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编号:11642718
推拿治疗神经根型颈椎病51例
http://www.100md.com 2008年7月1日 《浙江中医杂志》 2008年第7期
     关键词 推拿 神经根型颈椎病 临床观察

    自2004年6月以来,我们采用推拿疗法治疗神经根型颈椎病51例,取得较好的疗效,现报告如下。

    1 一般资料

    51例均来自于本院门诊,其中男性27例,女性24例;年龄最小28岁,最大72岁;病程最短0.5年,最长27年;病变部位:颈4~5神经根11例,颈5~6神经根33例,颈6~7神经根7例。

    2 治疗方法

    采用推拿手法:首先患者正坐,医者在颈椎双侧施以滚法、拿法或揉法,以达到舒筋通络、行气活血、解痉镇痛的效果;然后行定点复位法,医者先认真触诊患者颈椎及上胸椎棘突,找准偏歪棘突,以棘突向右侧偏为例,医者右手拇指顶住偏歪棘突右侧,右手掌扶持患者右侧枕部,让患者向右转颈45度,然后左手掌向右推按头部,同时右手拇指向左顶推偏歪棘突,两手协同用力,此时可听到复位的弹响声,表示已复位。

    3 治疗结果

    疗效标准参照卫生部《中药新药临床研究指导原则》和国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》中有关“颈椎病”的临床指导原则制订。51例中,16例临床治愈(颈痛等相关症状、体征消失,颈部活动正常,不影响活动及工作,随访3个月无复发);24例显效(颈痛等相关症状、体征基本消失,仅在劳累或天气变化时有轻度症状,功能恢复,不影响生活及工作);7例有效(颈痛等相关症状、体征减轻,颈部活动好转,但病情不稳定,停药后有复发,对重体力劳动有影响);4例无效(颈痛等相关症状、体征无改变,或反加重)。总有效率为92.16%。

    4 体会

    本病属中医“痹证”、“眩晕”等范畴。其主要病因病机为一是颈部感受风寒湿邪,使局部气血循行受阻,不能荣养颈椎;二是劳损,诸如闪挫、久坐、落枕等慢性劳损因素均可引起颈椎退变失稳,阻遏气机,气停血瘀痰阻,导致颈项疼痛;三是颈部姿势不良,致颈部负荷过度所致。故运用中医推拿疗法治疗,取得较好的疗效。

    收稿日期 2008-04-18, http://www.100md.com(许 式)