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编号:11586613
养阴利咽汤治疗慢性咽炎86例
http://www.100md.com 2008年3月1日 《浙江中医杂志》 2008年第3期
     关键词 慢性咽炎 养阴利咽汤 临床经验

    笔者自2003年1月~2003年12月间,运用自拟养阴利咽汤治疗慢性咽炎86例,疗效满意。

    1 一般资料

    86例均为门诊病例,有咽部异物感或阻塞感,咽干、咽痒、咽痛,体征常为咽部粘膜慢性充血、干燥,咽侧索增粗,咽部淋巴滤泡增生。其中男性39例,女性47例;年龄最小15岁,最大71岁;病史最短2年,最长24年;职业为教师28例,农民14例,学生8例,工人24例,其他12例。

    2 治疗方法

    养阴利咽汤组成:生地、生石膏(先煎)各30g,玄参15g,麦冬、白茅根各20g,黄连、石斛、连翘、马勃、射干各10g,生甘草6g。若咽部疼痛不明显、红肿不甚去石膏,且连翘减为6g;虚火上炎明显加黄柏、知母各10g;脾胃气虚明显加黄芪12g,党参15g,白术10g;肾阳亏损明显加附子、肉桂各6g;淋巴滤泡增生明显酌加郁金、丹参、海藻、昆布之类。每日1剂,水煎分3次口服,1周为1疗程。

    3 治疗结果

    治疗3~4个疗程后31例治愈(自觉症状和体征消失),38例显效(自觉症状大部分消失,体征明显好转),11例好转(自觉症状减轻,体征改善),6例无效(自觉症状与体征均无改善)。总有效率为93%。

    4 体会

    慢性咽炎之病因大都因肺阴受伤,津液不足,又由肺气耗损,精气失于输布,或肾精亏损,无以上濡咽喉,终使咽喉失于清润滋养,反使虚火上扰而为病。又兼情志不畅,内伤于肝,易气滞痰凝而为病。治宜清热养阴、利咽生津。养阴利咽汤中取增液汤清热凉血、养阴生津,黄连、石膏泻火清心除烦,茅根、石斛养阴生津止渴,连翘、生甘草泻火利咽止痛,马勃、射干利咽喉、消痰涎,桔梗载药上行,直达病所。诸药配伍合拍,切于病情,故获良效。

    收稿日期 2007-11-19, http://www.100md.com(张建平 金祖慧 徐 慧 张群英 熊小平)