关键词 肠易激综合征 辨证论治 临床经验 马伟明

    肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是临床上一种常见的慢性肠功能紊乱的疾病,其发生与情志失调、饮食不节、劳倦体虚、感受外邪等因素有关,尤与情志失调关系密切。中医药治疗IBS有着明显的优势。马伟明主任中医师是首批浙江省宁波市名中医,从事临床工作三十余载,对脾胃病诊治颇有心得。今介绍马师辨证治疗IBS的临床经验。

    1 病因病机认识

    马师认为本病病位虽在肠,病因病机认识应从肝、脾、肾三脏着手。肝为风木之脏,主疏泄而藏血,其气升发,喜条达而恶抑郁。肝以血为体,以气为用。饮食失调、体弱劳倦、情志失调、感受外邪等均可使肝失疏泄,气机失调,横逆犯脾,则升降失职,清浊不分,发为泄泻;肝郁气滞,升降失常,肠腑传导失司,则腹泻与便秘交替发生;气机不畅,甚者气滞血瘀,络脉不通而腹痛 ......