,每日1次。痛点处配合火针点刺出血。3日1次。患足井穴放血,3日1次。经治疗3天后疼痛大减,10天后疼痛消失,1个月后诸症消失,血尿酸检查:401μoml/L。已正常上班,嘱其少食肉类,禁酒,注意保养,以防复发。

    按:痛风病为本虚标实(脾肾虚为本,痰、湿、瘀、浊为标),足三里健脾胃助运化,升清降浊,三阴交清利湿热、活血祛瘀通络,二穴合用,相辅相成以治本。火针刺痛点出血可使组织内压力减低,活血化瘀,止痛迅速,出血越多,疗效越好。足井穴放血,清热解毒,祛瘀通络,加速新陈代谢以治标。该法标本兼治,见效快,无副作用,值得推广。
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    4 乙型肝炎、脱发

    李某,女,22岁,1996年9月1日初诊。1年多来头发脱落,经中西药治疗不见好转,日渐加重。平时有轻度乏力,食后胀满,厌油。查体:面色挄白无华,头发稀少,干燥,舌质淡、苔白有齿痕,脉弦细,肝区有明显的叩痛、压痛。经化验取证,结果乙肝六项为HBsAg+,抗-HBc+,抗-HBclgG+。诊断为慢性迁延性乙肝,治疗用极细之药绒做成麦粒大小之药炷著肤灸,穴取双侧肝俞、脾俞,每穴7壮,前1个月每天1次,以后隔日1次,灸2个月后症状、体征消失,精力充沛,双腿有力,新头发已长出,继续治疗4个月后,化验乙肝六项为抗-HBs+,随访1年未复发。

    按:“发为血之余”,肝藏血,“肾主发”,肝肾同源,故肝炎可引起脱发。现代医学认为乙肝是目前一大顽疾,无特效药物,以免疫功能低下为主,灸法能提高免疫功能,是科学验证的,肝俞穴与肝脏直接相关,通过经络传导,直接作用于肝脏,是药物所不能及的。“见肝之病,知肝传脾,当先实脾”,“脾为五脏之母”,因取脾俞,相辅相成。乙肝引起的脱发,直接治肝。肝病愈,头发自然长出。, 百拇医药(肖 杰 王廷峰 谢锡亮)