余洁茹 孙磊涛 朱 颖 姜 宁 张 烁，#

    1 浙江中医药大学第一临床医学院 浙江 杭州 310053 2 浙江中医药大学附属第一医院 浙江 杭州 310006

    专家传经

    基于系统聚类分析葛琳仪辨治慢性胃炎经验*

    余洁茹1孙磊涛1朱 颖1姜 宁2张 烁1，2#

    1 浙江中医药大学第一临床医学院 浙江 杭州 310053 2 浙江中医药大学附属第一医院 浙江 杭州 310006

    慢性胃炎 用药规律 系统聚类 葛琳仪 临床经验

    慢性胃炎属中医学“胃痛”“痞满”“嘈杂”范畴，临床表现为胃脘疼痛、嗳气、反酸、打嗝等。国医大师葛琳仪长期致力于中医药防治消化系统疾病的临床研究，积累了大量临床经验。本研究拟挖掘分析葛师中药治疗慢性胃炎的用药规律，以期为临床用药提供依据。

    1 资料

    1.1 研究对象：收集2013年8月至2017年2月浙江省中医院葛琳仪门诊病例共50例225诊次。其中男性26例，女性24例，年龄25～79岁，平均48±13岁。

    1.2 纳入标准：①临床诊断明确为慢性胃炎，经抑酸药、质子泵抑制剂等药物治疗后无明显好转；②在2013年8月26日至2017年2月26日期间就诊3次及以上；③年龄、性别不限；④一般资料、处方药物完整。

    1.3 排除标准：①患消化道肿瘤或伴其他原发性肿瘤；②既往有腹部手术史；③服用中药期间同时服用西药、中成药治疗；④临床资料不完整。

    2 方法

    2.1 资料收集及处理：选用Excel 2016录入患者资料，其中包括门诊号、姓名、性别、年龄、就诊日期、诊断、处方药物等，将药物名按《中药学》[1]进行规范化处理，并分类合并。

    2.2 数据库建立：建立临床方剂数据库1个，其中包括处方编号、姓名、性别、年龄、处方药物5个列变量。建立子数据库(163种中药)3个，即药类数据库、药性数据库和药味数据库。建立聚类分析数据库(药物频数≥22的40种中药)1个，即以225份处方为样本，药物为列变量，若处方中出现该药物则录入“1” ......