关键词 虫类中药 偏头痛 作用机理 用药规律 中医学术发掘

    偏头痛(Migraine)是以头痛暴作，疼痛剧烈，或左或右，反复发作为特征的一种临床常见病、多发病。现代医学又称为原发性血管性头痛，为功能性头痛的一种，属于中医学“头风”、“偏头风”、“偏头痛”范畴。国外资料显示，偏头痛的发病率男性为3.4%～6.1%，女性为12.9%～17.6%，男女之比为1∶4。

    流行病学调查表明，我国偏头痛的患病率为985.2/10万，年发病率为79.7/10万，30岁以下年龄组的发病率有逐年上升趋势。本病发病率较高，且反复发作，迁延难愈，疼痛剧烈，往往给患者带来极大痛苦，严重影响其日常生活与工作。

    1 偏头痛“久病多瘀”及虫类药治疗机理

    偏头痛为一种反复发作的慢性疾病，病程较长。《素问·痹论》指出：“病久入深，营卫之行涩，经络时疏，故不通”。叶天士认为“大凡经主气，络主血，久病血瘀”(《临证指南》)，偏头痛病久入络，“瘀塞经络，与气相搏，脉满而痛”(《证治汇补》)。这些都提示多种慢性病，病程久远，多在某种程度上兼有血瘀，即所谓“久病多瘀”。脑为精明之府，不论何种原因导致的血液运行不畅，瘀血阻于脑府，闭塞脑脉，都会出现神机失畅，络道不通而出现头痛等临床表现。

    运用虫类药以消散积聚于脑窍的痰浊、瘀血是近年来医家选药组方的热点。有医家言：头痛痼疾，若要速效，决非一般平淡之品所能胜任，必须在活血化瘀之品中加入全蝎等搜风通络之品，不仅解痉镇痛之力较强，又可加强活血化瘀之力 ......

    百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/0411-8421/2008/03/43.htm

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