关键词 黄连解毒汤 皮肤病 董幼祺 医案

    董幼祺主任中医师系第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、著名董氏儿科第五代传人。董老师从医几十年，潜心挖掘我国传统医学的丰富宝藏，应用在儿科各类疾病的诊治中，每获良效。笔者有幸随师学习，受益匪浅。现撷其运用黄连解毒汤治疗儿科常见皮肤病，如特应性皮炎及湿疹的经验介绍如下，以飨读者。

    黄连解毒汤出自《外台秘要》，药物组成为黄连、栀子、黄芩、黄柏。功效：泻火解毒。主治：三焦火毒热盛证，症见大热烦躁，口燥咽干，错语不眠；或热病吐衄；或热甚发斑，身热下利，湿热黄疸；外科疮疡疔毒，溲黄赤。舌红、苔黄，脉数有力。其病机核心为三焦火热毒盛，内扰心神，热灼津伤，热迫血溢或热壅肌肉所致，故拟泻火解毒之法。方中黄连清心泻火为君药；黄芩清上焦之火为臣药：黄柏泻下焦之火为佐药；栀子通泻三焦、导热下行而为使药。四药合用，一派苦寒，直折火势，共奏泻火解毒之功。《医方集解》谓：“此手足阳明、手少阳药也。三焦积热，邪火妄行，故用黄芩泻肺火于上焦，黄连泻脾火于中焦，黄柏泻肾火于下焦，栀子通泻三焦之火从膀胱出。盖阳盛则阴衰，火盛则水衰，故用大苦大寒之药 ......