陈志珍 柴 晟 谢 蔚

    衢州市中医医院 浙江 衢州324002

    退行性膝关节炎(KOA)，是指由膝关节软骨原发性或继发性退行性改变引起的以膝关节软骨变形和软骨面骨质增生为主要病理表现的慢性骨关节病变。对此，笔者采用温针灸联合电针治疗KOA患者45例，取得了较满意的疗效，现报道如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料：选择2017 年2 月至2018 年6 月在我院收治的KOA 患者90 例，按照随机数字表法，将其分为观察组和对照组各45例。观察组中男20例，女25例；年龄45～73 岁，平均59.5±3.6 岁；病程6 个月～7 年，平均2.2±0.4 年；病变关节：双膝关节病变者21 例，左膝关节病变者13 例，右膝关节病变者11 例。对照组中男19例，女26 例；年龄46～72 岁，平均59.3±3.5 岁；病程5个月～6年，平均2.1±0.5年；病变关节：双膝关节病变者22例，左膝关节病变者12例，右膝关节病变者11例。2 组患者性别、年龄、病程等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具备可比性。

    1.2 诊断标准：①西医诊断参照《实用骨科学》[1]：近1月内出现膝关节反复疼痛≥14d；X 线提示关节间隙变狭窄、关节缘有骨赘形成；年龄40 岁或40 岁以上，关节在活动时有摩擦音；晨僵时间≤30min；膝关节有广泛压痛，伴有肿胀或绞锁。②中医诊断参照《中医病证诊断疗效标准》[2]中肾虚髓亏、瘀血阻滞、阳虚寒凝证型的规定。

    1.3 纳入与排除标准：①纳入标准：符合以上西医诊断标准和中医证型诊断标准；年龄40～75 岁，性别不限；治疗前2周及治疗过程中均未采用激素类药物治疗；抗“O”、血沉检查无明显异常 ......