于大猛 张志斌 郑金生(指导)

    中国中医科学院中医临床基础医学研究所 北京 100700

    车前子的炮制品种在现行《中国药典》记载中只有盐炒一种，很多同仁误认为这种方法自古有之。岂知盐炒车前子至今仅有百年的历史。而对于在漫漫历史长河中长期居于主流地位的的炒制法与酒制法，似乎已经忘记。本文旨在分别阐述车前子的三种炮制方法及所宜剂型，并进行比较，兹分述如下。

    1 古代车前子炮制法简述

    从汉唐时期方书中有关车前子的记述可以发现，当时多是生用，剂型以蜜丸为主。如东晋·葛洪《肘后备急方》卷六[1]记载的治内障方(熟地、麦冬、车前子)、唐·孙思邈《备急千金要方》卷五十三[2]记载的治膈热方(苦参、玄参、麦冬、车前子)等。宋金元时期车前子的炮制出现了酒制与炒制。如金·刘完素《宣明论方》卷十[3]记载的断痢散仅以一味车前子炒香研末冲服。南宋·陈言《三因极一病证方论》卷五[4]记载的炒车前子，南宋·严用和《济生方》卷四[5]记载的酒蒸车前子等等。至明代，李时珍在前人炮制经验总结的基础上，创造性地提出了入汤液宜炒制、入丸散宜酒制的观点。其在《本草纲目》卷十六[6]车前子修治项下记载：“凡用须以水淘洗去泥沙，晒干。入汤液，炒过用；入丸散，则以酒浸一夜，蒸熟研烂。作饼晒干，焙研。”在古代这种将单味药物的炮制方法与制剂相关联的情况并不常见。明清两代医家多遵从李时珍的车前子炮制经验，对具体的炮制方法多有发挥，如明·缪希雍《先醒斋广笔记》卷四记载的米泔浸蒸、清·吴谦《医宗金鉴》卷七十四记载的酒炒等。并最终由清·汪昂《本草备要》总结为：“酒蒸捣饼，入滋补药；炒研，入利水泄泻药。”清·陈复正《幼幼集成》卷二首次记载了盐炒，并在民国期间形成共识，其影响直至今天 ......