大青盐热敷巧治慢性盆腔炎
关键词 慢性盆腔炎 中西医结合疗法 医案
近年来笔者采用大青盐热敷等疗法治疗慢性盆腔炎，收到满意疗效。如治李某某，32岁。2009年3月9日初诊。患者4年前行人流术后，患急性盆腔炎，经治疗1周后，症状改善。后每遇情志不畅、劳累或进食辛辣之品，即觉胸胁及下腹胀痛，行经前后或性交后腰骶部酸胀不适，神疲乏力，白带量多、色黄、粘稠反复发作，平素月经色黯红。舌质淡黯、苔黄腻，脉弦细滑。妇检：阴道内见大量黄色粘稠分泌物；宫体后位，常大，活动欠佳，压痛明显；双侧附件均可触及条索状增厚，压痛明显，右附件区较甚。白带常规：白细胞++，杂菌十上；B超示：①右侧附件区实性包块(考虑炎性)，②盆腔积液。诊断为慢性盆腔炎。证属脾肾虚损，气滞血瘀，湿热互结胞宫。治宜健脾益肾、清热利湿、行气活血、化瘀散结。采用大青盐局部热敷：取大青盐1000g，炒热后局部热敷下腹部，每日1次。中药方：黄芪、薏苡仁、蒲公英、败酱草各30g，女贞子、鸡血藤各20g，淫羊藿、三棱、茯苓、白术、枳壳各15g，黄柏、桃仁、红花各log。每日l剂，水煎早晚2次分服。盆腔封闭：生理盐水10ml，克林霉素磷酸酯注射液0.6g，2%利多卡因注射液2ml，于经期第1天始，交替注射人双侧子宫穴，每日1次，连用6天。按上法治疗3个月后，症状消失，B超检查提示均为正常。
按：慢性盆腔炎属中医“妇人腹痛”、“带下病”等范畴。多因正气虚弱，湿热及寒湿之邪乘虚而入，蕴结盆腔，致气血运行不畅，日久结成瘢瘕，形成包块。本病脾。肾虚损为本，湿热瘀血痰滞为标。故健脾益肾祛痰湿、清热解毒消痈、活血化瘀散结为其基本治法。方中薏苡仁、败酱草、蒲公英、黄柏清热解毒、善清络中湿热；桃仁、红花、三棱、鸡血藤活血化瘀；黄芪、白术、女贞子、淫羊藿健脾、益气、补肾；茯苓健脾利湿；枳壳疏肝理气。诸药相伍，相得益彰。大青盐咸寒无毒，取其咸能散结，以除五脏瘾结、心腹积聚，加热后外敷更能促进局部血液循环，有利于炎症的吸收。再佐以克林霉素等盆腔注射，中西医结合治疗，故收桴鼓之效。, http://www.100md.com(陈玉星)
近年来笔者采用大青盐热敷等疗法治疗慢性盆腔炎，收到满意疗效。如治李某某，32岁。2009年3月9日初诊。患者4年前行人流术后，患急性盆腔炎，经治疗1周后，症状改善。后每遇情志不畅、劳累或进食辛辣之品，即觉胸胁及下腹胀痛，行经前后或性交后腰骶部酸胀不适，神疲乏力，白带量多、色黄、粘稠反复发作，平素月经色黯红。舌质淡黯、苔黄腻，脉弦细滑。妇检：阴道内见大量黄色粘稠分泌物；宫体后位，常大，活动欠佳，压痛明显；双侧附件均可触及条索状增厚，压痛明显，右附件区较甚。白带常规：白细胞++，杂菌十上；B超示：①右侧附件区实性包块(考虑炎性)，②盆腔积液。诊断为慢性盆腔炎。证属脾肾虚损，气滞血瘀，湿热互结胞宫。治宜健脾益肾、清热利湿、行气活血、化瘀散结。采用大青盐局部热敷：取大青盐1000g，炒热后局部热敷下腹部，每日1次。中药方：黄芪、薏苡仁、蒲公英、败酱草各30g，女贞子、鸡血藤各20g，淫羊藿、三棱、茯苓、白术、枳壳各15g，黄柏、桃仁、红花各log。每日l剂，水煎早晚2次分服。盆腔封闭：生理盐水10ml，克林霉素磷酸酯注射液0.6g，2%利多卡因注射液2ml，于经期第1天始，交替注射人双侧子宫穴，每日1次，连用6天。按上法治疗3个月后，症状消失，B超检查提示均为正常。
按：慢性盆腔炎属中医“妇人腹痛”、“带下病”等范畴。多因正气虚弱，湿热及寒湿之邪乘虚而入，蕴结盆腔，致气血运行不畅，日久结成瘢瘕，形成包块。本病脾。肾虚损为本，湿热瘀血痰滞为标。故健脾益肾祛痰湿、清热解毒消痈、活血化瘀散结为其基本治法。方中薏苡仁、败酱草、蒲公英、黄柏清热解毒、善清络中湿热；桃仁、红花、三棱、鸡血藤活血化瘀；黄芪、白术、女贞子、淫羊藿健脾、益气、补肾；茯苓健脾利湿；枳壳疏肝理气。诸药相伍，相得益彰。大青盐咸寒无毒，取其咸能散结，以除五脏瘾结、心腹积聚，加热后外敷更能促进局部血液循环，有利于炎症的吸收。再佐以克林霉素等盆腔注射，中西医结合治疗，故收桴鼓之效。, http://www.100md.com(陈玉星)