东阳市中医院 浙江 东阳 322100

    慢性肾脏病-矿物质和骨异常(CKD-MBD)是终末期肾脏病(ESRD)最常见的并发症之一，严重影响透析患者的生存率和生活质量，心血管并发症作为ESRD主要死亡原因，钙磷代谢异常导致的心血管钙化是其主要影响因素[1]。高磷血症作为CKD-MBD始动因子，其每升高1mg/dl，CKD患者死亡率增加18%[2]。西医治疗目前面临着含钙磷结合剂普遍存在升高血钙、加重血管钙化的风险。基于此，本研究旨在研究本院特色中药制剂温肾化浊散对CKD-MBD患者脾肾气虚兼湿浊内蕴证钙磷水平的疗效情况，而脾肾气虚证亦是终末期肾病的主要证型之一[3]。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料：本研究为单中心、治疗前后自身对照及同期组间对照研究，并经医院临床试验伦理委员会批准。本研究选择2018年4月～2018年10月在我院进行透析(腹膜透析+血液透析)的ESRD存在高磷血症的患者132例，随机分为观察组和对照组各66例。观察组腹膜透析33例，血液透析33例；男40例，女26例；平均年龄67.6±6.9岁。对照组腹膜透析33例，血液透析33例；男37例，女29例；平均年龄66.9±7.0岁。两组一般资料均衡(P>0.05)。

    1.2 诊断标准：西医诊断标准根据2009年改善全球肾脏病预后组织(KDIGO)颁布的作为CKD-MBD的诊断标准：血清磷0.87～1.45mmol/L ......