摘要：特发性肺间质纤维化(IPF)是呼吸系统的一种难治性疾病。通过辨病与辨证相结合，中西医取长补短，已成为治疗特发性肺间质纤维化的趋势。作者通过介绍全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师徐志瑛教授对特发性肺间质纤维化的理论认识及其治疗的经验，进一步阐述了中医对特发性肺间质纤维化这一疾病的辨证论治和用药特点。

    关键词：特发性肺间质纤维化 中医药疗法 徐志瑛

    特发性肺间质纤维化(IPF)是一种原因不明、并以普通型间质性肺炎(UIP)为特征性病理改变的慢性炎症性间质性肺疾病，主要表现为弥漫性肺泡炎、肺泡单位结构紊乱和肺纤维化。本病起病隐匿，预后不佳，确诊后平均存活时间为2～6年。目前传统的治疗方案还是局限于采用糖皮质激素、细胞毒药物消除或抑制炎症，改善、缓解患者的症状与病情，临床上尚没有一种药物可以改变或逆转其炎症过程。中医药在对此病的治疗中有其独特的优势。徐志瑛教授从事呼吸系统疾病的治疗和科研工作45年，对治疗肺纤维化疾病积累了丰富的临床经验，造诣颇深。笔者有幸从师侍诊，获益非浅，现就徐师治疗本病的经验，总结探讨如下。

    1、中医对特发性肺间质纤维化的认识

    1.1病因病机：在祖国医学中没有与“特发性肺间质纤维化”相对应的记载。从出现的症状变化看，病机非常复杂，难以用单一病名来阐释。故对特发性肺间质纤维化的病证归属、病因病机和治则，中医界的认识还不统一。由于其临床表现为咳嗽、咳痰，后期又出现进行性加重的呼吸困难等，同时又具有慢性经过或反复发作等特点，故通常都被列入“咳嗽”、“痰饮”、“喘证”、“肺痹”、“肺萎”等范畴来论治。徐师独树一帜，认为特发性肺间质纤维化当归属“络病”。盖因长期痰热交灼 ......